Рис1. Основные источники глюкозы

.

Принятые с пищей углеводы стимулируют выброс инсулина. В период голода постоянство уровня глюкозы, необходимое для работы клеток головного мозга, обеспечивается действием контринсулярных факторов. Однако полученная таким путем глюкоза не используется периферическими тканями из-за наведенной контринсулярными факторами инсулинорезистентности. Их энергетические потребности обеспечиваются за счет метаболизма жирных кислот. При развитии диабета в условиях гипергликемии характер питания клеток головного мозга не изменяется. В то время как периферические ткани вынуждены свой метаболизм обеспечивать как бы по «голодному» варианту.

На рисунке 1 представлены источники глюкозы (С6): пища, гликолиз, глюконеогенез
Так как процесс еды происходит периодически, в организме имеются механиз­мы запасания энергии и глюкозы (гликоген в печени и мышцах, нейтральный жир в жировой ткани) и механизмы, способствующие их расходованию, когда пища не поступает. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови в период, когда пища не поступает, осуществляется за счет образования в печени и в почках глю­козы из аминокислот (глюконеогенез) для обеспечения питания мозга. Глюкозотранспортные белки 1 и 3 переносят глюкозу в мозг. Остальные ткани в этот пе­риод используют в основном жирные кислоты, которые освобождаются из жиро­вых клеток.

Общая схема метаболизма глюкозы