Назовите ветви щитошейного ствола

A. Блуждающий.

Б. Симпатический ствол.

B. Диафрагмальный.
Г. Подъязычный.

Д. Нижний гортанный.
Е. Возвратный гортанный.

229. Выберите осложнения трахеостомии при разре-
зе не по срединной линии шеи.

A. Повреждение поверхностных вен шеи.
Б. Воздушная эмболия.

B. Повреждение сонной артерии.
Г. Вскрытие трахеи.

Д. Вскрытие пищевода.

17—2052

230. Выберите осложнения при недостаточном гемо-
стазе при проведении трахеостомии.

A. Снижение артериального давления.

Б. Снижение концентрации гемоглобина.

B. Уменьшение количества эритроцитов.

Г. Бледность кожных покровов и слизистых обо-
лочек.
Д. Затекание крови в трахею и бронхи.
Е. Асфиксия.
Ж. Аспирационная пневмония.

231. В чём необходимо убедиться перед введением
трахеостомической канюли в просвет трахеи?

A. Произведён тщательный гемостаз.
Б. Вскрыт просвет трахеи.

B. Рассечена слизистая оболочка трахеи.

Г. Рассечена подслизистая оболочка трахеи.
Д. Диаметр просвета трахеи соответствует диа-
метру трахеостомической канюли.

232. Выберите оперативный доступ к шейному отде-
лу пищевода.

A. По срединной линии шеи.

Б. По переднему краю правой грудино-ключич-
но-сосцевидной мышцы.

B. По заднему краю правой грудино-ключично-
сосцевидной мышцы.

Г. По переднему краю левой грудино-ключич-

но-сосцевидной мышцы.
Д. По заднему краю левой грудино-ключично-

сосцевидной мышцы.

233. По каким признакам определяют пищевод во
время операции?

A. По продольно идущим мышечным волокнам.
Б. По буровато-красному цвету.

B. По пульсирующей стенке.

Г. По циркулярным мышечным волокнам.
Д. По перистальтике.

234. Перечислите основные приёмы профилактики
рецидива токсического зоба при операции, пред-
ложенной О.В. Николаевым.

A. Минимальная травматизация тканей щитовид-
ной железы.

Б. Тщательный гемостаз.

B. Промывание раны раствором новокаина для
удаления токсичных продуктов.

Г. Оптимальная анестезия операционной области.
Д. Дренирование послеоперационной раны.
Е. Укрытие культи щитовидной железы.

235. Какие виды трахеотомии различают по отноше-
нию к перешейку щитовидной железы?

A. Верхнюю трахеотомию.
Б. Нижнюю трахеотомию.

B. Парамедиальную трахеотомию.
Г. Боковую трахеотомию.

Д. Среднюю трахеотомию.

236. Выберите правильную последовательность дей-
ствий при проведении верхней трахеотомии.

1. Послойно рассекают кожу, подкожную жиро-
вую клетчатку и поверхностную фасцию шеи по
срединной линии от щитовидного хряща вниз.

2. Раздвигают в стороны грудино-подъязычную и
грудино-щитовидную мышцы обеих половин шеи.

3. По желобоватому зонду рассекают сросшиеся
листки собственной и лопаточно-ключичной
фасций шеи.

4. Тупо сдвигают перешеек щитовидной железы
от трахеи, обнажая хрящи трахеи.

5. Гортань фиксируют однозубым крючком за дугу

перстневидного хряща.

6. Скальпелем рассекают второй, третий и чет-
вёртый хрящи трахеи от перешейка к гортани.

7. Вводят расширитель трахеи и вставляют ка-
нюлю с сагиттально расположенным щитком.

8. Канюлю опускают вниз и поворачивают, рас-
полагая щиток во фронтальной плоскости.

9. Извлекают расширитель трахеи.

A. 1, 3, 4, 2, 5, 6, 7, 8, 9.
Б. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9.

B. 1, 2, 3, 4, 5, 7, 6, 8, 9.
Г. 1, 3, 2, 4, 5, 6, 7, 9, 8.
Д. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 8.

237. Выберите правильную последовательность опе-
ративных приёмов при проведении нижней трахео-
томии.

1. Послойно рассекают кожу, подкожную жиро-
вую клетчатку и поверхностную фасцию шеи
от перстневидного хряща до вырезки грудины.

2. Рассекают собственную фасцию шеи, прони-
кают в надгрудинное межапоневротическое
пространство.

3. Рассекают лопаточно-ключичную фасцию шеи,

проникают в пред висцеральное пространство.

4. Обнажают перешеек щитовидной железы и
отодвигают его кверху.

5. Гортань фиксируют однозубым крючком за дугу

перстневидного хряща.

6. Вскрывают висцеральную пластинку внутри-
шейной фасции шеи и рассекают третий и чет-
вёртый или четвёртый и пятый хрящи трахеи.

7. Вводят расширитель трахеи и вставляют ка-
нюлю с сагиттально расположенным щитком.

8. Канюлю опускают вниз и поворачивают, рас-
полагая щиток во фронтальной плоскости.

9. Извлекают расширитель трахеи.

A. 1, 3, 4, 2, 5, 6, 7, 8, 9.
Б. 1, 2, 3,4, 5, 6, 7, 8, 9.

B. 1, 2, 3, 4, 5, 7, 6, 8, 9.
Г. 1, 3, 2, 4, 5, 6, 7, 9, 8.
Д. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 8.

238. Из каких структур состоит грудная клетка?

A. Из рёбер и грудины.

Б. Из рёбер, грудины и диафрагмы.

B. Из истинных рёбер и грудины.

Г. Из ложных рёбер, грудины и позвоночника.
Д. Из рёбер, грудины и позвоночника.

239. Что такое средостение?

A. Комплекс органов между листками медиасти-
нальной плевры.

Б. Пространство между грудиной, позвоночни-
ком и аортой.

B. Полость, где располагаются аорта, пищевод и
сердце.

Г. Расположенные посредине органы полости
груди.

Д. Часть полости груди, лежащая между листка-
ми медиастинальной плевры.

240. Что такое плевральный синус?

A. Полость в средостении.
Б. Полость в лёгком.

B. Полость, куда заходит лёгкое.

Г. Полость между рёбрами и средостением.
Д. Часть плевральной полости, ограниченная
двумя листками пристеночной плевры.

241. Что такое ворота лёгкого?

A. Бронх, лёгочная артерия и вена.

Б. Сосуды лёгкого, покрытые плеврой.

B. Место в лёгком, куда входят и откуда выходят
сосуды и бронх.

Г. Вдавление на медиальной поверхности плевры.
Д. Вдавление на задней поверхности лёгкого.

242. Что такое корень лёгкого?

A. Место выхода крупных сосудов.

Б. Бронх, артерия, вены, покрытые висцераль-
ной плеврой.

B. Место перехода пристеночной плевры в вис-
церальную.

Г. Цепь лимфатических сосудов в области ворот
лёгкого.

243. Куда происходит внутрикожный поверхностный
лимфоотток от молочной железы?

A. На противоположную сторону.

Б. В лимфатические узлы средостения.

B. В надключичные и подключичные лимфати-
ческие узлы.

Г. В лимфатические узлы переднего средостения.
Д. В лопаточную область.

244. От чего начинается внутренняя грудная артерия?

A. От наружной сонной артерии.
Б. От общей сонной артерии.

B. От позвоночной артерии.
Г. От щитошейного ствола.
Д. От подключичной артерии.

245. Какие части различают в диафрагме?

A. Переднюю, заднюю и латеральную части.

Б. Сухожильный центр, заднюю и верхнюю части.

B. Грудинную, рёберную и поясничную части,
сухожильный центр.

Г. Переднюю и заднюю части.
Д. Купол диафрагмы и ножки.

246. Где проходит нижняя полая вена через диафрагму?

A. Между ножками диафрагмы через отверстие
нижней полой вены.

Б. Через пояснично-рёберный треугольник.

B. В сухожильном центре через отверстие ниж-
ней полой вены.

Г. Через грудино-рёберный треугольник.
Д. Нижняя полая вена через диафрагму не про-
ходит.

247. Какие промежутки образует медиастинальная
плевра позади грудины?

A. Межрёберные промежутки.

Б. Околопозвоночные промежутки.

B. Верхнее и нижнее межплевральные поля.

Г. Верхний промежуток, заполненный перикардом.
Д. Нижний промежуток, заполненный жировой
клетчаткой.

Тестовый экзамен ♦ 523

248. Имеются ли не покрытые плеврой участки пе-
рикарда?

A. Таких участков нет.

Б. Да, в области верхнего межплеврального поля.

B. Да, в области третьего—четвёртого рёберных
хрящей.

Г. Да, на уровне VII—VIII рёбер.
Д. Да, в области нижнего межплеврального поля
на уровне V—VI рёбер.

249. На чём основано долевое деление лёгких?

A. На делении лёгочных артерий.
Б. На делении лёгочных вен.

B. На делении бронхов.

Г. На распределении регионарных лимфатичес-
ких узлов.
Д. На делении лёгочных артерий и вен.

250. Как лежат элементы левого лёгкого, если смот-
реть сверху вниз?

A. Бронх, артерия, вена.
Б. Артерия, бронх, вена.

B. Вена, артерия, бронх.
Г. Артерия, вена, бронх.

251. Что переходит через правый бронх, идя сзади
наперёд?

A. Блуждающий нерв.

Б. Диафрагмальный нерв.

B. Непарная вена.

Г. Правый возвратный гортанный нерв.
Д. Правая безымянная вена.

252. Откуда начинается аорта?

A. От правого предсердия.
Б. От правого желудочка.

B. От левого предсердия.
Г. От левого желудочка.
Д. От правого ушка.

253. Откуда берёт начало лёгочный ствол?

A. От правого желудочка.
Б. От левого предсердия.

B. От левого желудочка.
Г. От правого предсердия.

254. Куда впадает верхняя полая вена?

A. В левое предсердие.
Б. В левый желудочек.

B. В правое предсердие.
Г. В правый желудочек.

255. Что лежит в развилке между плечеголовным ство-
лом и левой общей сонной артерией кзади от них?

A. Восходящая аорта.

Б. Левая подключичная артерия.

B. Трахея.
Г. Пищевод.

Д. Позвоночник.

256. Чем ограничена косая пазуха перикарда?

A. Спереди — левым желудочком.

Б. Спереди — задней поверхностью левого пред-
сердия.

B. Сверху — основанием левой нижней лёгоч-
ной вены.

Г. Слева — аортой.

Д. Справа — нижней полой веной.

257. Что ложится на переднюю поверхность дуги
аорты?

A. Лёгочный ствол.

Б. Верхняя полая вена.

B. Блуждающий и диафрагмальный нервы.
Г. Нижняя полая вена.

Д. Левая лёгочная артерия.

258. Как расположена восходящая аорта по отноше-
нию к лёгочной артерии?

A. Лежит кзади.
Б. Лежит слева.

B. Расположена медиально.

Г. Расположена спереди и справа.
Д. Расположена латерально.

259. Куда впадают лёгочные вены?

A. В правый желудочек.
Б. В левый желудочек.

B. В правое предсердие.
Г. В левое предсердие.

Д. Из правого лёгкого в правое предсердие, из
левого лёгкого в левое предсердие.

260. От каких нервов отходят возвратные гортанные
нервы?

A. От блуждающих.

Б. От диафрагмальных.

B. От симпатического ствола.
Г. От чревных нервов.

Д. От межрёберных нервов.

261. Почему опасно повреждение возвратных гортан-
ных нервов?

A. Появляется дисфагия.

Б. Появляется боль в горле при приёме пищи.

B. Возникает дрожание голоса.
Г. Наступает асфиксия.

Д. Возникает афония.

262. Где проходит правый диафрагмальный нерв ниже
корня лёгкого?

А Между висцеральной и пристеночной плеврой.
Б. Между висцеральной плеврой и перикардом.
В. Между медиастинальной плеврой и перикардом.
Г. Между двумя листками висцеральной плевры.
Д. Между двумя листками пристеночной плевры.

263. Где проходит левый диафрагмальный нерв ниже
корня левого лёгкого?

А Между пристеночной и висцеральной плеврой.
Б. Между двумя листками висцеральной плевры.
В. Между медиастинальной плеврой и перикар-
дом.
Г. Между двумя листками пристеночной плевры.
Д. Между эпикардом и перикардом.

264. Что лежит справа от трахеи в средостении?

A. Плечеголовной ствол и пишевод.

Б. Верхняя полая вена и симпатический ствол.

B. Правый блуждающий нерв.

Г. Вил очковая железа и лимфатические узлы.
Д. Правая сонная артерия и диафрагмальный нерв.

265. Где проходят возвратные гортанные нервы по
отношению к трахее?

А. Расположены кпереди от трахеи.

Б. К трахее не имеют отношения.

В. Расположены медиальнее трахеи.

Г. Пересекают трахею на уровне II грудного по-
звонка.

Д. Расположены между трахеей и пищеводом в
пищеводно-трахейной борозде.

266. Что проходит позади левого бронха?

A. Грудной лимфатический проток.
Б. Левый плечеголовной ствол.

B. Правый плечеголовной ствол.

Г. Пищевод, дуга аорты, левый блуждающий

нерв.
Д. Левая общая сонная артерия.

267. Что отличает брюшной отдел пищевода от шей-
ного и грудного?

A. Наличие складок слизистой оболочки.
Б. Кровоснабжение и иннервация.

B. Брюшной отдел покрыт брюшиной.

Г. В шейном и грудном отделах есть сужения.
Д. Вены пищевода в брюшном отделе расширены.

268. Какой нерв сопровождает пищевод в заднем сре-
достении?

A. Диафрагмальный.
Б. Большой чревный.

B. Малый чревный.

Г. Симпатический ствол.
Д. Блуждающие нервы.

269. На уровне какого позвонка пищевод проходит
через диафрагму?

A. Th_x.
Б. Th_IX.

B. Th_VIII.
Г. Th_VII.

Д. Th_XII.

270. Какой синус иевральной полости пунктируют
при гнойном плеврите?

A. Диафрагмально-медиастинальный.
Б. Рёберно-диафрагмальный.

B. Рёберно-медиастинальный.
Г. Правый брыжеечный.

Д. Левый брыжеечный.

271. В каком межреберье делают плевральную пункцию?

A. В третьем.
Б. В четвёртом.

B. В пятом.
Г. В восьмом.
Д. В девятом.

272. Через что подходят к предсердно-желудочко-
вому отверстию при митральной комиссуротомии?

A. Через правый желудочек.
Б. Через левый желудочек.

B. Через левое ушко.
Г. Через правое ушко.

Д. Через правое предсердие.

273. Как поступают с перикардом после ушивания
раны сердца?

A. Ушивают наглухо.
Б. Не ушивают.

B. Ушивают частыми узловыми швами.

Г. Подшивают к коже.

Д. Ушивают редкими узловыми швами.

274. Какими швами ушивают раны сердца?

A. По Альберту.
Б. По Шмидену.

B. Отдельными узловыми швами.
Г. Швы проходят через эпикард.

Д. Правильно использованными швами по Черни.

275. Что иногда приходится перевязывать при обра-
ботке правого бронха?

A. Межрёберные сосуды.
Б. Симпатический ствол.

B. Грудной лимфатический проток.
Г. Правый диафрагмальный нерв.
Д. Непарную вену.

276. Как производят обработку корня лёгкого при
пульмонэктомии?

A. Раздельно.

Б. Перевязывают сосуды en mass.

B. Лигируют только артерию.

Г. На лёгочные вены накладывают кровоостанав-
ливающие зажимы.

Д. Бронх пересекают как можно дальше от би-
фуркации трахеи.