А) Преренальная ОПН

б) Ренальная ОПН

в) Постренальная ОПН

г) Терминальная ХПН

д) Хроническая болезнь почек

351. Мужчина 43г., страдающий СД 2 типа, АГ (получал лизиноприл) поступил в клинику с жалобами на рвоту, понос, слабость. Определено: снижение АД, сухость кожи, снижение тургора тканей; Лабораторно: креатинин 1700 мкмоль/л, Na – 127ммоль/л, К– 6,7ммоль/л, ОАМ в норме, удельный вес мочи – 1026; олигурия. Экскретируемая фракция натрия низкая (<1,0). УЗИ почек – размеры в норме, обструкции нет. Какое лечение показано в первую очередь?

а) Гемодиализ

б) Перитонеальный диализ

в) Плазмоферез

г) Инфузионная терапия 0,9% р-р NaCl

д) Инфузионная терапия + фуросемид

352. Мужчина 43г., страдающий СД 2 типа, АГ (получал лизиноприл) поступил в клинику с жалобами на рвоту, понос, слабость. Определено: снижение АД, сухость кожи, снижение тургора тканей; Лабораторно: креатинин 1700 мкмоль/л, Na – 127ммоль/л, К– 6,7ммоль/л, ОАМ в норме, удельный вес мочи – 1026; олигурия. Экскретируемая фракция натрия низкая (<1,0). УЗИ почек – размеры в норме, обструкции нет.

Какие показатели подтверждают преренальную ОПН?

а) Высокий креатинин + олигурия

б) Гипонатриемия + низкая экскреция фракция натрия

в) Гиперкалиемия + высокий удельный вес

г) Нормальный удельный вес мочи + низкая экскреция фракция натрия

д) Признаки обезвоживания + высокий креатинин

353. Поступил больной с СД + АГ с признаками обезвоживания, выявлен метаболический ацидоз с большой анионной разницей, рН–7,3, НСО_З – 15, Св –75. Na – 127ммоль/л. У больного рвота, понос, снижение АД. Выявлена гиперкреатининемия, диагностирован преренальное ОПП, назначена инфузия физ.раствора. Что еще необходимо ввести?