Клиническая картина парциальных и генерализованных судорожных припадков

Парциальные припадки

- Сокращение отдельных мышечных групп, в некоторых случаях только с одной стороны.

- Судорожная активность может постепенно вовлекать новые участки тела (джексоновская эпилепсия).

- Нарушение чувствительности отдельных областей тела.

- Автоматизмы (мелкие движения кистей, чавканье, нечленораздельные звуки и т.д.).

- Сознание чаще сохранено (нарушается при сложных парциальных припадках).

- Пациент на 1-2 мин теряет контакт с окружающими (не понимает речь и иногда активно сопротивляется оказываемой помощи).

- Спутанность сознания обычно продолжается 1-2 мин после завершения припадка.

- Могут предшествовать генерализованным припадкам (кожевниковская эпилепсия).

- В случае нарушения сознания больной о припадке не помнит.

Генерализованные припадки

1. Могут начинаться с ауры (неприятные ощущения в эпигастральной области, непроизвольные движения головы, зрительные, слуховые и обонятельные галлюцинации и др.).

2. Начальный вскрик.

3. Потеря сознания.П

4. Падение на пол.

5. Как правило, расширенные, не чувствительные к свету зрачки.

6. Тонические судороги в течение 10-30 сек, сопровождающиеся остановкой дыхания, затем клонические судороги (1-5 мин) с ритмическими подёргиваниями рук и ног.

7. Прикусывание языка.

8. В некоторых случаях непроизвольное мочеиспускание.

9. В некоторых случаях пена вокруг рта.