Болезни пародонта

Пародонт — совокупность тканей (десна, периодонт, костные лунки альвеолярного отростка челюстей, цемент корня зуба), составляющих зубодесневой сегмент.

К болезням пародонта относят гингивит, пародонтит, пародонтоз, прогрессирующий пародонтолиз, пародонтомы.

Этиология. Заболевания пародонта возникают под влиянием общих и местных факторов.

● Общие (предрасполагающие, фоновые) факторы. Определяют 85% случаев поражений пародонта. Нарушения сосудистой проницаемости и метаболических процессов при микроангиопатиях, артериальной гипертензии, атеросклерозе, ревматических, эндокринных (сахарный диабет, кушингоидный синдром, гипо- и гипертиреоз и др.), желудочно-кишечных (хронические гастриты, гепатиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) заболеваниях, беременности, гиповитаминозах, некоторых инфекциях (особенно с грамотрицательной и анаэробной флорой), болезнях кроветворных органов, иммунных повреждениях.

● Местные факторы. Аномалии челюстей, прикуса и развития зубов (скученность, дистопия), поражения мягких тканей полости рта, дефекты протезирования и др. Особое значение имеют: состояние и процессы обмена в зубной бляшке и зубном камне, факторы полости рта, способные усилить или ослабить микроорганизмы и продукты их обмена, общие факторы, регулирующие метаболизм тканей полости рта, от которых зависит ответная реакция на патогенные воздействия.

Пародонт часто поражается при понижении pH полости рта, нарушениях количества и состава слюны (при сухом синдроме Шёгрена), прорезывании молочных и особенно постоянных зубов. При сахарном диабете наблюдается замедление регенерации, ускоренное старение тканей, нарушение созревания коллагена, гликозилирование белков, ангиопатия, а увеличение уровня глюкозы способствует размножению микроорганизмов.