Ш. Бедренная грыжа

При бедренных грыжах выпячивание выходит под пупартовой связкой через бедренный канал в подкожную клетчатку бедра. В отличие от паховой, бедренная грыжа, как правило, приобретенная.

В возникновении этих грыж определенную роль играет анатомо-топографическая предрасположенность и главным образом недостаточная плотность и узость бедренного кольца, охватывающего сосуды.

Клиника

Бедренная грыжа встречается у детей крайне редко. При этом под пупартовой связкой (особенно при нагрузке) определяется округлое или овальное мягкое образование, легко выпрямляемое в брюшную полость. Грыжа редко достигает больших размеров.

При ущемлениипоявляется боль, грыжевое выпячивание становится более плотным, резко болезненным и не вправляется в брюшную полость.

Дифференциальный диагноз

необходимо проводить с паховой грыжей, которая пальпаторно определяются выше пупартовой связки.

Лечение

Операция при неущемленной бедренной грыже в плановом порядке. Кожный разрез ведут параллельно пупартовой связке, чуть ниже ее, в проекции над грыжевым выпячиванием. Выделяют из клетчатки грыжевой мешок, обнажают и очищают апоневроз. Грыжевой мешок вскрывают, у шейки прошивают и отсекают.

При ущемленной бедренной грыже – экстренная операция.