Топография кисти

Ладонная поверхность (рис. 5.24Б):

а) синовиальные влагалища мышц-сгибателей выступают над краем retinaculum flexorum на 1-2 см в проксимальном и дистальном направлениях;

б) влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца продолжается до основания ногтевой фаланги;

в) общее влагалище сгибателей слепо заканчивается на середине ладони, а в области мизинца - достигает ногтевой фаланги;

г) на пальцах сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей, идущих ко II-IV пальцам, имеют изолированные, слепо заканчивающиеся синовиальные футляры, располагающиеся от основания ногтевых фаланг до головок пястных костей.

Тыльная поверхность (рис. 5.25А):

В проксимальном направлении отдельные синовиальные влагалища выступают из-под retinaculum extensorum на 2-3 см (vag. tendinis m. extensoris dititi minimi; vag. tendinis m. Extensoris digitorum et extensoris indicis; vag. tendinis m. extensoris pollicis longi); дистально они продолжаются до середины пястных костей.

Анатомическая табакерка – промежуток треугольной формы, который граничит спереди и снаружи с m. extensor pollicis brevis и m. abductor pollicis longus, а сзади – с сухожилием m. extensor pollicis longus. Дно анатомической табакерки образовано ладьевидной и трапециевидной костями. Вершиной ее является bassis os metacarpalia (I), а основание – наружный край лучевой кости. С анатомической табакеркой топографически связана лучевая артерия, которая проникает в нее под сухожилиями mm. extensor pollicis brevis и m. abductor pollicis longus.