Типы высшей нервной деятельности. Учение И.П. Павлова о сигнальных системах

Типы высшей нервной деятельности (ВНД) — совокупность врожденных (генотип) и приобретенных (фенотип) свойств нервной системы, определяющих характер взаимодействия организма с окружающей средой и находящих свое отражение во всех функциях организма. Т. ВНД сильный неуравновешенный — характеризуется сильным раздражительным процессом и отстающим по силе тормозным, поэтому представитель такого типа в трудных ситуациях легко подвержен нарушениям ВНД. Способен тренировать и в значительной степени улучшать недостаточное торможение. В соответствии с учением о темпераментах — это холерический тип.

Т. ВНД уравновешенный инертный — с сильными процессами возбуждения и торможения и с плохой их подвижностью, всегда испытывающий затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой. В соответствии с учением о темпераментах — это флегматический тип.

Т. ВНД сильный уравновешенный подвижный — имеет одинаково сильные процессы возбуждения и торможения с хорошей их подвижностью, что обеспечивает высокие адаптивные возможности и устойчивость в условиях трудных жизненных ситуаций. В соответствии с учением о темпераментах — это сангвинический тип.

Т.ВНД слабый — характеризуется слабостью обоих нервных процессов — возбуждения и торможения, плохо приспосабливается к условиям окружающей среды, подвержен невротическим расстройствам. В соответствии с классификацией темпераментов — это меланхолический тип.

Великий российский физиолог Иван Петрович Павлов (1849 – 1936), создатель материалистического учения о высшей нервной деятельности, разработал идею о двух сигнальных системах человека. Первая сигнальная система характерна для всех высокоорганизованных живых организмов, и для человека в том числе. Она основана на выработке условных рефлексов, которые служат ответом на различные внешние раздражители (свет, боль, звук и т.п.). Общие нервные процессы для человека и животных в этом случае - анализ и синтез конкретных сигналов, предметов и явлений внешнего мира. Таким образом, первая сигнальная система – совокупность наших органов чувств, дающая простейшее представление об окружающей действительности. Это форма непосредственного отражения реальности в виде ощущений и восприятий. Вторая сигнальная система формируется только у человека при воздействии речевых сигналов. Она представляет собой высокоразвитое сознание и отвлеченное мышление, присущее человеку. Это объясняется тем, что человек – единственное создание природы, способное говорить. Именно развитие членораздельной речи привело к изменениям деятельности серой коры больших полушарий. Как следствие – наличие сознания. Для человека большое значение имеет слово. Слово слышимое, произносимое или видимое – это определенный сигнал, а не просто условный раздражитель. Слова создают вторую сигнальную систему, когда человек начинает понимать их смысл, то есть он реагирует не на сам раздражитель, а лишь на его словесное обозначение. В зависимости от преобладания одной из сигнальных систем Павлов разделил людей на три типа: Художественный тип, к которому он отнес представителей с образным мышлением (у них доминирует первая сигнальная система), Мыслительный тип, представители которого обладают высокоразвитым словесным мышлением, математическим складом ума (доминирование второй сигнальной системы), Средний тип, у представителей которого обе системы взаимно уравновешены.

3. Лечебный массаж, показания, противопоказания, приемы.

В лечебном массаже используют 4 основных массажных приема: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.

Поглаживание. Массирующая рука скользит по коже, надавливая на нее с различной силой.

Основные приемы поглаживания - плоскостное и обхватывающее - выполняются одной или двумя руками (всей кистью). Плос­костное и обхватывающее поглаживание может быть поверхност­ным и глубоким. Производить поглаживание можно продольно, поперечно, зигзагообразно, кругообразно и спиралевидно.

Поглаживание проводят в виде непрерывного скольжения или прерывистых скачкообразных ритмичных движений в зависимости от методики выполнения

♦ Методические особенности поглаживания:

- поглаживанием начинается и заканчивается каждый сеанс массажа;

- поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию и растиранию;

- мышцы массируемого участка тела должны быть максимально расслаблены;

- плоскостное поверхностное поглаживание проводится как по току, так и против тока крови и лимфы;

- глубокое поглаживание следует проводить по ходу лимфатических сосудов, как правило; от периферии к центру, по направлению к регионарным лимфатическим узлам

- с целью улучшения тока лимфы из нижележащих сегментов при отечности тканей прием начинается с вышележащего сегмента.

Вспомогательные приемы поглаживания: граблеобразное, греб­необразное, шипцеобразное, крестообразное и глажение.

Выполняются медленно, ритмично, в темпе 24-26 поглаживаний в минуту.

Растирание состоит в передвижении, смещении или растяжении тканей в различных направлениях. Рука массажиста поступательны­ми прямолинейными или круговыми движениями образует впереди себя кожную складку в виде валика.

Основные приемы растирания: растирание пальцами, растирание локтевым краем ладони, растирание опорной частью кисти.

♦ Методические особенности растирания:

- растирание - это подготовка к разминанию;

- растирание может быть поверхностным и глубоким в зависим
мости от показаний:

- растирание комбинируется с поглаживанием.
Вспомогательные приемы растирания: строгание, штрихование, пиление, пересекание, граблеобразное, гребнеобразное и щипцеобразное растирание.

В среднем темп растираний равен 60—100 движениям в минуту.

Разминание. Массируемую мышцу захватывают, приподнимают" и оттягивают, сдавливают и как бы отжимают.

Основные приемы разминания: продольное - по ходу мышечных волокон и поперечное - поперек направления мышечных волокон.

Разминание - это пассивная гимнастика для мышечных волокон.

♦ Методические особенности разминания:

- мышцы должны быть максимально расслаблены;

- массируемая конечность должна быть хорошо фиксирована;

- начинать прием следует легких разминаний;

- прием нужно проводить плавно, ритмично, без рывков и пере­кручивания мышц;

- обязательно заканчивать поглаживанием.

Разминание обычно выполняют непрерывно, ритмично, в темпе 40-50 разминаний в минуту.

Прерывистое разминание проводят широкими штрихами.

Вспомогательные приемы разминания: валяние, накатывание, сдвигание, растяжение, надавливание, щипцеобразное разминание, подергивание, сжатие.

Вибрация - это прием, когда в массируемых тканях возникают колебательные движения различной скорости и амплиту­ды. Различают непрерывную (непрерывные колебательные движения) и прерывистую (одиночные ритмичные удары) вибрацию.

♦ Методические особенности вибрации:

- давление на ткани не должно быть болезненным;

- при выполнении приема сила колебательных движений зависит от угла наклона пальцев кисти к массируемой поверхности;

- вибрация на одном месте - стабильная (воздействуя на боле­вые точки), точечная (болеутоляющая); перемещаясь по поверхности — лабильная (по ходу нервных стволов).

Показания к применению массажа. Массаж показан при лечении и реабилитации больных в различные фазы заболеваний и травм, для первичной и вторичной профилактики заболеваний, восстанов­ления и повышения физической и умственной работоспособности, физического совершенствования.

Противопоказания к назначению массажа:

- острые и подострые явления, сопровождающиеся выраженными общими и местными воспалительными реакциями (повышение температуры тела, СОЭ, воспалительный отек, тромбоз сосудов и др.);

- гнойные процессы в тканях и обширные кожные гнойничкочвые сыпи (пиодермия);

- аневризмы сосудов и опасность кровотечения;

- острый остеомиелит, туберкулезные поражения костей и суставов в острой стадии;

- ревматизм к активной фазе;

- комбинированные митральные пороки сердца с преобладани­ем стеноза атриовентрикулярного отверстия с наклонностью к кро­вохарканью и мерцательной аритмии;

- пороки клапанов сердца в стадии декомпенсации и аортальные пороки с преобладанием стеноза;

- коронарная недостаточность, сопровождающаяся частыми приступами стенокардии или явлениями левожелудочковой недостаточ­ности, сердечной астмой;

- недостаточность кровообращения IIб и III стадии;

- аритмии (пароксизмальная мерцательная аритмия);

- атриовентрикулярная блокада и блокада ножек пучка Гиса;

- тромбоэмболическая болезнь;

- аневризмы аорты, сердца и крупных сосудов;

- гипертоническая болезнь IV стадии;

- воспаление лимфатических узлов и сосудов;

- системные аллергические ангииты;

- болезни кропи;

- острая сердечнососудистая недостаточность;

- туберкулезные поражения нервной системы;

- подозрение на опухолевый процесс, онкологические заболевания;

- выраженный атеросклероз мозговых сосудов с наклонностью к тромбозам и кровоизлияниям;

- чрезмерное психическое и физическое утомление;

- почечная и печеночная недостаточность;

- распространенные острые аллергические реакции;

- послеродовый и послеабортный период;

- беременность всех сроков;

- грибковые заболевания ногтей, кожи, волосистых частей тела;

- вирусные дерматозы