Подскладочный ларингит

Подскладочный ларингит, или ложный круп, характеризуется преиму­щественной локализацией воспалительного процесса в подскладочном про­странстве, наступающими ларингоспазмами и отеком слизистой оболочки и рыхлой подслизистой клетчатки в подскладочном отделе гортани, особенно у детей 6-7 лет, у которых ложный круп преимущественно и встречается. Как правило, заболеванию подвержены дети с экссудативном диатезом. Оно нередко сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и дру­гими аллергическими проявлениями.

Клиника: приступы беспокойства у ребенка, проснувшегося ночью. За­трудненное дыхание, цианоз губ, лающий кашель. При затрудненном дыха­нии отмечается втяжение яремных ямок. Эпигастральной области и межре­берных промежутков. Приступ обычно продолжается несколько минут, ино­гда до получаса. Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела нормальная. При ларингоскопии под неизмененными истинными голосо­выми складками видны красные валики, образованные гиперемярованной и отечной слизистой оболочкой.

Лечение. Постельный режим, свежий и влажный воздух в помещении, отвлекающая терапия в виде горчичников или банок на грудь и спину, горя­чих ножных ванн. Обильное питье горячего молока, минеральной воды. Для подавления ларингоспазма целесообразно вызвать рвотнь1й рефлекс (дотрагивание шпателем до задней стенки глотки). Назначают антибиотики, глкжонат кальция, гипосенсибилизирующие средства. При аллергическом стенозе гортани - внутримышечно раствор преднизолона. При угрожающих симптомах, в стадии декомпенсации, показана трахеостомия.