Глава 9. Физические методы лечения

облучение инфракрасными лучами по 20—30 ми­нут или флюктуоризацию первой формы тока при сред­ней дозе по 8—12 минут назначают для размягчения плотного инфильтрата и ускорения абсцедирования. После хирургического вмешательства назначают:

• флюктуоризацию (продолжают);

• электрофорез 1% раствора трипсина в течение
20 минут (при обширном некротическом распаде);

• облучение раны инфракрасными лучами (повязку
можно не снимать в течение 20—30 минут);

• УФ-облучение в субэритемной дозе в период эпи-
телизации раны, начиная с 0,5 биодозы, прибавляя по
0,5 биодозы, и доводят до 2—2,5 биодоз к концу облу­
чения;

• парафинолечение по 20—40 минут для стимуля­
ции эпителизации и рассасывания остаточного инфиль­
трата;

• парафинолечение, облучение инфракрасными лу­
чами в сочетании с электрофорезом лидазы или ульт­
развуком (непрерывный режим с интенсивностью 0,4—
0,6 Вт/см² по 5—7 минут) назначают, когда после руб­
цевания остается инфильтрат.

Фурункул, карбункул

Фурункул в клиническом течении проходит 5 ста­дий: начальную, инфильтрации, абсцедирования, раз­решения воспаления, рассасывание инфильтрата и за­живление раны.

В начальной стадии применяют одни физические факторы:

• облучение УФ-лучами короткого или интеграль­ного спектра (как десенсибилизирующую терапию), начиная с 4 биодоз и увеличивая длительность каждо­го последующего облучения на 2 биодозы, облучение

доводят к концу курса лечения до 8—10 биодоз, через

День;

местную гипотермию хлорэтилом двукратно в те-

йЬчйёа;

местную дарсонвализацию, короткой искрой в те­чение 3—5 минут, 3—4 процедуры;

• лазеротерапию по сканирующей методике. Курс
лечения — 4—6 процедур ежедневно.

В стадии инфильтрации, кроме перечисленных уже процедур, применяют:

• микроволновую терапию излучателями малой пло­
щади (выходная мощность 1—3 Вт в течение 5—6 ми­
нут);

• электрическое поле УВЧ в атермической дозе (при
выходной мощности 15—30 Вт в течение 10 минут);

• озвучивание фурункула в непрерывном режиме в
течение 5 минут, 3—5 процедур.

В стадии абсцедирования воздействуют:

• микроволнами или электрическим полем УВЧ;

• УФ-облучение после высокочастотных воздействий.
Используется метод «двойной гипотермии с УФ-луча­
ми». Гипотермию проводят 2 раза в одно посещение с
часовым перерывом.

После вскрытия фурункула назначают:

• флюктуоризацию первой формой тока в течение
8—10 минут при средней дозе. Курс лечения до 6-8 про­
цедур для ускорения отторжения стержня и некроти­
ческих;

• УФ-облучение в субэритемных дозах параллельно
флюктуоризации, начиная с 0,5 биодозы. Облучение к
4 процедуре доводят до 2 биодоз после отхождения
стержня и некротических масс;

• ИК-облучение лампой «Соллюкс» — 2 раза в день
по 15—20 минут; можно назначить после вскрытия фу-