Введение, удаление ВМС

Цель: внутриматочная контрацепция

Задачи: введение, удаление ВМС

Показания: контрацепция

Оборудование: мыло,перчатки, ватные шарики, ложкообразное зеркало и подъемник, пулевые щипцы, маточный зонд, емкости с дезрастворами.

Методика введения ВМС:

1. Вымыть руки с мылом и осушить, надеть перчатки.

2. Выполнить бимануальное исследование, в ходе которого уточнить размеры и форму, особенности положения матки, пространственные взаимоотношения шейки и тела матки.

3. Шейку матки обнажить с помощью ложкообразного зеркала и подъемника.

4. Обработать стенки влагалища, шейку матки дезинфицирующим раствором.

5. Фиксировать матку путем наложения пулевых щипцов на переднюю губу шейки матки.

6. Подъемник удалить, матку подтянуть за пулевые щипцы кпереди.

7. Выполнить зондирование матки. Продвигая маточный зонд через полость ко дну матки, определить направление цервикального канала и длину полости матки, исключить внутриматочную патологию.

8. Вскрыть стерильную упаковку с ВМС.

9. Высвободить нити ВМС. При помощи нитей втянуть ВМС в трубку-проводник.

10. Установить указательное кольцо в соответствии с измеренным зондом расстоянием от наружного зева до дна матки. ВМС подготовлена для введения.

11. Продвигать проводник осторожно (без усилия) через цервикальный канал в полость матки до тех пор, пока указательное кольцо не соприкоснется с шейкой матки.

12. Освободить ВМС полностью из проводника: для этого, удерживая проводник неподвижно, потянуть бегунок на себя до упора.

13. Извлечь проводник из матки. Обрезать нити ВМС так, чтобы их длина составляла 2 см от наружного зева матки.

14. Обработать стенки влагалища, шейку матки дезинфицирующим раствором.

15. Снять пулевые щипцы с шейки матки.

16. Извлечь зеркало из влагалища.

17. Замочить весь использованный материал: перчатки, инструменты, мягкий инвентарь в дезинфицирующем растворе.

18. Вымыть руки с мылом и осушить.

Методика удаления ВМС:

1. Вымыть руки с мылом и осушить, надеть перчатки.

2. Выполнить бимануальное исследование, в ходе которого уточнить размеры и форму, особенности положения матки, пространственные взаимоотношения шейки и тела матки.

3. Шейку матки обнажить с помощью ложкообразного зеркала и подъемника.

4. Обработать стенки влагалища, шейку матки дезинфицирующим раствором.

5. Захватить щипцами нити ВМС.

6. Удалить ВМС путем потягивания за нити.

7. Обработать стенки влагалища, шейку матки дезинфицирующим раствором.

8. Извлечь зеркало из влагалища.

9. Замочить весь использованный материал: перчатки, инструменты, мягкий инвентарь в дезинфицирующем растворе.

10. Вымыть руки с мылом и осушить.