Тема и ее актуальность

Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности во всем мире. Артериальная гипертензия (АГ) - самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы и важнейший фактор инвалидизации и смертности населения. АГ относится к числу модифицируемых факторов риска атеросклероза. В рекомендациях Всемирной организации здравоохранения, Международного общества по изучению АГ отмечено, что достаточный контроль артериального давления имеется менее, чем у 30% больных АГ. По данным Р.Г. Оганова и М.Г. Бубновой (2009) в России целевой уровень артериального давления наблюдается только у 13,5% женщин и 9,4% мужчин.

Знание фармакодинамики, фармакокинетики, взаимодействия, побочных эффектов антигипертензивных средств, показаний, противопоказаний позволит правильно выбрать лекарственное средство в конкретной клинической ситуации, добиваясь оптимального соотношения эффективности и безопасности.

Согласно результатам международного эпидемиологического исследования Interheart, в котором участвовали пациенты из 52 стран мира, включая Россию, основным фактором риска развития и прогрессирования атеросклероза является повышение в плазме крови уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

Внедрение в клиническую практику ингибиторов синтеза холестерина - статинов позволило существенно повлиять на негативные показатели, связанные с высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты клинических исследований с «твердыми» конечными точками со статинами явились обоснованием для расширения показаний к их назначению у больных с острым коронарным синдромом, артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом (СД) 2 типа, у лиц, перенесших транзиторную ишемическую атаку или инсульт, у пожилых больных.

В последние годы были пересмотрены целевые уровни ХС-ЛПНП в сторону их снижения (<1,8 ммоль/л) у больных с высоким и очень высоким риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

В Россиии гиполипидемическая терапия остается основным неиспользованным резервом в решении задач первичной и вторичной профилактики ишемической болезни сердца.