Морфофизиологические особенности маточных труб

Маточные трубы представляют собой трубчатый орган, который выполняет следующие функции:

1. захватывает овоцит, выделяющийся из яичника при овуляции;

2. осуществляет перенос ооцита в направлении матки;

3. создает условия для транспорта спермиев в направлении от матки;

4. обеспечивает среду, необходимую для оплодотворения и начального развития эмбриона;

5. осуществляет транспорт эмбриона в матку.

Анатомически маточная труба подразделяется на четыре отдела – воронку с бахромой, открывающихся в область яичника, расширенную часть - ампулу (образует 2/3 длины органа), узкую часть – перешеек и короткий интрамулярный сегмент, расположенный в стенки матки.

Стенка маточной трубы состоит из трех оболочек.

1. Слизистая оболочка образует многочисленные ветвящиеся складки, сильно развитые в воронке и ампуле, где они почти целиком закрывают просвет органа. В перешейке эти складки укорачиваются, а в интерстициальном сегменте превращаются в короткие гребешки. Эпителий слизистой оболочки однослойный цилиндрический, образован двумя типами клеток – реснитчатыми и секреторными. В эпителии постоянно присутствуют лимфоциты. Реснитчатые клетки, благодаря биению ресничек, создают ток слизи в направлении матки. Секреторные клетки вырабатывают вещества, необходимые для питания яйцеклетки и капицитации спермиев. Собственная пластинка слизистой оболочки - тонкая, содержит фобробласты, лимфоциты, макрофаги и тучные клетки, а так же клетки, способные к превращению в децидуальные (при трубной беременности). При повреждении эпителия складки слизистой оболочки образуют соединительнотканные сращения, нарушающие транспорт гамет или эмбриона, что может приводить к бесплодию или трубной беременности. В слизистой оболочке бахромки имеются крупные вены, переполняющиеся кровью перед овуляцией, что увеличивает ее тургор и способствует плотному охвату яичника воронкой.

2. Мышечная оболочка состоит из толстого циркулярного и тонкого продольного слоев гладкомышечных клеток. Ее сократительная активность усиливается эстрогенами и угнетается прогестероном.

3. Серозная оболочка отличается наличием под мезотелием толстого слоя соединительной ткани, содержащего сосуды и нервы. В ампулярном отделе в ней находятся отдельные пучки гладкомышечных клеток, сокращение которых изменяет положение трубы по отношению к поверхности яичника.