![]() |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
|
9.Дозир+скор.введ.пр/шок:инфузомат,abs=>подсчет за мин(1мл=20к)
10.Мер-я до прибыт.врача: уложить гориз.с приподн. ножным.концом, холод на обл.укола,антигист.преп.
11.Пути пост.аллерг.в орг-м: энтер,парентер(в т.ч.ингаляц),аппликац.
12. болезненная реакция, возникающая у некоторых людей в ответ на определённые неспецифические (в отличие от аллергии) раздражители. В основе идиосинкразии лежит врождённая повышенная реактивность и чувствительность к определённым раздражителям или реакция, возникающая в организме в результате повторных слабых воздействий некоторых веществ и не сопровождающаяся выработкой антител. болезненная реакция, возникающая у некоторых людей в ответ на определённые неспецифические (в отличие от аллергии) раздражители. В основе идиосинкразии лежит врождённая повышенная реактивность и чувствительность к определённым раздражителям или реакция, возникающая в организме в результате повторных слабых воздействий некоторых веществ и не сопровождающаяся выработкой антител.
13.Рекоменд.родит:предупр.врачей о реакции, осторожно др.аб(макролиды..)
Задача № 86
Мать девочки 4 лет вызвала участкового педиатра на дом. Девочка заболела остро 2 недели назад, когда вечером поднялась температура до 39°С, насморк. Была вызвана «неотложная помощь». Врач диагностировал ОРВИ, назначил симптоматическое лечение. Состояние ребенка через 3 дня улучшилось, и мать больше за помощью не обращалась. Накануне самочувствие резко ухудшилось (отсутствие аппетита, головная боль, мышечные боли), повторный подъем температуры до 39°С, появился сухой, навязчивый кашель.
Из анамнеза видно, что ребенок от I нормально протекавшей беременности. Роды в срок, физиологичные. В раннем детстве ребенок рос и развивался соответственно возрасту, острые заболевания редко. С 3,5 лет посещает детский сад; часто болела ОРВИ, дважды осложненные бронхитом. В лечении часто применялись антибиотики.
При осмотре: состояние ребенка средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледные с сероватым оттенком, умеренным периоральным цианозом. Зев рыхлый, чистый, небные миндалины гипертрофированны до II степени. Справа, книзу от угла лопатки, дыхание резко ослабленное, определяется укорочение перкуторного звука, на высоте вдоха крепитирующие хрипы в нижних отделах правого легкого. ЧД – 32 в минуту. Тоны сердца слегка приглушены, ритмичные, ЧСС – 120 ударов в мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень – у края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стула не было. Диурез не снижен.
Задание:
1. Диагноз?
2. Какие факторы оказали влияние на течение заболевания?
3. Какие дополнительные исследования необходимы, чтобы подтвердить Ваш диагноз?
4. Какие изменения в общем анализе крови следует ожидать в данном случае?
5. Обоснуйте комплекс лечебных мероприятий.
6. Какие группы отхаркивающих препаратов Вы знаете? Механизм их действия?
7. Укажите выбор антибиотиков и обоснуйте путь введения антибактериального препарата.
8. В каком случае показана госпитализация?
9. Критерии выписки ребенка в детский сад.
10. Возможные осложнения данного заболевания.
11. План реабилитации ребенка.
12. Диспансерное наблюдение ребенка на педиатрическом участке.
Задача №87
У ребенка (мальчика) 6 месяцев внезапно, среди полного здоровья, появились приступообразные боли в животе продолжительностью до 2-3 минут, после чего ребенок успокоился. Отмечалась двукратная рвота. Со слов матери заболевание появилось через 60 минут после кормления, необычность которого заключалось в том, что впервые ребенок после кормления грудью съел около 30 грамм молочно-фруктового йогурта. Продолжительность заболевания 6 часов.
Задание:
1. Какой диагноз наиболее вероятен?
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо выполнить для уточнения диагноза?
3. Тактика врача педиатра в амбулаторных условиях?
4. Тактика хирурга приемного покоя?
5. Перечислите возможные методы лечения?
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 720 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!