 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Пневмонии
|
|
(Кушимбаева К.Ш.)
1. Пневмония – это заболевание, характеризующееся поражением:
1) Слизистой оболочки бронхов
2) +Респираторных отделов легких
3) Плевры
4) Легочных сосудов
5) Диафрагмы
2. Согласно международному консенсусу одним из видов пневмонии является:
1) + Внебольничная
2) Очаговая
3) Зоонозная
4) Атипичная
5) Крупозная
3. По международному консенсусу одним из видов пневмонии является:
1) +Аспирационная
2) Очаговая
3) Зоонозная
4) Атипичная
5) Крупозная
4. По международному консенсусу одним из видов пневмонии является:
1) Очаговая
2) +Внутрибольничная
3) Интерстициальная
4) Атипичная
5) Крупозная
5. Внебольничные пневмонии развиваются чаще:
1) + Дома
2) Через 2 и более суток после госпитализации в стационар
3) При аспирации содержимого ротоглотки
4) У больных ВИЧ-инфекцией
5) У больных сахарным диабетом
6. Внутрибольничные пневмонии развиваются чаще:
1) Дома
2) +Через 2 и более суток после госпитализации в стационар
3) При аспирации содержимого ротоглотки
4) У больных ВИЧ-инфекцией
5) У больных сахарным диабетом
7. Аспирационные пневмонии развиваются чаще:
1) Дома
2) Через 2 и более суток после госпитализации в стационар
3) + При аспирации содержимого ротоглотки
4) У больных ВИЧ-инфекцией
5) У больных сахарным диабетом
8. Пневмонии у лиц с иммунодефицитными состояниями развиваются чаще у:
1) Дома
2) Через 2 и более суток после госпитализации в стационар
3) При аспирации содержимого ротоглотки
4) + У больных ВИЧ-инфекцией
5) У больных артериальной гипертензией
9. Фактором риска развития внебольничных пневмоний чаще являются:
1) +Хронические очаги инфекции носоглотки
2) Пребывание в отделении реанимации
3) Послеоперационный период
4) Алкоголизм
5) Сахарный диабет
10. Фактором риска развития внутрибольничных пневмоний чаще всего являются:
1) Переохлаждение
2) Потеря сознания
3) +Послеоперационный период
4) Алкоголизм
5) Сахарный диабет
11.Фактором риска развития аспирационной пневмонии чаще всего является:
1) Переохлаждение
2) Пожилой возраст
3) Пребывание в отделении реанимации
4) +Алкоголизм
5) Сахарный диабет
12. Факторами риска развития пневмонии у лиц с иммунодефицитными состояниями могут:
1) Переохлаждение
2) Курение
3) Алкоголизм
4) +Гормонотерапия
5) Неврологическое заболевание
13. Основным возбудителем внебольничной пневмонии является:
1) +Пневмококк
2) Микобактерии туберкулеза
3) Цитомегаловирус
4) Анаэробные стафилококки
5) Кишечная палочка
14. Возбудителем аспирационной пневмонии чаще являются:
1) Пневмококки
2) Легионеллы
3) Пневмоцисты
4) +Анаэробные бактерии
5) Микоплазмы
15. У ВИЧ-инфицированных наиболее часто возбудителями пневмонии являются:
1) Легионеллы
2) Хламидии
3) Микоплазмы
4) +Цитомегаловирусы
5) Пневмококки
16. При пневмонии одним из основных путей попадания инфекции в респираторные отделы легких является:
1) +Воздушно-капельный
2) Контактный
3) Фекально-оральный
4) Алиментарный
5) Уриногенный
17. Основным клиническим симптомом пневмонии является:
1) + Кашель с выделением мокроты
2) Недомогание
3) Приступы удушья
4) Чувство ссаднения за грудиной
5) Слабость
18. При осмотре больного с пневмонией обращают внимание на изменения кожи в виде:
1) Бледности
2) Цианоза
3) Отечности лица
4) +Herpes labialis
5) Сухости
19. При аускультации больного пневмонией выслушивают:
1) Везикулярное дыхание
2) Шум трения плевры
3) Сухие хрипы
4) Влажные крепитирующие хрипы
5) +Влажные мелкопузырчатые хрипы
20. В анализе крови больного пневмонией выявляют:
1) +Лейкоцитоз
2) Анемию
3) Замедление СОЭ
4) Эозинофилию
5) Лимфоцитоз
21. Спирограмма больного пневмонией выявляет изменения:
1) + Рестриктивные
2) Обструктивные
3) Увеличение ОФВ 1 (FЕV1)
4) Увеличение индекса Тиффно
5) Повышение ЖЕЛ (FVС)
22. При рентгенологическом исследовании больного пневмонией выявляют изменения в легких:
1) +Очагово-инфильтративные изменения в легких
2) Полости деструкции
3) Повышение воздушности легочной ткани
4) Утолщение стенок бронхов
5) Базальный пневмосклероз
23. Диагностика пневмонии основана на выявлении синдрома:
1) Дыхательной недостаточности
2) +Воспалительной инфильтрации легких
3) Обструктивного
4) Циркуляторно-гипоксического
5) Легочной гипертензиии
24. Показанием к госпитализации больного с пневмонией является:
1) Температура тела до 38о
2) Возраст старше 65 лет
3) +Кашель со слизисто гнойной-мокротой
4) Потливость
5) Симптомы интоксикации
25. Выберите наиболее вероятное легочное осложнение пневмонии из перечисленного
1) +Метапневмотический плеврит
2) Астматический статус
3) Пневмоторакс
4) Цирроз легкого
5) Рак легкого
26. Выберите возможное внелегочное осложнение пневмонии из перечисленного:
1) Панкреатит
2) +Миокардит
3) Артрит
4) Инсульт
5) Гепатит
27. Антибактериальными препаратами первого выбора при лечении пневмонии являются:
1) + Пенициллины
2) Тетрациклины
3) Респираторные фторхинолоны
4) Аминогликозиды
5) Нитрофураны
28. Антибактериальными препаратами резерва при лечении пневмонии являются:
1) Пенициллины
2) Тетрациклины
3) + Респираторные фторхинолоны
4) Макролиды
5) Аминогликозиды
29. Критерием выздоровления пневмонии является:
1) + Уменьшение зоны инфильтрации на рентгенограмме легких
2) Распространение зон инфильтрации в легких
3) Нормализация температуры тела
4) Улучшение аппетита у больного
5) Уменьшение потливости
30. Вторичная профилактика пневмонии включает:
1) Отказ от вредных привычек
2) Отказ от полипрагмазии
3) Диспансерное наблюдение у пульмонолога
4) Санацию очагов инфекции
5) +Закаливание организма
ХОБЛ
(Ауельбекова Г.А.)
1. ХОБЛ - это хроническое заболевание дыхательных путей, для которого характерны:
1) +Частично необратимые ограничения воздушного потока в дыхательных путях
2) Приступы удушья
3) Диффузное поражение бронхиального дерева
4) Участие разнообразных клеточных элементов воспаления
5) Персистирующее воспаление дыхательных путей
2.Что включает в себя ХОБЛ?
1) Бронхиальную астму
2) Пневмонию
3) Бронхоэктатическуюболезнь
4) + Все виды бронхита +эмфизему легких
5) Острый бронхит
3.В каком возрасте начинается ХОБЛ?
1) Молодом
2) +Среднем
3) Пожилом
4) Детском
5) Старческом
4. Что является основным фактором риска при ХОБЛ?
1) Переохлаждение
2) +Курение
3) Инсоляция
4) Профессиональные вредности
5) Ожирение
5. Основным клиническим признаком ХОБЛ является:
1) Кровохарканье
2) Боль в грудной клетке
3) Потливость
4) Общая слабость
5)+ Экспираторная одышка
6. Хроническая обструкция характеризуется следующими признаками:
1) Одышка при физической нагрузке
2) +Свистящие хрипы на выдохе
3) Кашель с трудно отделяемой мокротой
4) Признаки эндобронхита
5) Инспираторная одышка
7. Какие хрипы выслушиваются при ХОБЛ?
1) Дистанционные хрипы
2) Крепитация
3)+Сухие свистящие хрипы
4) Влажные хрипы
5) Шум трения плевры
8. Аускультативным признаком ХОБЛ в стадии обострения являются:
1) Дистанционные хрипы
2) Крепитация
3) Сухие влажные хрипы
4) Грубые хрипы
5) +Сухие свистящие хрипы
9. При ХОБЛ в стадии ремиссии выслушивается:
1) Жесткое дыхание
2) +Везикулярное дыхание
3) Ослабленное дыхание
4) Крепитация
5) Треск целлофана
10. Назовите самый информативный метод в диагностике ХОБЛ?
1) Рентгенография лёгких
2) +Спирография
3) Торакоскопия
4) Бронхоскопия
5) Бронхография
11. Пикфлоуметрия - это метод:
1) Диагностический метод
2) Определения реактивности бронхиального дерева
3)+ Измерения пиковой скорости выдоха
4) Моноторинга
5) Исследования мощности вдоха и выдоха
12. Снижение какого показателя спирограммы указывает на обструктивный тип нарушения вентиляции легких?
1) Жизненная ёмкость лёгких
2) +Объем форсирующего выхода за 1 секунду
3) Дыхательный объем
4) Остаточный объем
5) Резервный объем выдоха
13. Признаками бронхиальной обструкции при исследовании функции внешнего дыхания является снижение показателя:
1) МОС
2) ЖЕЛ
3) МВЛ
4) +ОФВ1 и индекса Тиффно
5) Дыхательного объёма
14. Снижение какого показателя указывает на рестриктивный тип вентиляции лёгких?
1) Объем форсирующего выдоха за 1 секунду
2) Максимальная вентиляция лёгких
3) Индекс Тиффно
4) + Жизненная ёмкость лёгких
5) Достаточный объем лёгких
15. ХОБЛ необходимо дифференцировать с:
1) Острым бронхитом
2) Плевритом
3) Пневмонитом
4)+ Бронхиальной астмой
5) Бронхоэктатической болезнью
16. Базисной терапией при лечении ХОБЛ является терапия:
1) +Бронхолитическая
2) Десенсибилизирующая
3) Глюкокортикостероиды
4) Антибактериальная
5) Сердечными гликозидами
17. Отметьте название селективного бета2-агониста, используемого в лечении ХОБЛ:
1) Атровент
2) Теофиллин
3) +Сальбутамол
4) Эуфиллин
5) Астмопент
18. Как называется комбинированный препарат ипратропиум бромида и фенотерола:
1) Беротек
2)+Беродуал
3) Сальбутамол
4) Фенотерол
5) Серетид
19. Укажите побочные эффекты ингаляционных кортикостероидов:
1) Остеопороз
2)+ Кандидоз полости рта
3) Недостаточность надпочечников
4) Гипергликемия
5) Кушенгоидный синдром
20. Осложнением при ХОБЛ могут быть:
1) Пневмония
2) Экссудативный плеврит
3)+ Хроническое лёгочное сердце
4) Фиброзирующий альвеолит
5) Кровохарканье
21. Немедикаментозное лечение ХОБЛ включает:
1) Электрофорез грудной клетки
2) Диетотерапию
3) Иглорефлексотерапию
4) Индуктотермию
5) +Галотерапию
22. Профилактика ХОБЛ заключается в:
1)+ Прекращении курения
2) Рациональном питании
3) Наблюдении у врача пульмонолога
4) Устранении контакта с аллергенами
5) Голодании
23. Деструкция межальвеолярных перегородок наблюдается при:
1) +Эмфиземе легких
2) Легочном сердце
3) Бронхиальной астме
4) Пневмонии
5) Хроническом бронхите
24. Причиной эмфиземы легких является:
1) Повышение давления альвеол
2) Курение
3) Аденовирусная инфекция
4) Профессиональное вредности
5)+Недостаток α1- антитрипсина
25. Основным симптомом эмфиземы легких является:
1) Одышка
2) Боль в груди
3) Цианоз конечностей
4) Субфебрильная температура
5)+Бочкообразная грудная клетка
26. Панацинарный вид эмфиземы лёгких - это расширение:
1)+ Всего ацинуса
2) Альвеол
3) Бронхиол
4) Проксимального отдела ацинуса
5) Центральной части ацинуса
27. Как выглядят кожные покровы больного при эмфиземе лёгких:
1) Гиперимированы
2) Бледные
3) Цианоз нижних конечностей
4)+Цианотичны
5) Цианоз верхней половины туловища
28. Какие функциональные изменения наблюдаются при эмфиземе легких?
1) Снижение парциального давления
2) +Повышение остаточного объема
3) Снижение ЖЕЛ
4) Снижение МОС
5) Повышение дыхательного объема
29. Лечение эмфиземы легких включает:
1) Бронхолитическую терапию
2) ЛФК
3) Оперативное лечение
4) +Лечение основного заболевания
5) Физиолечение
30. Назовите способ лечения буллы при эмфиземе легких?
1) Бронхолитическая терапия
2) Дыхательные упражнения
3) +Оперативное лечение
4) Противовоспалительная терапия
5) Кортикостероидная терапия
ХОБЛ
(Рысбеков Е.Р.)
1. Хронической обструктивной болезнью легких называется:
1) + Поддающееся профилактике и лечению заболевание, внелегочные проявления которого могут утяжелять течение болезни
2) Острое диффузное воспаление слизистой бронхов
3) Хроническое диффузное воспаление бронхов
4) Острое инфекционное заболевание с внутриальвеолярной экссудацией
5) Заболевание, сопровождающееся скоплением жидкости в плевральной полости
2. Легочный компонент ХОБЛ характеризуется:
1) Длительным воспалением стенок бронхов
2) Гиперреактивностью бронхов
3) + Снижением проходимости дыхательных путей, частично обратимых
4) Наличием вязкого секрета
5) Наличием экссудата в альвеолах
3. Снижение проходимости дыхательных путей у больных ХОБЛ обусловлено:
1) Иммунологическими нарушениями
2) +Воспалительной реакцией легких на табачный дым или пылевые частицы
3) Аллергической реакцией на токсины
4) Гиперсекрецией слизи и снижением вязкости мокроты
5) Гиперреактивностью бронхов
4. По данным ВОЗ с 2005 года в общемировой структуре смертности населения ХОБЛ занимает:
1) Первое место
2) Второе место
3) Третье место
4) + Четвертое место
5) Пятое место
5. Эндогенными факторами риска ХОБЛ являются:
1) Загрязнения воздуха продуктами сгорания биотоплива для обогрева в плохо проветриваемых помещениях
2)+ Возраст и пол
3) Социально-экономический статус
4) Питание
5) Респираторные инфекции
6. Экзогенными факторами риска ХОБЛ являются:
1) Пол
2) Возраст
3) Наследственная предрасположенность
4) + Загрязнения воздуха продуктами сгорания биотоплива для обогрева и приготовления пищи в плохо проветриваемых помещениях
5) Оксидантный стресс
7. В этиологии ХОБЛ важное значение имеет:
1) Наследственная предрасположенность
2) + Курение табака
3) Злоупотребление алкоголя
4) Респираторные инфекции
5) Аллергические заболевания
8. В патогенезе ХОБЛ причиной снижения проходимости дыхательных путей необратимого характера является:
1) Гиперреактивность бронхов
2) Повышение вязкости мокроты
3)+ Потеря эластичности и упругости легких из-за деструкции альвеол
4) Скопления клеток воспаления, слизи и экссудата в бронхах
5) Гиперсекреция слизи
9. Внелегочными проявлениями ХОБЛ могут быть:
1) + Снижение веса
2) Избыточный вес
3) Выраженный интоксикационный синдром
4) Застой в малом и большом кругах кровообращения
5) Нарушения ЦНС
10. Больные ХОБЛ обычно предъявляют жалобы на:
1) Повышение температуры тела
2) + Кашель, одышку, выделение мокроты
3) Приступы удушья
4) Боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании
5) Кашель со слизисто-гнойной мокротой
11. Внелегочными проявлениями ХОБЛ могут быть:
1) + Дисфункция дыхательной мускулатуры
2) Избыточный вес
3) Выраженный интоксикационный синдром
4) Застой в малом и большом кругах кровообращения
5) Нарушения ЦНС
12. В анамнезе жизни у больных ХОБЛ часто выявляют:
1) Отягощенную наследственность
2) Аллергическую реакцию в виде крапивницы
3) + Длительный стаж курения
4) Травмы грудной клетки
5) Частые ОРВИ
13. Основным фактором нарушения вентиляции при ХОБЛ является:
1) + Развитие воздушной ловушки и гипервентиляция
2) Гиперсекреция слизи бокаловидными клетками эпителия стенок бронхов
3) Изменения мукоцилиарного клиренса
4) Гиперреактивность бронхов
5) Инфильтрация легочной ткани экссудатом
14. Изменения сердечно- сосудистой системы у больных ХОБЛ проявляются:
1) Формированием аневризмы сердца
2) + Развитием гипертрофии и недостаточности правого желудочка
3) Развитием гипертрофии и недостаточности левого желудочка
4) Нарушением ритма сердца
5) Повышение АД
15. Изменения в периферической мускулатуре у пациентов с ХОБЛ обусловлены:
1) Гипертрофией мышц
2) Атрофией мышц
3) Воспалительными изменениями в мышцах
4) + Потерей мышечной массы, слабостью мышц
5) Иммунологическими нарушениями
16. Классификация ХОБЛ по тяжести течения основана на результатах:
1) Анамнеза (стажа курения)
2) Осмотра
3) Наличия жалоб на кашель и хроническое выделение мокроты
4) + Спирометрии
5) Рентгенографии
17. Для I стадии ХОБЛ характерно:
1) Нормальные показатели спирометрии
2)+ ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 ≥ 80% от должного
3) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 50% ≤ ОФВ1 < 80% от должного
4) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 30% ≤ ОФВ1 < 50% от должного
5) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 < 30% от должного
18. Для II стадии (средней тяжести) ХОБЛ характерно:
1) Нормальные показатели спирометрии
2) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 ≥ 80% от должного
3) + ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 50% ≤ ОФВ1 < 80% от должного
4) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 30% ≤ ОФВ1 < 50% от должного
5) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 < 30% от должного
19. Для III стадии (тяжелой) ХОБЛ характерно:
1) Нормальные показатели спирометрии
2) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 ≥ 80% от должного
3) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 50% ≤ ОФВ1 < 80% от должного
4) + ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 30% ≤ ОФВ1 < 50% от должного
5) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 < 30% от должного или ОФВ1 < 50% плюс хроническая дыхательная недостаточность
20. Для IV стадии (очень тяжелой) ХОБЛ характерно:
1) Нормальные показатели спирометрии
2) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 ≥ 80% от должного
3) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 50% ≤ ОФВ1 < 80% от должного
4) ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; 30% ≤ ОФВ1 < 50% от должного
5) + ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70; ОФВ1 < 30% от должного или ОФВ1 < 50% плюс хроническая дыхательная недостаточность
21. В диагностике ХОБЛ важное значение имеет проведение:
1) Обзорной рентгенографии
2) Компьютерной томографии
3) + Спирометрии
4) Пикфлоуметрии
5) Флюрографии
22. По данным спирометрии у больных ХОБЛ на бронхиальную обструкцию указывает значение ОФВ1/ФЖЕЛ:
1) от 70% до 80%
2) от 80% до 90%
3) от 90% до 100%
4) + от 70% и ниже
5) от 60% и ниже
23. В дифференциальной диагностике ХОБЛ и бронхиальной астмы необходимо проведение:
1) Обзорной рентгенографии органов грудной клетки
2) Спирометрии
3) + Пробы с бронхолитиком
4) Аллергических проб
5) Бронхографии
24. В дифференциальной диагностике ХОБЛ и бронхиальной астмы имеет место наличие:
1) Аллергического воспаления
2) Инфекционного воспаления
3) +Обратимости изменений бронхоспазма
4) Эффекта от лечения бронхолитиками
5) Наследственной предрасположенности
25. Основное преимущество в лечении ХОБЛ занимает введение препаратов:
1) Пероральное
2) Сублингвальное
3) + Ингаляционное
4) Инфузионное
5) Внутримышечное
26. Лечение пациентов с ХОБЛ I стадии дополнительно включает:
1) Назначение ингаляционных кортикостероидов
2) Диетотерапия
3) +Бронхолитики короткого действия «по требованию»
4) Антибактериальная терапия
5) Хирургическое лечение
27. Лечении пациентов с ХОБЛ II стадии дополнительно включает:
1) Назначение ингаляционных кортикостероидов
2) +Регулярный прием одного или нескольких бронхолитиков длительного действия
3) Назначение муколитиков
4) Антибактериальная терапия
5) Хирургическое лечение
28. Лечение пациентов с ХОБЛ III стадии дополнительно включает:
1) + Ингаляционные глюкокортикостероиды
2) Регулярный прием одного или нескольких бронхолитиков длительного действия
3) Назначение муколитиков
4) Антибактериальная терапия
5) Хирургическое лечение
29. Лечение ХОБЛ пациентов с IV стадией дополнительно включает:
1) Ингаляционные глюкокортикостероиды
2) Регулярный прием одного или нескольких бронхолитиков длительного действия
3) Назначение муколитиков
4) Антибактериальная терапия
5) +Длительную кислородотерапию, трансплантацию легких
30. Для профилактики обострений ХОБЛ также имеет значение:
1) Диспансерное наблюдение
2) + Отказ от курения
3) Соблюдать меры предосторожности при работе с химическими веществами
4) Ежегодная антибиотикотерапия
5) Постоянное применение бронхолитиков
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 877 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
