Патология углеводного обмена

Введение. Определяется, прежде всего, тем, что они являются главным легко и быстро утилизируемым источником энергии в организме. Благодаря взаимосвязанным аэробному и гликолитическому путям расщепления углеводы дают большой прирост энергии, расходуемой на самые разнообразные метаболические, структурные и физиологические процессы. Особую роль углеводы играют в энергетике ЦНС, которая использует около 70 % отдаваемой печенью глюкозы.

Однако запасы углеводов в организме невелики. Так в печени человека массой 70 кг обычно содержится 50-100 г гликогена (что составляет 200-400 ккал), в мышцах около 300 г гликогена (что составляет 1200-2000 ккал). Отсюда понятно, почему организм нуждается в постоянном получении углеводов с пищей или благодаря образованию их из глюкогенных (аланина, аспарагиновой и глютаминовой) аминокислот и из липидов (глицерина).

Кроме энергии углеводы необходимы для образования пентозофосфата и далее рибонуклеотидов (АТФ), инозиннуклеотидов (участвующих в мышечных сокращениях), коферментов НАД и НАДФ (никотинамид-аденин-нуклеотидов), играющих большую роль в переносе ионов водорода, а значит в окислительных процессах (прежде всего в окислительном фосфорилировании, цикле Кребса).

Образующийся в процессе пентозного цикла НАДФ-Н₂ обеспечивает процессы синтеза, например, образование высших жирных кислот из ацетилкоэнзима А, т.е. процессы липогенеза. Пентозный путь обмена углеводов вне митохондрий крайне важен для синтеза гормонов в эндокринных железах, для процессов липолиза в жировой ткани («липиды сгорают в пламени углеводов»).

Превращение глюкозы в пентозном цикле осуществляется окислительным, а не гликолитическим путем.

Глюкоза также крайне важна для синтеза гликогена во многих органах и тканях, но, главным образом, в печени, скелетных мышцах, сердце и головном мозгу.

Углеводы в составе мукополисахаридов играют важную роль в структурной организации клеточных мембран и образовании различных ФАВ, например, гепарина, а через него участвуют в регуляции антисвертывающей системы крови. Кроме того, гепарин активирует липопротеиновую липазу (фактор просветления сыворотки).

Глюкоза необходима для синтеза глюкуронидов в печени (обеспечивающей процессы детоксикации), в соединительной ткани (обеспечивающей прочность и непроницаемость стенок сосудов и различных органов) и так далее.

Из сказанного ясно, что углеводы, как мономеры, так и полимеры играют важную роль во многих жизненных процессах организма.