Характеристика уровней и структур причин заболеваемости

Общая З изучается на основании регистрации всех первичных обращений по поводу острых заболеваний и всех первых обращений в данном году по поводу хрон.заболеваний. Регистрируются в «Талон амбулатор.пациента» ф-025/у, заполняющийся во всех поликлиниках города и села. В отношении острых заболеваний первичное обращение может быть несколько раз за год; в отношении хронических заболеваний – одно за год. Диагноз записывается в пункте № 6. Впервые установленное заболевание в календарном году отмечается знаком «+». Если заболевание было в этом или в прошлом году – тогда ставится «-» или ничего. По статистическим талонам со знаком «+» или «-» судят об общей З, со знаком только «+» - о первичной З.

Максимальный уровень З по обращаемости наблюдается у детей в возрасте 0-4 года (наибольший 2-3 года), минимальный в 10-14 лет. Затем снова наблюдается подъем. В последующих возрастных группах заболеваемость растет до 50 лет с последующим снижением. Уровни заболеваемости мальчиков ниже, чем девочек. Почти все нозологические формы заболеваний чаще встречаются у женщин, за исключением ЯБЖДК, травм и отравлений и хрон.алкоголизма. В 20в. В экономически развитых странах инфек. тип З сменился на хрон.неинфекционный. Произошел рост психич.и невротич.расстройств, ССЗ, эндокрин.заболеваний, болезней органов пищеварения, болезней костно-мышечной системы, аллергий, ЗНО и др.хрон.болезней в связи с резкими изменениями условий и образа жизни населения.

Возрастные особенности структуры первич.З по обращаемости:

1. Взрослые 1) БОД 2) ССЗ 3)болезни НС 4) болезни органов пищеварения

2. Подростки 1) БОД 2) болезни НС 3) болезни органов пищеварения 4) травмы, отравления

3. Дети 1) БОД 2) болезни НС 3) инфекционные и паразитарные болезни 4) болезни органов пищеварения

Госпитализир.З: 1)болезни органов пищеварения 2) ЛОР 3) ССЗ 4) инфекционные и паразитар.заболеввания 5) БОД

В 90-е был подъем по всем заболеваниям, что обусловлено соц-эконом.кризисом: соц.стресс, снижение уровня питания, инфляция, безработица, миграция, кризис гос.сис.здравоохранения, свертывание проофилакт.работы, недостаток лекарств, ухудшение эколог.обстановки.

На 1000 населения З. выявляется в разных регионах порядка от 1000 до 1300 – 1400 случаев. В структуре З. как у мужчин, так и у женщин одно заболевание является ведущим, чаще это – болезни органов дыхания (40 – 44%). У мужчин ведущее – несчастные случаи, отравления, травмы; у женщин – болезни органов кровообращения. Более высокий уровень З. регистрируется среди женщин; на 1000 мужчин 1100 случаев; на 1000 женщин – 1200 случаев. Возрастные особенности З. напоминают возрастные особенности смертности. З. детей: на 1000 детей – 2300 случаев (в 2 –2.5 раза больше, чем З. у взрослых). Болезни органов дыхания – 55 – 60%. Наиболее высокие показатели впервые 3 года жизни. Первый год 3000 сл.; наиболее высокая З. на второй – третий год, т. к. уменьшается пассивный иммунитет, появляются контакты между детьми.

В структуре причин с возрастом все большую роль играют несчастные случаи и инфекционные заболевания. У подростков ведущими являются: болезни органов дыхания, на втором месте – несчастные случаи. У женщин до 20 лет – болезни, связанные с беременностью, с возрастом больше проявляются хронические заболевания.

У 40 – летних и старше выявляются несоответствие между числом заболеваний и числом больных лиц. На одно большое лицо все большее число заболеваний. После 60 лет – выявляются на 1 больного 2,5 – 3 заболевания; преобладают в структуре З. хронически протекающие заболевания.