Виды операций на прямой кишке. Техника выполнения

Паллиативные операции - наложение противоестествен­ного заднего прохода.

Радикальные операции.

• Сфинктеросохраняющие операции:

ü передняя резекция прямой кишки;

ü брюшно-анальная резекция прямой кишки с низ­ведением

• Сфинктеронесохраняющие операции, связанные с удалением замыкательного аппарата и наложением противоестественного заднего прохода:

ü брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;

ü обструктивная резекция прямой кишки.

Передняя резекция прямой кишки показана при раке верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов (нижняя грани­ца опухоли располагается на 10 см выше прямокишечно­заднепроходной линии).

Брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки выполняют при раке средне- и верх­неампулярного отделов (нижняя граница опухоли располагается на расстоянии 7-12 см от прямокишечно-заднепроходной ли­нии).

Брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки выполняют при раке нижнеампулярного отдела (нижняя граница опухоли располагается на расстоянии до 6 см от прямокишечно­заднепроходной линии).

Обструктивную резекцию прямой кишки (операцию Хартманна) рекомендуют выполнять при опухолевом поражении верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов (нижняя грани­ца опухоли находится на расстоянии 10-12 см выше прямокишечно-заднепроходной линии).