Бронхи разного калибра (крупные, средние, мелкие, терминальные бронхиолы). Строение стенки. Клеточный состав эпителия и функциональные свойства

Бронхиальное дерево – система дихотомически делящихся трубок. Бронхи делятся на: главные, крупные, средние, мелкие и терминальные бронхиолы.

Строение стенки: слизистая оболочка – имеет эпителиальную (реснитчатый, двурядный, кубический), собственную и мышечную пластинку; подслизистая оболочка содержит железы; фиброзно-хрящевая оболочка – в главных бронхах – кольца, в крупных – пластинки, в средних – островки эластической хрящевой ткани; адвентициальная оболочка.

Средний бронх – имеет 4 оболочки: слизистая имеет 3 пластинки – эпителиальная (многорядный, реснитчатый), собственная пластинка без особенностей, мышечная (циркулярные пучки гладких миоцитов); подслизистая оболочка хорошо выражена, содержит железы; фиброзно-хрящевая и адвентициальная оболочка.

Мелкий бронх – нет подслизистой и фиброзно-хрящевой оболочек. Слизистая оболочка имеет двухрядный эпителий (реснитчатые, эндокринные, вставочные клетки, клетки Лангерганса, щеточные и каемчатые клетки). Собственная пластинка без особенностей, мышечная пластинка очень хорошо выражена (толстая). Наружная оболочка – адвентициальная.

Терминальные бронхиолы – в эпителии появляется секреторные клетки (клетки Клара), вырабатывают ферменты, расщепляющие сурфактанты.

Структурные изменения: снижается высота эпителия, клеточный состав имеет все 5 типов – исчезают бокаловидные клетки – уменьшается число реснитчатых клеток – появляются каемчатые клетки и клетки Клара – увеличивается толщина мышечной пластинки – снижается количество желез и исчезает подслизистая основа, фиброзно-хрящевая оболочка истончается и исчезает.