Реабилитация

Ответ:

1) тупая травма живота, разрыв внутренних органов, внутреннее кровотечение, шок III степени;

2.1) состояние по схеме И.С.Колесникова угрожающее;

2.2) транспортировать в перевязочную в 1 очередь;

2.3) сделать венепункцию и перелить реополиглюкин – 400,0, кровь 0(I) гр. – 200,0 (при её наличии);

2.4) ввести sol. Promedoli 2% 1 мл через систему;

2.5) перелить гемодез –200,0, раствор Рингера – 200,0, ацесоль – 400,0;

2.6) sol. Relanii 0,5% 2 мл, sol. Aminazini 2,5% 1 мл в/в капельно;

2.7) sol. Glucosae 5% 200 + Insulini 2 ед;

2.8) Hidrocortisoni 0,1;

2.9) Cocarboxylasi hydrochloridum 0,05;

2.10) ac. Ascorbinici 5% 1мл;

2.11) sol.Natrii adenosintriphosphatis 1% 1 мл;

2.12) провести гипотермию головы;

2.13) провести оксигенацию;

2.14) заполнить ф.100;

3) транспортировать в эвакуационную для эвакуации в I очередь, санитарным транспортом, лёжа, в омедб (див);

4.1) начать комплексную терапию шока;

4.2) взять в операционную для экстренной операции;

4.3) произвести лапаротомию, ревизию органов брюшной полости, остановку кровотечения, ушивание разрывов органов;

4.4) эвакуация через 3-5 дней, после стойкого выведения из шока и отсутствия угрозы возникновения ранних послеоперационных осложнений во II очередь, лёжа, в ВПХГ общего профиля или абдоминальный передовой ГБ;

5) после окончания стационарного лечения в госпитале, ограничение физических нагрузок до 4 месяцев с целью профилактики послеоперационных вентральных грыж.