Основные опасности и осложнения

- асистолия

- эктопическая желудочковая активность (вплоть до фибрилляции), в т.ч. после применения адреналина, допамина, атропина

- острая сердечная недостаточность (отёк лёгких, шок)

- артериальная гипотензия

- ангинозная боль

- невозможность проведения или неэффективность ЭКС

- осложнения эндокардиальной ЭКС (фибрилляция желудочков, перфорация миокарда)

- болевые ощущения при чреспищеводной или чрескожной ЭКС.

Нестабильная стенокардия

И субэндокардиальный инфаркт миокарда

В.В. Руксин

Диагностика

Появление впервые частых или тяжелых ангинозных приступов (или их эквивалентов), ухудшение течения имевшейся ранее стенокардии, возобновление или появление стенокардии в первые 14 дней развития инфаркта миокарда. Особенно опасно возникновение впервые ангинозной боли в покое.

Имеются факторы риска развития или клинические признаки ИБС. Изменения на ЭКГ, даже на высоте приступа, могут быть неопределенными или отсутствовать!

Дополнительные методы исследования. Тест с тропонином-Т или –I.

Дифференциальная диагностика

В большинстве случаев – с кардиалгиями, внекардиальными болями, затянувшейся стенокардией напряжения, острым инфарктом миокарда.