E) все вищеперераховане. 92 страница

A. 8,5-20,5 мкмоль\л*

B. 1,70-17,11 мкмоль\л

C. 0,86-5,10 мкмоль\л

D. 3,5-5,6 мкмоль\л

E. 65-80 г\л

27. Аспартатамінотрансфераза в біохімічному аналізі крові здорової людини становить:

A. 0,1-0,45 ммоль\год\л*

B. 0,1-0,68 ммоль\год\л

C. 1,5-5,5 ммоль\год\л

D. 0,1-1,5 ммоль\год\л

E. 0,2-0,95 ммоль\год\л

28. Аланінамінотрансфераза в біохімічному аналізі крові здорової людини становить:

A. 0,1-0,68 ммоль\год\л*

B. 0,1-0,45 ммоль\год\л

C. 1,5-5,5 ммоль\год\л

D. 0,1-1,5 ммоль\год\л

E. 0,2-0,95 ммоль\год\л

29. При дуоденальному зондуванні хворих на холецистит патологічні зміни виявляють у порції:

A. В*

B. С

C. А

D. А і С

E. С і В

30. При дослідженні шлункового вмісту виявлені слідуючі показники базальної секреції: загальна кислотність – 40-60 ммоль/л; вільна НСІ - 20-40 ммоль/л; зв’язана НСІ – 10-15 ммоль/л; дебіт-час – 1,5-5 ммоль/л. Це характкрно для:

A. норми*

B. гіперацидного стану

C. гіпоацидного стану

D. ахілії

E. жодного із перерахованих

31. При дослідженні шлункового вмісту виявлені слідуючі показники базальної секреції: загальна кислотність – 10-20 ммоль/л; вільна НСІ - 5-10 ммоль/л; зв’язана НСІ – 0-5 ммоль/л; дебіт-час – 0,5-1 ммоль/л. Це характкрно для:

A. гіпоацидного стану*

B. гіперацидного стану

C. норми

D. ахілії

E. жодного із перерахованих

32. При дослідженні шлункового вмісту виявлені слідуючі показники базальної секреції: загальна кислотність – 0 ммоль/л; вільна НСІ - 0 ммоль/л; зв’язана НСІ – 0 ммоль/л; дебіт-час – 0 ммоль/л. Це характкрно для:

A. ахілії*

B. гіпоацидного стану

C. гіперацидного стану

D. норми

E. жодного із перерахованих

33. Хворий скаржиться на утруднене ковтання їжі, болі в нижній частині грудини, інколи вночі зригування їжею, яку приймав ввечері. Який із методів обстеження не є інформативним для встановлення діагнозу?

F. УЗД*

G. всі вказані

H. езофагоманометрія

I. оглядова рентгенографія

J. езофагоскопія

34. При обстеженні хворого відмічається різка болючість при поверхневій пальпації, виражене напруження м’язів живота, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Про який патологічний стан це свідчить?

A. подразнення очеревини*

B. набряк черевної стінки

C. накопичення рідини в черевній порожнині

D. ожиріння

E. метеоризм

35. Пацієнтка звернулася до лікаря із скаргами на біль в епігастрії через 1,5-2 години після їжі, періодично нічний, голодний біль. Для якого захворювання характерні такі болі?

A. Виразкової хвороби 12-палої кишки*

B. Виразкової хвороби шлунка

C. Гострого гастриту

D. Езофагіту

E. Холециститу

36. Хворій З., після обстеження виявлено виразкову хворобу шлунка. Які з перерахованих ознак не характерні для загострення виразкової хвороби шлунка?

A. Дисфагія*

B. Біль натще

C. Блювання на висоті болю, яке приносить полегшення

D. Відрижка кислим, печія

E. Біль через 30 хвилин після їжі

37. При рентгенологічному дослідженні шлунку виявлено наявність симптому «ніші» Для якого захворювання це характерно?

A. виразкової хвороби*

B. стенозу воротаря

C. не характерно для жодного

D. для раку шлунка

E. для хронічного гастриту

38. Хвора Р., звернулася до лікаря із скаргою на відрижку із запахом «тухлих яєць». Такий симптом може спостерігатися при:

A. при гіпоацидному стані*

B. при гіперацидному стані

C. при шлунковій кровотечі

D. при звуженні стравоходу

E. при кишковій кровотечі

39. У хворого М., раптово появилось блювання у вигляді „ кавової гущі”. Про який стан може свідчити цей симптом?

A. кровотечу з виразки шлунка*

B. загострення хронічного гастриту

C. появу гострого гастриту

D. виникнення езофагіту

E. загострення ентероколіту

40. У пацієнтки, яка обстежується з приводу захворювання шлунково – кишкового тракту виявлено «мелену». Це:

A. рідкий кал чорного кольору*

B. знебарвлений (сірий) кал

C. чорний оформлений кал

D. кал із домішками неперетравленої їжі

E. «жирний»», блискучий, що погано змивається кал

41. У пацієнтки М., спостерігається блювання через 2-3 години після прийому їжі. У блювотних масах ваявлено залишки їжї 1-2 добової давності, кількість блювотних мас більша ніж кількість вжитої їжі. Для якого захворювання це характерно?

A. стенозу воротаря*

B. виразкової хвороби шлунка

C. для всіх перерахованих

D. виразкової хвороби 12-палої кишки

E. хронічного гастриту

42. Пацієнта К., періодично турбують болі в епігастрії, які виникають через 30-40 хвилин після прийому їжі. Вони мають назву:

A. Ранні*

B. пізні

C. голодні

D. нічні

E. сезонні

43. У хворого В., який знаходиться на лікуванні з приводу виразкової хвороби шлунка виявлено чорний стілець. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

A. шлункова кровотеча*

B. малігнізація виразки

C. кишкова кровотеча

D. пенентрація

E. перфорація

44. Хворий О., скаржиться на неможливість ковтання, неприємні відчуття за грудиною під час вживання їжі. Цей симптом має назву:

A. Дисфагія*

B. диспепсія

C. дистонія

D. анорексія

E. жодного із перерахованих

45. Печія, кисла відрижка, кисла блювота при збереженні апетиту, запори, підвищення секреції й кислотності шлункового соку, грубі потовщені складки слизової характерні:

A. для гіперацидного стану*

B. для анацидного стану

C. для атонії м’язів шлунка

D. для гіпоацидного стану

E. раку шлунка

46. При рентгенологічному дослідженні шлунку виявлено наявність симптому «дефекту наповнення» Для якого захворювання це характерно?

A. виразкової хвороби*

B. стенозу воротаря

C. не характерно для жодного

D. для хронічного гастриту

E. раку шлунка

47. Хворий звернулася до лікаря із скаргою на відрижку із запахом «тухлих яєць», схильність до проносів. Це може спостерігатися при:

A. при гіпоацидному стані *

B. при гіперацидному стані

C. при шлунковій кровотечі

D. при нормоацидному стані

E. при кишковій кровотечі

48. Хворий скаржиться на неможливість ковтання, неприємні відчуття за грудиною під час вживання їжі. Цей симптом має назву:

A. дисфагія*

B. диспепсія

C. дистонія

D. анорексія

E. булемія

49. Пацієнта періодично турбує біль в епігастрії, який виникає через 20-30 хвилин після прийому їжі. Такий біль називається:

F. ранній*

G. пізній

H. голодний

I. нічний

J. сезонний

50. Пацієнт М., скаржиться на нудоту, блювання, відрижку, печію. Для якого синдрому характерні такі скарги?

A. астеновегетативного

B. демпінг-синдрому

C. диспепсичного*

D. холестатичного синдрому

E. синдрому мальабсорбції

51. У пацієнта із захворюванням печінки при огляді виявлені «судинні зірочки». Вони мають вигляд:

A. підвищених над поверхнею шкіри ангіом*

B. жовтих бляшок

C. розчухів на шкірі

D. крововиливів

E. кропивниці

52. У хворої спостерігається блювота неперетравленою їжею, зразу після вживання їжі, без нудоти. Про захворювання якого відділу шлунково – кишкового тракту можна подумати?

A. * стравоходу

B. шлунка

C. дванадцятипалої кишки

D. тонкої кишки

E. товстої кишки

53. Хворий скаржиться на періодичний біль ниючого характеру в навколопупковій ділянці і в нижніх відділах живота, який підсилюється через 2 години після прийому їжі, зменшуються після дефекації і відходження газів. Для ураження якого органу найбільш характерні такі скарги?

A. шлунка

B. 12-палої кишки

C. тонкого і товстого кишечника*

D. підшлункової залози

E. печінки

54. При захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів біль може виникати внаслідок всіх причин, крім:

A. розтягнення глісонової капсули

B. спастичного скорочення жовчного міхура

C. запалення глісонової капсули

D. запалення й розтягнення стінок жовчного міхура

E. загибелі гепатоцитів*

55. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на болі в навколопупковій ділянці, які з'являються переважно зранку, мають переймоподібний характер, супроводжуються метеоризмом. Для ураження якого органа це характерно?

A. шлунка

B. стравоходу

C. жовчного міхура

D. кишечника*

E. підшлункової залози

56. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на болі оперізуючого характеру, які з’являються після прийому жирної їжі, зменшуються після вживання ферментних препаратів. Для ураження якого органа це характерно?

A. шлунка

B. підшлункової залози*

C. кишечника

D. жовчного міхура

E. печінки

57. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на інтенсивний біль в правому підребер’ї, який іррадіює в праве плече, виникає раптово. Для ураження якого органа це характерно?

A. шлунка

B. підшлункової залози

C. кишечника

D. жовчного міхура*

E. печінки

58. У хворого виразкова хворобу, ускладнена стенозом воротаря. Який характер блювотних мас при цьому?

A. є домішки жовчі

B. є домішки крові

C. слиз, гній

D. наявна неперетравлена їжа

E. наявна їжа, спожита напередодні *

59. Хворий на виразкову хворобу шлунка відмічає зменшення болю в животі, появу загальної слабкості, блювання «кавовою гущею». Для якого стану характерне таке блювання?

A. Зловживанні кавою

B. Шлункової кровотечі на фоні ахілії

C. Шлункової кровотечі на фоні нормохлоргідрії, гіперхлоргідрії*

D. Стенозу воротаря

E. Кишкової непрохідності

60. Хворому проведено фракційне дослідження шлункової секреції. Визначено підвищену кислотність шлункового соку. Якими найчастіше бувають випорожнення у таких хворих?

A. З неперетравленими залишками їжі

B. Запори *

C. Проноси

D. Чергування запорів і проносів

E. Нормальні

61. Хворому на хронічний гастрит типу А проведено фракційне дослідження шлункової секреції, виявлено знижену кислотність шлункового соку. Які випорожнення найхарактерніші для таких хворих?

A. Нормальні

B. Проноси*

C. Запори

D. Чергування запорів з нормальними випорожненнями

E. З неперетравленими рештками їжі

62. При дослідженні шлункового соку виявлено підвищені показники кислотності. Яким найчастіше буває апетит у таких хворих?

A. Збережений

B. Підвищений*

C. Знижений

D. Спотворений

E. Відраза до м`яса

63. Після об`єктивного обстеження хворого лікар запідозрив наявність пухлини стравоходу. Яка найважливіша ознака раку стравоходу?

A. Загальна слабкість

B. Слинотеча

C. Біль за грудиною

D. Дисфаґія *

E. Відрижка повітрям

64. У хворого зі скаргами на печію, відрижку кислим при проведенні фракційного зондування виявлено високі показники кислотності шлункового соку. Який вигляд, може мати язик у хворого?

A. Гіперплазія сосочків*

B. «Лакований» (атрофія сосочків)

C. Вологий, рожевий, чистий

D. Сухий, як щітка

E. Гладкий, малиновий

65. У хворого діагностовано атрофічний гастрит зі значним зниженням секреторної функції шлунка. Який вигляд повинен мати язик у хворого?

A. «Лакований» (атрофія сосочків)*

B. Гіперплазія сосочків

C. Гладкий, малиновий

D. Сухий, як щітка

E. Вологий, рожевий, чистий

66. У пацієнта виникли симптоми: втрата апетиту, відраза до м’яса, відрижка, нудота, схуднення, відчуття переповнення шлунка, розпирання в надчеревній ділянці, депресія. Дані ознаки свідчать про:

A. Гострий гастрит

B. хронічний гастрит

C. рак шлунка*

D. гострий панкреатит

E. виразкова хвороба шлунка

67. Свербіж шкіри при захворюваннях печінки свідчить про:

A. наявність дуодено-гастрального рефлюксу;

B. збільшення жовчних кислот у крові на тлі холестазу;*

C. Порушення білковоутворюючої функції печінки;

D. порушення кон'югації білірубіну;

E. зниження дезінтоксикаційної функції печінки;

68. У хворого на рак шлунка виявлено ахілію. Який характер відрижки при цьому?

A. Відрижка їжею

B. Відрижка із запахом тухлих яєць*

C. Відрижка повітрям

D. Відрижка кислим

E. Відрижка гірким

69. Хворий скаржиться на тупий ниючий біль в епіґастральній ділянці, який виникає відразу після вживання їжі, нудоту, печію, поганий апетит. При обстеженні: язик вологий, обкладений білою осугою. Живіт м`який, болючий в епіґастрії. За допомогою ЕҐДС виявлено ознаки хронічного гастриту. Яка з перерахованих ознак є провідною у клініці цієї хвороби?

A. Анемія

B. Відсутність апетиту

C. Кишкова диспепсія

D. Запори

E. Порушення шлункової секреції. *

70. У хворого зявилвся біль в епігастрії, який підсилюються після вживання гострої їжі, інколи буває блювання, якому передує нудота. Ураження якого відділу ШКТ можна запідозрити?

A. стравоходу

B. жовчного міхура

C. шлунка*

D. товстої кишки

E. печінки

71. У хворого В., який знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з приводу виразкової хвороби, раптово зявились: загальна слабкість, головокружіння, нудота, блювання. Блювотні маси мають вигляд „ кавової гущі”. Для якого стану характерні такі симптоми?

A. кишкової кровотечі

B. B. шлункової кровотечі*

C. малігнізації виразки

D. кишкової непрохідності

E. спазму воротаря

72. На прийом до лікаря звернувся хворий із скаргами на короткочасні переймоподібні болі в животі, які не залежать від вживання їжі, передують акту дефекації. Для ураження якого відділу ШКТ характерні такі скарги?

A. шлунка

B. стравоходу

C. кишечника*

D. печінки

E. підшлункової залози

73. Хвора М., звернулась до лікаря із скаргами на погіршення апетиту, відразу до м'ясної їжі, значне схуднення протягом останнього року, появу стільця з домішками крові.Про який патологічний стан можна подумати у даної хворої?

A. виразкову хворобу

B. хронічний гастрит

C. геморой

D. рак кишечника*

E. ентерит

74. У хворої Н., яка хворіє на гіпертонічну хворобу, раптово появився сильний головний біль, який супроводжувався багаторазовим блюванням, після якого полегшення не наступало. Як оцінити такий стан?

A. загострення хронічного гастриту

B. розлади мозкового кровообігу*

C. рак шлунка

D. медикаментозне отруєння

E. езофагіт

75. У пацієнта із захворюванням печінки при огляді виявлені «ксантоми». Вони мають вигляд:

A. підвищених над поверхнею шкіри ангіом

B. жовтих бляшок*

C. розчухів на шкірі

D. крововиливів

E. кропивниці

76. При розпитуванні пацієнта було виявлено, що поряд із загальною слабкістю, головокружінням у нього спостерігається чорний стілець.Яку патологію можна запідозрити у пацієнта?

A. шлункову кровотечу*

B. кишкову кровотечу

C. тріщину прямої кишки

D. геморой

E. дизентерію

77. Назвіть характер болю у разі перфорації виразки шлунка або дванадцятипалої кишки

A. ниючий,

B. пекучий,

C. тиснучий,

D. “кинджальний”,*

E. оперізуючий.

78. Назвіть характерні ознаки раку шлунка

A. втрата апетиту (характерна відраза до м’яса),

B. різка втрата ваги тіла,

C. біль у верхній ділянці живота(іноді дуже сильний)

D. “безпідставні” проноси,

E. усе вище згадане.*

79. Що є нетиповою ознакою для гастриту із секреторною недостатністю?

A. погіршення апетиту,

B. неприємний присмак у роті,

C. печія, нудота,*

D. важкість в епігастральній ділянці,

E. проноси.

80. При огляді пацієнта виявлено жовтяницю. Ознакою „справжньої жовтяниці” є:

A. жовтушне забарвлення склер*

B. склери залишаються білими

C. жовтушне забарвлення м'якого піднебіння

D. нормальне забарвлення слизової порожнини рота

E. жовтушне забарвлення шкіри

81. У хворого накопичення рідини в черевній порожнині. Як називається такий стан?

A. асцит*

B. гідроторакс

C. пневмоторакс

D. гідроперикарда

E. ексудат

82. У нормі при перкусії передньої черевної стінки вислуховується

A. коробковий звук,

B. притуплений звук,

C. тимпанічний звук, *

D. тупий звук,

E. притуплено-тимпанічний звук

83. При проведенні поверхневої пальпації запідозрено перитоніт. Які ознаки, характерні для даної патології, можна виявити при поверхневій пальпації живота?

A. живіт м’який помірно болючий при пальпації

B. виражене напруження м’язів черевної стінки *

C. потовщення м’язів черевної стінки

D. резистентність м’язів черевної стінки

E. розслаблення м’язів черевної стінки

84. Лікар обстежує пацієнта із захворюванням шлунково-кишкового тракту. Який метод вважають найбільш інформативним при дослідженні органів травлення?

A. аускультацію

B. огляд

C. пальпацію*

D. перкусію

E. розпитування

85. При обстеженні хворого відмічається різка болючість при поверхневій пальпації, виражене напруження м’язів живота, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Про який патологічний стан це свідчить?

A. набряк черевної стінки

B. подразнення очеревини*

C. накопичення рідини в черевній порожнині

D. ожиріння

E. метеоризм

86. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на спастичний біль у навколопупковій ділянці живота, нудоту, здуття живота. Для орієнтовного дослідження органів черевної порожнини лікар використав:

A. Поверхневу пальпацію *

B. Глибоку методичну ковзну пальпацію за методом Образцова та Стражеска.

C. Проникаючу пальпацію

D. Поштовхоподібну пальпацію

E. Бімануальну пальпацію

87. У хворого методом перкуторної пальпації живота визначається шум плескоту через 8 год. після останнього прийому хворим рідкої їжі. Про що це свідчить?

A. Норма

B. Ахілія

C. Зниження секреторної функції шлунка

D. Підвищення евакуаторної функції шлунка

E. Зниження евакуаторної функції шлунка або гіперсекреція *

88. У хворого методом перкуторної пальпації живота визначається шум плескоту через 1 год. після останнього прийому хворим рідкої їжі. Про що це свідчить?

A. Норма *

B. Зниження секреторної функції шлунка

C. Ахілія

D. Підвищення евакуаторної функції шлунка

E. Зниження евакуаторної функції шлунка або гіперсекреція

89. Хворий С., 38 років, скаржиться на важкість у надчеревній ділянці, печію, відрижку кислим. Хворіє на хронічний гастрит протягом 5 років. При пальпації живота хворого з хронічним антральним гастритом лікар виявив локальну болючість:

A. В епіґастральній ділянці

B. У правому підребер`ї

C. У лівому підребер`ї

D. У пілоробульбарній зоні *

E. Навколо пупка

90. Хворий скаржиться на сильний раптовий біль у животі. Хворіє виразковою хворобою дванадцятипалої кишки. Об’єктивно: блідість шкірних покривів і видимих слизових, пульс - 58 за хвилину, АТ - 100/60 мм. рт. ст. Язик сухий, обкладений. Відмічається дошкоподібне напруження передньої стінки живота, зникнення печінкової тупості. Яке ускладнення основного захворювання, найбільш ймовірно, розвинулось у даного пацієнта?

A. Перивісцерит

B. Перфорація *

C. Кровотеча

D. Малігнізація

E. Пенетрація.

91. Хворому 64 роки, в минулому перехворів вірусним гепатитом В, зловживав алкоголем. В даний час поступив в важкому стані. При обстеженні виявлений симптом "голови медузи". Для якого захвовювання характерні ці ознаки?

A. Виразкова хвороба

B. Кишкова непрохідність

C. Цироз печінки*

D. Вірусний гепатит

E. Алкогольнй гепатит

92. У хворого М., 45 р., який поступив у стаціонар з загостренням пептичної виразки дванадцятипалої кишки., лікар при перкусії ділянки печінки виявив тимпаніт. Про що це свідчить?

A. Правобічний пневмоторакс

B. Б. Емфізему легень

C. Зворотнє розташування органів

D. Перфорація виразки дванадцятипалої кишки*

E. Д. Метеоризм

93. Хворий 48 років, звернувся зі скаргами на важкість в правому підребер'ї, гіркоту в роті, свербіж шкіри. В анамнезі вірусний гепатит. Об'єктивно: живіт збільшений, пупок випнутий, селезінка збільшена. Який перкуторний звук отримаємо при перкусії живота даного пацієнта?

A. Тупий

B. * Притуплений

C. Притуплений тимпаніт

D. Тимпаніт

E. Коробковий

94. Хворий скаржиться на біль в епігастрії та лівому підребер`ї, проноси, які чергуються із закрепами, болючість в зоні Губергріца при пальпації. Для ураження якого органа це характерно?

A. Підшлункової залози*

B. Шлунка

C. дванадцятипалої кишки

D. жовчного міхура

E. печінки

95. У хворого з вираженими болями в животі проводили поверхневу пальпацію. Лікар виявив м’зевий дефанс. При яких палогічних станах спостерігається ця ознака?

A. при запаленні органів черевної порожнини,

B. при запаленні очеревини, *

C. при метеоризмі,

D. при пілоростенозі,

E. при блювоті.

96. У хворого збільшений в розмірах живіт і вип'ячений пупок. При яких патологічних станах спостерігається ця ознака?

A. при метеоризмі,

B. при гастроптозі,

C. ентероптозі,

D. при асциті, *

E. при ожирінні.

97. Який перкуторний тон спостерігається при перкусії живота здорової людини?

A. А тупий,

B. притуплений,

C. притуплений тимпаніт,

D. тимпаніт*

E. коробковий.

98. “Шум плеску Гіпократа” буває при:

A. наявнності в шлунку повітря,

B. наявності в шлунку рідини,

C. одночасній наявності в шлунку рідини і повітря *

D. при асциті,

E. гастроптозі.

99. При пальпації виявляють «дошкоподібний» живіт при:

A. асциті,

B. вагітності,

C. метеоризмі,

D. перитоніті, *

E. ожирінні.

100. Симптом флюктуації в черевній порожнині спостерігається при:

A. метеоризмі,

B. асциті, *

C. набряку передньої черевної стінки,

D. пілоростенозі,

E. ентероптозі.

101. За допомогою поверхневої пальпації живота визначають:

A. болючість окремих відділів живота,

B. ступінь напруження черевної стінки,

C. наявність грижових отворів, болючість, напруження черевної стінки*

D. болючість окремих відділів живота, ступінь напруження черевної стінки,

E. наявність грижових отворів, болючість окремих відділів живота.

102. Визначивши методом перкуторної пальпації нижню межу шлунка, студент відступив на 3 см донизу і, використавши метод глибокої ковзної методичної пальпації за Образцовим, Стражеском, пропальпував дугоподібний поперечний циліндр помірної щільності товщиною 2 см, який дещо зміщувався вверх і вниз, не бурчав, неболючий. Що пропальпував студент?

A. Воротар

B. Дванадцятипалу кишку

C. Поперечну ободову кишку*

D. Підшлункову залозу

E. Малу кривизну шлунка

103. Який метод дослідження нижньої межі шлунка найінформативніший?

A. Перкусія

B. Аускультація

C. Глибока ковзна методична пальпація *

D. Перкуторна пальпація (визначення шуму плескоту)

E. Поверхнева пальпація живота

104. При пальпації печінки лікар промацує її у правому підребер’ї по середньо-ключичній лінії на 1 см нижче реберної дуги. Край печінки дещо загострений, м’який, не болючий, легко підгортається. Це характерно для:

A. гепатиту

B. цирозу

C. норми*

D. застійної печінки

E. жирового гепатозу

105. У хворого на рак печінки при пальпації печінки спостерігаються наступні особливості:

A. печінка збільшена

B. печінка зменшена

C. консистенція - дуже щільна, «кам'яниста» *

D. поверхня гладка

E. поверхня горбиста

106. Лікар провів ковзну пальпацію кишечника пацієнту в такому порядку: симовидна, сліпа, кінцевий відділ клубової кишки, червоподібний відросток, поперечно-ободова, висхідна та низхідна частина ободової кишки. Який відділ кишечника потрібно пальпувати останнім?

A. Сліпу кишку

B. Низхідну частину ободової кишки

C. Поперечно-ободову кишку*

D. Червоподібний відросток

E. Кінцевий відділ клубової кишки

107. У хворого Д., 35 років, астенічної тілобудови, при пальпації нирок у вертикальному положенні пальпується нижній полюс правої нирки, поверхня гладка, неболюча, щільна. Ліва нирка не пальпується. Про що можуть свідчити ці ознаки?

A. хронічний пієлонефрит;

B. варіант норми; *

C. рак правої нирки;

D. атрофія лівої нирки;

E. Е. хронічний гломерулонефрит.

108. Лікар провів об’ктивне обстеження хворого С.,49 р., що тривалий час зловживає алкоголем. При пальпації печінка щільна, дрібнобугриста, з гострим краєм. При якому захворюванні спостерігатиметься така картина?

A. хронічному гепатиті;

B. множинних ракових метастазах в печінку;

C. амілоїдозі;

D. цирозі печінки; *

E. ехінококозі печінки.

109. Під час об’єктивного обстеження пацієнта М., 32 роки, виявлено наступне: рукою захоплюється вся нирка і вона легко зміщується, але не переходить середньої лінії тіла. Якому ступеню нефроптозу це відповідає?

A. першому;

B. другому; *

C. третьому;

D. четвертому;

E. тотальний нефроптоз.

110. У хворого Я. 29 р. зі скаргами на тупий біль в правому підребер»ї, що виникає після вживання жирної і смаженої їжі, гіркий присмак в роті при обстеженні виявлено збільшення розмірів печінки по Курлову. Які нормальні розміри печінки за Курловим?

A. 8-10, 7-9, 6-8*

B. 12-14, 11-13, 10-12;

C. 10-11, 8-9, 7-8;

D. 8-7, 7-6, 6-5;

E. 11-12, 10-11, 8-9

111. У допризовника астенічної тілобудови під час проходження медогляду при пальпації в лівому підребер`ї виявлений гладкий щільний неболючий утвір. Скарг не пред"являє Що це може бути?

A. лівий наднирник;

B. селезінка;

C. ліва нирка;*

D. лівий згин ободової кишки;

E. жировий утвір під діафрагмою.

112. Розміри нормальної печінки за Образцовим дорівнюють:

A. 10-12, 9-11, 8-10; *

B. 12-14, 11-13, 10-12;

C. 9-10, 8-9, 7-8;

D. 8-9, 7-8, 6-7;

E. 7-8, 8-9, 11-12;

113. Збільшення жовчного міхура спостерігається при:

A. виразковій хворобі;

B. хронічному панкреатиті;

C. механічній жовтяниці; *

D. дуоденіті;

E. гепатиті;

114. Проба Фрея полягає у введенні:

A. п/ш 0.1% розчину адреналіну;

B. п/ш 0.1% розчину атропіну;

C. п/ш 0.2% розчину платифіліну; *

D. в/в 2.4% розчину еуфіліну;

E. п\ш 1 мл 1% мезатону.

115. При пальпації м`яка селезінка тістуватої консистенції спостерігається при:

A. хронічному лейкозі;

B. інфаркті селезінки;

C. сепсисі;

D. цирозах печінки; *

E. хронічному гепатиті;

116. Ознака Курвуаз’є -Тер’є це:

A. щільний бугристий збільшений жовчний міхур.

B. збільшений, щільний, болючий жовчний міхур, *

C. збільшений, м’якоеластичний неболючий жовчний міхур,

D. не збільшений болючий жовчний міхур,

E. жовчний міхур не пальпується, болючість в точці проекції.

117. Зміщення верхньої межі печінки догори спостерігається при:

A. збільшенні печінки,

B. ехінококозі печінки, *

C. асциті,

D. цирозі печінки,

E. хронічному гепатиті.