Сенестопатические автоматизмы

- Обычно крайне тягостные, мучительные, неприятные ощущения под кожей, слизистыми, в теле, возникающие, по мнению больных, в результате воздействия посторонней силы.

- В зависимости от конкретного содержания могут быть термическими (жар, холод), алгическими (колют, режут), кинестетическими (миграция по телу).

- Могут быть крайне вычурными в виде ощущения перекручивания, пульсации, распирания в различных частях тела.

Кинестетические автоматизмы

- Убеждение, что их действиями руководят другие, двигают конечностями или, наоборот, вызывают неподвижность.

- Речедвигательные автоматизмы - их языком разговаривают, а произносимые ими речи принадлежат другим.

- Признаки психического автоматизма развиваются в определенной последовательности: вначале идеаторные, затем сенестопатические и, наконец, кинестетические.

Синдром Кандинского-Клерамбо

Галлюцинаторный вариант – преобладание псевдогаллюцинаций при сравнительно малом удельном вес бредового компонента и явлений психического автоматизма.

Бредовый вариант – на первый план выступают бредовые идеи преследования и воздействия, психические автоматизмы, а псевдогаллюцинации присутствуют минимально или даже отсутствуют.

Варианты синдрома Кандинского-Клерамбо

1. Инвертированный вариант синдрома Кандинского-Клерамбо: больной обладает способностью воздействовать на окружающих, узнавать их мысли, влиять на настроение, ощущения, действия.

2. Транзитивистический вариант: воздействие не на них или не столько на них, сколько на их близких, родных, детей.

3. При остром течении отмечается выраженная чувственность бредовых расстройств и отсутствие тенденции к их систематизации, выраженность всех типов психических автоматизмов, значительный компонент аффектов страха, тревоги, наличие растерянности, непостоянных кататонических расстройств.

4. При хроническом течении растерянность отсутствует, аффект неярко выражен. При галлюцинаторном варианте отмечается лишь склонность к систематизации, при бредовом – значительная систематизация. Признаки психического автоматизма возникают последовательно, а не одномоментно как при остром. На высоте развития психических автоматизмов возможна бредовая деперсонализация.