Медсестринская диагностика

Выявление проблем

Действительные Потенциальные

слабость и недомогание высокий риск развития приобретенного

боли в суставах и в сердце порока сердца

нарушение функций суставов высокий риск инвалидизации

дефицит самогигиены

дефицит самообслуживания

страх, связанный с болезнью

Независимые медсестринские вмешательства

1. Диета должна быть полноценной, обогащенной витаминами и калием. В остром периоде заболевания ре­комендуется ограничить количество соли и жидкости, ис­ключить экстрактивные вещества (стол № 10). При разви­тии сердечной недостаточности проводятся разгрузочные дни.

2. Сухое тепло на область суставов по стандарту

3. Организовать ребенку 4-5 разовое питание малыми порциями

4. Организовать ребенку питание, обогащенное калием (картофель, капуста, петрушка, курага, изюм, инжир)

5. Обеспечить ребенку питание с ограничением жидкости и соли

6. В острый период заболевания постельный режим с последующим его расширением

7. Доступ свежего воздуха и режим дня

8. Возвышенное положение в постели

9. При организации труда и отдыха ограничить физическую и эмоциональную нагрузку

10. Мероприятия по профилактике присоединения сопутствующих инфекций

11. Регулярный четкий контроль ЧДД, АД, пульса