Характеристика недостаточности желудочков сердца

Желудочки сердца	Признаки
Левый     Правый	Сердечная астма (одышка, удушье), кашель, пенистая розовая мокрота, общая слабость, бледность кожи, влажные хрипы в легких, тахикардия, частый малый пульс, ритм галопа   Цианоз кожи, набухание периферических вен, повышение венозного давления, периферические и полостные отеки, увеличение печени

Рис. 10.19. Характеристика синдрома хронического легочного сердца

Рис. 10.20. Патогенетические аспекты сердечной недостаточности

Развитие сердечной недостаточности происходит в тесной связи с нарушениями метаболизма в миокарде, внутрисердечными и периферическими гемодинамическими сдвигами. Концентрическая гипертрофия в результате “ перегрузки давлением ” компенсаторно обеспечивает поддержание систолического выброса на достаточно высоком уровне. При “ перегрузке объемом ” развивается расширение соответствующего отдела сердца благодаря механизму Франка-Старлинга: усиление сократимости миокардиальных волокон соответствует первоначальной степени их растяжения (что наблюдается при дилатации сердца). В этих случаях развивается эксцентрическая гипертрофия миокарда.

Рис. 10.21. Схема развития сердечной одышки

Рис. 10.22. Схема развития сердечных отеков

Таблица 10.10