Инфицированная рана. Причины, клиника

это рана, в которой происходит развитие инфекционного процесса, обусловленного нарушением равновесия между микробами, попавшими в рану и защитными силами организма, что проявляется клиническими симптомами воспаления. Патогенные свойства микробного загрязнения раны выявляются через 6—8 часов после ранения вследствие размножения микробов и их внедрения с поверхности в ткани стенок раны. Особенно благоприятным момен­том для развития инфекции является наличие в ране нежизнеспособных тканей, так как мертвые ткани и кровоизлияния являются благоприятной средой для раз­вития микробов. Кроме нарушения жизнеспособности тканей, развитию инфекционных осложнений способст­вуют расстройства кровообращения и ослабление со­противляемости организма после кровопотери, шока и вследствие других причин. При заживлении инфицированной раны сначала она очищается от некротизированных тканей и кровяных сгустков (стадия гидратации), затем идет развитие гра­нуляционной ткани, которая покрывает дно и стенки раны (стадия дегидратации). Благодаря рубцеванию грануляционной ткани края раны сближаются и раз­растающийся кожный эпителий покрывает грануляции. Процесс заживления инфицированной раны сопровож­дается значительным отделением из раны гнойного экс­судата, содержащего большое количество микробов, лейкоцитов и протеолитических и гликолитических фер­ментов. Симптомы. Местно в области раны отмечаются покраснение ее краев, отек и инфильтрация их, боль в ране, местное повышение температуры, нарушение функ­ции больного органа и появление гнойного выделения из раны.