Вирусный гепатит А. Этиология: Вирус, который циркулируют в крови, выделяются с калом и с мочой

Этиология: Вирус, который циркулируют в крови, выделяются с калом и с мочой.

Эпидемиология: Источники инфекции больные люди и вирусоносители. Механизм передачи

фекально-оральный. Пути передачи аллементарный, контакно- бытовой, водный. Сезонность осенне - зимний период.

Клиника: Инкубационный период 10-45 дней. Течение вирусного гепатита А характеризуется циклической последовательной сменой 4 периодов:

1. начальной (преджелтушный) период длиться до 7 дней. Заболевания начинается остро, субфебрильная 1, слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в правом подреберье. К концу преджелтушного периода отмечается потемнение мочи, обесцвечивание кала.

2. период разгара (желтушный период) на 5-6 день болезни появляется, желтушность кожи и склер, которое быстро нарастает в течение 2-3 дней, увеличивается печень, умеренная брадикардия, снижение АД.

3. постжелтушный период - исчезают симптомы интоксикации, улучшается аппетит, уменьшаются размеры печени.

4. период реконвалесценции - характеризуются нормализацией размеров и восстановлением функционального состояния печени. Продолжительность этого периода 2 - 3 месяца.
Лечение:

постельный режим; диетотерапия (исключение острой, жирной и копчёной пищи), витаминотерапия; при тяжелых формах - дезинтоксикационную в/в терапию
Профилактика: При появлении первого случая заболевания в детском учреждении в группе - карантин на 35 дней со дня изоляции заболевшего. В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию. Специфическая профилактика - вакцинация.

Задача

1.Проблемы пациента: мать не представляет, как правильно кормить больного ребенка; ребенок не умеет полоскать горло фурацилином.

- Приоритетная проблема: девочка не умеет полоскать горло фурацилином.

-Цель: девочка научится, и будет полоскать регулярно горло фурацилином.

План	Мотивация
1. Медсестра обучит девочку полоскать зев фурацилином. Убедит в необходимости регулярно полоскать зев.	Для уменьшения воспалительных процессов в зеве
2. Медсестра и мать будут контролировать кратность и правильность полосканий зева ребёнком	Выполнение назначений врача

-Оценка: девочка полощет горло правильно. Цель достигнута.

2.Студент доступно объясняет матери правила кормления ребенка при скарлатине.Пища должна быть механически, термически и химически щадящей, т. е. полужидкой, не горячей и не холодной, не острой без соусов пряностей и т. д. для того, чтобы не раздражать воспаленную слизистую и не усугублять течение болезни.