Классификация кишечных швов. 1. В зависимости от способа наложения

1. В зависимости от способа наложения

• ручной;

• механический - накладывается специальными аппара­тами;

• комбинированный.

2. В зависимости от того, какие спои стенки захватыва­ются в шов

• серо-серозные;

• серозно-мышечные;

• слизисто-подслизистые;

• серезно-мышечно-подслизистые;

• серозно-мышечно-подслизисто-слизистые (сквозные). Сквозные швы являются инфицированными («грязными»).

Швы, не проходящие через слизистую оболочку, называют неинфицированными («чистыми»).

3. В зависимости от рядности кишечных швов

• однорядные швы (Матешука) - нить проходит через края серозной, мышечной оболочек и подслнзнстой основы (без захвата слизистой оболоч­ки), что обеспечивает хорошую адаптацию краев и надежное погружение в просвет кишки слизистой оболочки без дополнительной ее травматизации:

• двухрядные швы (Альберта) - используется в качестве первого ряда сквозной шов. поверх которого (вторым рядом) накладывают серозно-мышечный шов;

• трехрядные швы - используется в качестве первого ряда сквозной шов. поверх которого вторым и третим рядом накладывают серозно-мышечные швы (обычно используются для наложения на толстую кишку).

4. В зависимости от особенностей проведения швов через стенку края раны

• краевые швы;

• вворачивающие швы;

• выворачивающие швы;

• комбинированные вворачивающе-выворачивающиеся швы.

5. По методике наложения

• узловые;

• непрерывные.

84. Техника выполнения резекции тонкой кишки. Анастомоз по типу «конец в конец».