Классификация холодовых поражений

1. По распространенности:

· Местные (ознобление, «траншейная стопа», отморожения)

· Генерализованные (общее переохлаждение);

1. По темпам развития:

· Острые

· Подострые

· Хронические;

1. По степени тяжести:

· Для отморожений I-IV ст. тяжести

· Для общего переохлаждения I-III ст. тяжести;

1. По условиям возникновения:

· Атмосферное охлаждение

· Охлаждение в воде

· Контактное охлаждение

Лечение общего переохлаждения

Стадия (адинамическая)

· предотвратить дальнейшее охлаждение, пассивное наружное согревание (одежда, помещение);

· горячее питье, иногда возможен прием небольшого количества алкоголя (при исключении возможности дальнейшего охлаждения);

· 5% аскорбиновая кислота 3-5 мл на 20 мл 40% глюкозы в/в струйно;

· исключить физическую активность (транспортировка на носилках)

Стадия (сопорозная)

• Предотвратить дальнейшее охлаждение, пассивное наружное согревание (одежда, помещение);

• Активное наружное согревание (емкости с горячей водой на крупные сосуды, грудь, живот, ванна);

• Горячее питье, алкоголь запрещен;

• В/в капельные инфузии подогретых до 40-42⁰С растворов 5% глюкозы, физ.р-ра, реополиглюкина;

• Транспортировка на носилках (контроль гемодинамики – активное согревание может сопровождаться признаками острой сердечно-сосудистой недостаточности)