![]() |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
|
Диагностические симптомы: с. Хвостека – сокращение мимической мускулатуры при поколачивании щеки м/у скуловой дугой и углом рта; с. Труссо – судорожное сокращение кисти в виде руки акушера при сдавлении сосудисто-нервного пучка в области плеча. С. Люста – быстрое отведение стопы при ударе ниже головки малоберцовой кости. При явной форме: карпопедальный спазм (тоническое сокращение мышц кисти и стопы), ларингоспазм (цианоз, шумный вдох à петушиный крик), эклампсия – общий приступ тонико-клонических судорог с потерей сознания, длительность до 20 мин. + симптомы рахита. Дополнительные признаки: повышенная нервная возбудимость.
Лечение
Диагностический этап – ограничить молоко, перевести ребенка на вскармливание грудным молоком, 5-10% р-р СаCl2 по 1 ч. л. 3 р/день, 5% р-р хлорида аммония, ч/з 3 дня после Са – прием вит Д2 в лечебной дозе, при ларингоспазме – доступ воздуха, раздражать корень языка, при судорогах – магнезия 25% 0,25 мг/кг, седуксен, ГОМК.
Профилактика: профилактика рахита, естественное вскармливание, беременным из групп риска – др. «Ревит», «Гендевит» по 1 драже/день, детям с 3-4 нед вит Д по 500 МЕ ежд, при врожд. рахите вит Д по 2-4 тыс. МЕ/сут в теч 2 мес.
Задача
1.Проблемы пациента Настоящие:
- одышка
- влажный кашель;
- нарушения сна и аппетита;
- лихорадка.
Потенциальные: риск возникновения удушья.
Краткосрочная цель: одышка уменьшится, температура снизится.
Долгосрочная цель: пациент и родственники продемонстрируют знания о характере кашля к моменту выписки.
План | Мотивация | |
Обеспечить приём обильного щелочного питья | Для дезинтоксикации, улучшения отхождения мокроты. | |
По назначению врача ввести жаропонижающие. | Для снижения темперы тела. | |
Обучить пациента дисциплине кашля, обеспечит индивидуальной плевательницей | Для соблюдения правил инфекционной безопасности | |
Провести пациенту назначенный дренаж по 10 минут 3 раза в день (время зависит от возраста ребёнка) | Для улучшения отхождения мокроты. | |
Обеспечить частое проветривание палаты (по 30 минут 3-4 раза в день). При необходимости -оксигенотерапия | Для профилактики удушья, отдышки. | |
Обеспечить приём лекарственных средств по назначению врача | Для лечения пациента. | |
Проводить визуальный осмотр мокроты ежедневно | Для выявления возможных патологических изменений. | |
Дважды в день проводить термометрию. | Для выявления возможных патологических изменений. | |
Оценка: состояние пациента улучшится, приступы кашля будут реже. Цель будет достигнута.
2. Расскажите об этиологии и классификации и принципах лечения пневмоний.
Этиология: патогенные микроорганизмы (пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка), вирусы, микоплазмы, хламидии, кандиды.
Классификация: различают очаговую, сегментарную, крупозную и интерстициальную пневмонии.
Принципы ухода лечения:
• Влажная уборка и кварцевание не менее 3 раз в день
• Проветривание 5-6 раз в день
• Постельный режим на время лихорадки
• Головной конец кровати должен быть приподнят
• Нельзя туго пеленать ребенка
• Ребенка переворачивают, берут на руки
• Обильное питье
• Следят за чистотой белья и чистотой кожи
• В лечении используют антибиотики, дезинтоксикационную терапию, окигенотерапию, отхаркивающие, физиотерапию.
Дата публикования: 2015-02-03; Прочитано: 227 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!