Виды социальных пособий

4.2.1.Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата, предусмотренная работникам, работающим по трудовому договору, а также иным лицам, подлежащим гос. соц. страхованию и безработным из средств ФСС или бюджета (в случаях, установленных законодателем).

Временная нетрудоспособность (далее ВН) – это невозможность выполнения работником своих трудовых обязанностей в связи с потерей (либо снижением) трудоспособности вследствие болезни (либо травмы) или иных причин, предусмотренных законодателем. Наоборот, под трудоспособностью понимают совокупность физических и духовных возможностей человека (зависящих от состояния его здоровья), позволяющих ему заниматься трудовой деятельностью[47].

Право на данное пособие имеют следующие лица:

-работающие по трудовым договорам;

-государственные гражданские и муниципальные служащие;

-священнослужители;

-члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его функционировании;

-осуждённые к лишению свободы и привлечённые к оплачиваемому труду;

-ИП, адвокаты, члены крестьянских (фермерских) хозяйств;

-физ. лица, не признаваемые ИП (к примеру, частные нотариусы);

-др. лица, которые подлежат ОСС на случай ВН и в связи с материнством[48].

Основаниями для назначения пособия являются случаи[49]:

-утраты трудоспособности вследствие болезни или травмы (в т.ч. при производстве аборта или осуществлением экстракорпорального оплодотворения);

-необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

-карантина застрахованного лица; карантина ребёнка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение; др. члена семьи, признанного недееспособным;

-осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

-долечивания в санаторно – курортных учреждениях, находящихся на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.

Документом, удостоверяющим факт ВН (и являющимся основанием для назначения пособия по ВН) является больничный листок (листок нетрудоспособности), который оформляется по установленным правилам[50]. Данный листок вправе выдавать лечащие врачи системы российского здравоохранения (государственной, муниципальной, частной), а также врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, при наличии соответствующей лицензии.

Размер пособия по ВН зависит от ряда факторов:

-причин нетрудоспособности;

-продолжительности страхового стажа работника;

-социальной категории работника.

Пособия в размере 100% заработка работника выплачиваются работникам:

-имеющим страховой стаж 8 лет и более;

-при ВН вследствие трудового увечья или профзаболевания.

Пособия в размере 80% заработка выплачиваются работникам, имеющим страховой стаж от 5 – 8 лет.

Пособия в размере 60% заработка выплачиваются работникам:

-имеющим страховой стаж до 5 лет;

-застрахованным лицам вследствие заболевания или травмы, наступивших в течение 30 к.д. после прекращения работы по трудовому договору (также служебной и иной деятельности).

При страховом стаже менее 6 месяцев данное пособие выплачивается в размере, не превышающим МРОТ (за полный календарный месяц), с учётом районных коэффициентов (там, где они установлены).

Пособие в случае необходимости лечения ребёнка (амбулаторного и стационарного) выплачивается:

-за первые 10 к.д. амбулаторного лечения - в размере, исчисляемом в зависимости от страхового стажа застрахованного лица;

-за последующие дни амбулаторного лечения – 50% от среднего заработка;

-при стационарном лечении – в размере, исчисляемом в зависимости от страхового стажа застрахованного лица.

В ряде случаев устанавливается пособие по ВН в размере не более 1 МРОТ:

-нарушение больным без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом (в т.ч. неявка больного без уважительных причин в назначенный срок на врачебный приём; неявка на проведение МСЭК), - со дня совершенного нарушения;

-следствием болезни (травмы) стало опьянение (алкогольное, наркотическое, токсическое).

Основаниями для отказа в пособии по ВН являются:

-доказанное судом умышленное причинение лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства (результатом чего стала ВН);

-наступление ВН вследствие совершения лицом умышленного преступления.

Пособие по ВН не выплачивается:

-за период освобождения лица от работы с полным или частичным сохранением заработной платы (кроме болезни (травмы) в период ежегодного оплачиваемого отпуска);

-за период отстранения лица от работы (на законных основаниях) без начисления заработной платы;

-за период административного ареста или заключения под стражу;

-за период проведения СМЭ (суд. мед. экспертизы).

Следует отметить, что в 2011 г. произошли существенные изменения в порядке расчёта пособий по ВН. Изменения, в частности коснулись:

-расчётного периода;

-порядка определения среднего заработка лица для исчисления пособий;

-самой процедуры расчёта пособий.

Так, пособия по ВН теперь исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, который рассчитывается по новым правилам за два к.г., предшествующих году наступления страхового случая (в т.ч. за время работы у др. страхователя). Кроме того, изменён подход к определению страхователя, который назначает и выплачивает данное пособие:

-если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая было занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих годах было занято у тех же страхователей, то пособие по ВН назначается и выплачивается по всем местам работы;

-если же на момент наступления страхового случая работник занят у нескольких страхователей, но в двух предшествующих к.г. был занят у др. страхователей, то пособие по ВН назначается (и выплачивается) ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, др. деятельности) по выбору застрахованного лица;

-если застрахованный на момент наступления страхового случая был занят у нескольких страхователей, а в двух предшествующих к.г. был занят как у этих же, так и у др. страхователей, то пособие по ВН выплачивается ему либо по всем местам работы (исходя из среднего заработка), либо страхователем по одному из последних мет работы (по выбору застрахованного).

Кроме того, предусмотрена норма (ч.1.1. ст. 14 Закона № 255 – ФЗ) об исчислении пособий по ВН исходя из МРОТ, в случаях:

-если застрахованное лицо не имело заработка в вышеуказанные периоды;

-если средний заработок, рассчитанный за данные периоды, в расчёте на полный к.м. ниже МРОТ.

Средний дневной заработок (согласно ч.3.ст.14 Закона № 255-ФЗ) застрахованного лица теперь определяется (с 2011 г.) путём деления суммы начисленного заработка за расчётный период на 730.

4.2.2.Государственные пособия гражданам, имеющим детей [51]