Основи медсетринства 5 страница

D В гистологическую

E В иммунологическую

Медсестра объясняет пациенту, что холецистография - это

A * рентгеноконтрастный метод исследования желчного пузыря

B исследование мочевого пузыря

C ультразвуковое исследование печени

D исследование почек с помощью контрастного вещества

E эндоскопическое исследованиеелчного пузыря

У пациентки первый период лихорадки. В плане сестринских вмешательств должно

быть

A * соблюдение пациентом постельного режима, согревание пациента, наблюдение

за пациентом

B введение жаропонижающих, измерение температуры

C пузырь со льдом, прохладное питье, измерение температуры тела

D введение кофеина, наблюдение за артериальным давлением

E наблюдение за пациентом, сообщение врачу о состоянии пациента

Пациенту 25-лет с отравлением под контролем врача нужно сделать сифонную

клизму. На какую глубину медсестра должна ввести резиновый зонд?

A * 20-30 см

B 31-40 см

C 15-19 см

D 10-14 см

E 5-8 см

Медсестре нефрологического отделения, получившей согласие на обследование,

необходимо подготовить его к внутривенной урографии. Подготовка начинается с

A * внутривенной пробы на индивидуальную чувствительность к йодосодержащим

препаратам

B двух очистительных клизм

C назначения бесшлаковой диеты

D дачи пациенту карболена

E назначения рентгенологом дня проведения обследования

Медсестра во время беседы с пациентом спрашивает у него: “Как Вы себя

чувствуете?” К какому типу относится этот вопрос?

A * Общий

B Конкретный

C Наводящий

D Пробный

E Множественный

Пациенту пульмонологического отделения необходима оксигенотерапия. На какое

расстояние медсестра должна ввести носовой катетер?

A * Равное расстоянию от мочки уха до кончика носа

B 3 см

C 5 см

D 7 см

E До бифуркации трахеи

У хворого Н., 60 років, недостатність кровообігу з набряками. Які рекомендації щодо

дієти може дати йому медсестра?

A Зменшити кількість вживання солі і рідини

B Зменшити калорійність їжі

C Зменшити кількість вживання їжі

D Їжу перед вживанням подрібнювати

E Не вживати смаженого

У терапевтичному відділенні лікується пацієнт з приводу пневмоцистної пневмонії.

Пацієнт ВІЛ-інфікований. За яким наказом МОЗ України повинна діяти медична

сестра при виконанні призначень лікаря та догляду за хворим.

A № 120

B № 408

C № 720

D № 228

E № 159

У відділенні знаходиться пацієнт з асцитом.Йому призначена абдомінальна пункція.

На що слід звернути увагу медичній сестрі безпосередньо перед проведенням

пункції?

A На звільнення сечового міхура паціента від сечі

B Зробити очисну клізму

C Ввести знеболюючі за призначенням лікаря

D Дати легкий сніданок

E Провести окигенотерапію

Для дослідження сечі за методом Нечипоренка слід пояснити пацієнту, що сечу треба

збирати:

A В будь-який час доби в кількості 3-5 мл із “середньої порції”, після ретельного

туалету статевих органів

B За 10 годин, о 8 годині ранку виділити всю сечу в чисту ємність, після ретельного

туалету статевих органів

C За 3 години після виділення нічної сечі, зібрати сечу у чисту ємність після

ретельного туалету статевих органів

D 10 мл сечі зібрати в стерильну ємність з ватно-марлевим корком після ретельного

туалету статевих органів

E 150-200 мл сечі “середньої порції” з першого сечовипускання після ночі, після

ретельного туалету статевих органів

Який документ заповнює медична сестра приймального відділення обов’язково, якщо

у пацієнта відсутні покази до госпіталізації?

A “Журнал реєстрації консультацій і відмов у госпіталізації”

B “Журнал алфавіт”

C “Журнал реєстрації поступаючих хворих” (ф. 001-у)

D “Медична карта стаціонарного хворого”

E “Карта вибулого зі стаціонару”

При виконанні внутрішньовенної ін’єкції медична сестра забруднила кров’ю гумові

рукавички. За яким наказом повинна діяти медична сестра з метою попередження

інфікування вірусним гепатитом В?

A Наказ 408

B Наказ 120

C Наказ 420

D Наказ 720

E Наказ 228

У пацієнта 22 років другий період гарячки. Він збуджений, на щоках рум’янець,

марить, температура тіла 400С, губи вкриті кірочками. Про що в першу чергу повинна

подбати медична сестра при догляді за пацієнтом?

A Створити індивідуальний пост

B Подати грілку

C Подати міхур з льодом

D Провітрити палату

E Надати горизонтальне положення

Пацієнт 69 років, після інсульту, стан тяжкий, положення в ліжку вимушене, в стані

ступору, нетримання сечі та калу. Дайте оцінку ризику розвитку пролежнів за шкалою

Нортон?

A 5 балів

B 10 балів

C 12 балів

D 15 балів

E 20 балів

При проведенні дуоденального зондування медична сестра звертає увагу на колір

виділеної рідини, її кількість, та час виділення. Які нормальні показники характерні для

порції А?

A Рідина світло-жовтого кольору, 15-40 мл, до 30 хв

B Густа та в’язка жовч маслинового кольору, 50-60 мл, протягом 20-30 хв

C Світло, золотисто-жовтого кольору 15-20 мл, за 20-30 хв

D Мутна рідина, в кількості 50 мл при відсмоктуванні натще

E Мутна рідина в кількості 10 мл з домішками ентерального подразника

В центральному стерилізаційному відділенні медична сестра виконала

передстерилізаційну очистку медичного інструментарію. Для контролю якості

передстерилізаційної очистки виконала азапірамову пробу на залишки прихованої

крові. Протягом якого часу враховується результат?

A 1 хв

B 30 сек

C 2 хв

D 3 хв

E 15 сек

У терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт А. 45 років з хронічною

недостатністю кровообігу. Визначивши кількісь виділеної сечі за добу (добовий діурез)

та порівнявши її із кількістю випитої рідини та введеної парентерально медична

сестра визначила, що пацієнт виділив більше сечі ніж отримав рідини. Як називається

цей діурез?

A Позитивний

B Від’ємний

C Нормальний

D Негативний

E Незбалансований

Медична сестра виконала внутрішньовенну ін’єкцію шприцом одноразового

використання. Яка подальша тактика медичної сестри?

A Промити та занурити в 3\% розчин хлораміну на 1 годину

B Зламала голку та помісти в контейнер для відпрацьованого матеріалу

C Промила під проточною водою і помістила в контейнер для відпрацьованого

матеріалу

D Продезінфікувала в 1\% розчині хлораміну протягом 1 години

E Відправила в ЦСВ для проведення перед стерилізаційної очистки

Операційна сестра підготувала бікс до стерилізації в який помістила операційну

білизну. Який режим стерилізації слід застосувати для стерилізації операційної

білизни?

A То – 132оС, тиск 2 атм, 20 хв

B То - 120оС, тиск 2 атм, 20 хв

C То - 132оС, тиск 1,5 атм, 45 хв

D То - 120оС, тиск 1,5 атм, 45 хв

E То - 180оС, 60 хв.

У пацієнтки С., 60 років, з надмірною вагою тіла, при огляді медична сестра виявила

попрілості під грудьми. Яка тактика медичної сестри при догляді за пацієнткою?

A Застосувати дитячу присипку

B Застосувати бовтанку

C Застосувати пасту

D Застосувати мазі

E Застосувати пластир.

З якого розрахунку від загальної кількості інструментів проводять проби?

A З розрахунку 1\% від загальної кількості інструментів;

B З розрахунку 5\% від загальної кількості інструментів;

C З розрахунку 3\% від загальної кількості інструментів;

D З розрахунку 10\% від загальної кількості інструментів;

E З розрахунку 30\% від загальної кількості інструментів;

Скільки разів на тиждень проводять генеральне прибирання процедурного кабінету?

A 1 раз на тиждень;

B 2 рази на тиждень;

C 3 рази на тиждень;

D Кожний день;

E Через день.

Скільки разів можна підігрівати до необхідної t° миючий розчин на добу, якщо колір

розчину не змінюється?

A До 6 разів;

B До 3 разів;

C До 2 разів;

D До 10 разів;

E До 8 разів.

У важкохворого блювання. Яке положення йому надати у ліжку?

A Лежачи на спині, повернути голову на бік;

B Лежачі на спині;

C Полусидяче;

D На животі;

E На боці.

Ознаками легеневої кровотечі є:

A Піниста яскраво-червона кров;

B Темна кров при блюванні;

C Темна кров з кашлем та блюванням;

D Блювання "кавовою гущею";

E "Іржаве" харкотиння.

Пацієнт лікується з приводу хронічного коліту. Лікар призначив йому колоноскопію. В

яких умовах слід провести бесіду щодо попередньої підготовки пацієнта до

маніпуляції?

A Наодинці з хворим.

B В палаті при хворих;

C Через санітарку;

D Через хворих в палаті;

E Доручити студентам;

Які головні реанімаційні заходи при клінічній смерті?

A Закритий масаж серця, штучна вентиляція легенів;

B Відкритий масаж серця, переведення на апаратне дихання;

C Трахеостомія, переведення на апаратне дихання;

D Штучна вентиляція легень;

E Переведення хворого на апаратне дихання.

До якої групи, згідно з міжнародною класифікацією належать люди у віці 45-50 років?

A До групи середнього віку.

B До групи похилого віку;

C До групи старечого віку;

D До групи довгожителів;

E До молодого віку;

Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль,

гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення?

A *Флебіт

B Некроз

C Повітряна емболія

D Сепсис

E Гематома

Медична сестра за показанням вимірює температуру пацієнту в прямій кишці. На

яку довжину м/с повинна ввести термометр в пряму кишку?

A *3 - 4 см

B 1 - 2 см

C 5 -6 см

D 5 – 7 см

E 10 см

У пацієнта К. висока температура, сильний головний біль, йому жарко, неспокій. Яку

з процедур найпростішої фізіотерапії застосує м/с для полегшення головного болю

цьому пацієнту?

A *холодний компрес

B зігріваючий компрес

C грілку

D банки

E гірчичники

В приймальному відділенні м/с оформила документацію на поступаючого пацієнта К.

на стаціонарне лікування в терапевтичне відділення. Хто повинен визначити спосіб

транспортування хворого в відділення стаціонару?

A *лікар

B головна медсестра

C старша медсестра

D чергова медсестра

E сам пацієнт

Пацієнту В. з бронхітом в терапевтичному відділення призначена постанока медичних

банок на грудну клітку. Що може бути протипоказанням до їх постановки?

A *висока температура тіла

B міжреберна невралгія

C міозит

D радикуліт

E плеврит

Краплинну живильну клізму, як правило, роблять після:

A *Очисної клізми

B Олійної клізми

C Гіпертонічної клізми

D Сифонної клізми

E Лікувальної клізми

Психологічний захист пацієнта першочергово спрямований на...

A *Оберігання свідомості від негативних переживань

B Усунення соматичних порушень

C Розвиток спостережливості

D Концентрацію саморозслаблення і самонавіювання

E Уміння вибирати позитивний досвід з подій, що сталися

Поясніть пацієнту М, 30 р, як зібрати сечу для загального клінічного аналізу.

A * Вранці після сну та туалету статевих органів

B сечу зібрати через 1 годину після підмивання

C сечу зібрати за 3 години

D сечу зібрати за 10 годин

E сечу зібрати за добу

Медсестра від старшої медичної сестри отримала наркотичні анальгетики у

відділення. В якому документі зареєструє їх надходження у відділення?

A * журнал обліку наркотичних анальгетиків

B листку призначення наркотичних анальгетиків

C листку лікарських призначень

D маніпуляційному журналі

E журналі передачі ключів від сейфу

Пацієнту М протягом 5 діб м/с за призначенням лікаря вводила 25\% р – н магнію

сульфату в правий верхньо – зовнішній квадрант сідниці. Сьогодні ввечері пацієнт

звернувся до м/с з скаргами на нестерпний біль в місці ін”єкції, наявність ущільнення,

підвищення загальної і місцевої температури тіла. Яке виникло ускладнення?

A * абцес

B гематома

C рожисте запалення

D сепсис

E флебіт

Пацієнт Т звернувся до вас з проханням розповісти як для бактеріологічного

дослідження збирають кал?

A * з прямої кишки стерильною дротяною петлею (ватним тампоном)

B після гемоглобінової дієти

C 5 – 10 г калу зібраного шпателем з кількох місць у любий посуд

D 30 – 50 г калу беруть шпателем відразу після випорожнення

E збирають весь кал після випорожнення в стерильний посуд стерильним шпателем.

Після проведення фракційного зондування шлунку, медична сестра повинна провести

обробку зонда. В чому полягає ця обробка?

A *провести дезинфекцію, передстерилізаційну обробку і стерилізацію

B промити під бігучою водою і прокип’ятити

C прокип’ятити в дистильованій воді - 15хв.

D ополоснути дезинфікуючим розчином

E провести передстерилізаційну очистку і стерилізацію

Медична сестра, проводячи фракційне зондування з парентеральний подразником -

гістаміном, після 2-ої порції ввела підшкірно розчин димедролу. З якою метою вона це

зробила?

A *профілактика алергічної реакції

B для премидикації

C з метою полегшення зондування

D для стимулювання секреції

E попередження блювання

Пацієнтці Т. 45 р., яка знаходиться на лікуванні в урологічному відділенні, лікар

призначив промивання сечового міхура. Який антисептичний розчин повинна

підготувати медсестра?

A * розчин фураціліну- 1:5000

B 0,9 \% розчин натрію хлоріду

C 3\% розчин перекису водню

D 7\% розчин борної кислоти

E 0,25 \% розчин новокаїну

У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В. 67 р. зі скаргами на

стискуючий біль за грудниною з ірадіацією в ліву руку. Лікар призначив йому

гірчичники. На яку ділянку тіла медсестра повинна їх поставити?

A * на ділянку серця

B на потиллицю

C на ліву руку

D між і під лопатками

E на литкові м"язи

Пацієнту Б. 37 р., який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострої

пневмонії лікар призначив аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка.

Про які особливості прийому препарату повинна повідомити медсестра?

A * приймати після їжі

B приймати натще

C приймати за 30 хвилин перед сном

D приймати у проміжках між їжею

E приймати під час їжі

Пацієнта С.,30 р, хворого на вогнищеву пневмонію турбує відчуття садніння за

грудиною, сухий кашель, температура тіла 38-39 градусів С. Протягом 3 діб

медсестра спостерігала добові коливання температури не більше 1 градуса С.

Який тип гарячки спостерігається у пацієнта?

A * гарячка постійного типу

B гарячка послаблювального типу

C гарячка переміжного типу

D гарячка гектичного типу

E гарячка неправильного типу

Пацієнтку Ю. 43 р., яка знаходиться на лікуванні у кардіологічному відділенні

турбують приступи серцебиття. Лікар призначив контролювати артеріальний

пульс. Яка судина найчастіше використовується для визначення властивостей

пульсу?

A * променева артерія

B скронева артерія

C ліктьова артерія

D стегнова артерія

E сонна артерія

Пацієнтка К., 40 років, доставлена в приймальне відділення лікарні. Під час огляду

у нього виявлено педикульоз. Який документ повинна надіслати медсестра до

СЕС за місцем проживання пацієнта?

A * екстренне повідомлення про інфекційне захворювання

B медичну карту стаціонарного хворого

C статистичний талон

D лист призначення

E індивідуальну карту амбулаторного хворого

Медична сестра пояснює пацієнту, що при туберкульозі в харкотинні виявляють:

A * мікобактерії

B спіралі Куршмана

C кристали Шарко-Лейдена

D атипові клітини

E пневмококи

При організації харчування в санаторії “Роща” дієтичною сестрою було встановлено,

що відпочиваючі забезпечені 4-х разовим харчуванням. Яку частину добової

енергетичної цінності повинен складати їх сніданок?

A 25\%

B 30\%

C 35\%

D 40\%

E 45\%

При вивченні добового харчового раціону студентів дієтичною сестрою було

встановлено співвідношення білків, жирів та вуглеводів відповідно 0,9: 1: 5. Надайте

рекомендації щодо оптимального співвідношення цих харчових речовин.

A 1: 1: 4

B 0,9: 1: 4

C 0,8: 1: 3

D 0,5: 2: 1

E 1: 1: 2

Медична сестра перевіряла наявність розчинів в аптечці термінової медичної

допомоги медпрацівникам. В наявності були: спирт етиловий 70\%, спиртовий розчин

йоду 5\%, розчин перекису водню 3\%. Який розчин слід додати до вище

перерахованих?

A розчин альбуциду 30\%

B розчин спирту етилового 96\%

C розчин діамантового зеленого

D фурациліну 1:4000

E хлорного вапна 10\%

Медична сестра терапевтичного відділення систематично спізнюється на роботу,

двічі за місяць не вийшла на чергування, пояснивши, що переплутала дату. Як

класифікувати проступки медичної сестри?

A дисциплінарний проступок

B громадський проступок

C адміністративний проступок

D медична помилка

E нещасний випадок

Наука, яка вивчає методи і заходи, які сповільнюють старіння і продовжують

тривалість життя називається

A геронтологія

B геріатрія

C санологія

D терапія

E екологія

Пацієнт страждає на інсулінозалежний цукровий діабет. Ви повинні навчити його

виконувати самостійно ін’єкції інсуліну. На якому етапі сестринського процесу ви

проводите навчання?

A IV

B I

C III

D V

E II

Медична сестра запросила пацієнта на перев’язку. Він побачив брудний

перев’язувальний матеріал після передньої перев’язки, внаслідок чого знепритомнів.

Що сталося з пацієнтом?

A зомління

B егогенія

C егротогенія

D шок

E іпохондрія

Пацієнт ігнорує факт хвороби, вплив негативних чинників на здоров’я, відмовляється

від рекомендацій лікаря щодо лікування. Назвіть варіант ставлення до хвороби.

A негативне

B зверхнє

C поринання в хворобу

D утилітарне

E іпохондричне

Медичній сестрі поставили діагноз “Професійний дерматит” Які речовини можуть

призвести до цього захворювання?

A дезінфектанти

B анестезуючі гази

C антигістамінні препарати

D солі натрію

E вазелінова олія

Ви працюєте в геріатрічному відділенні. Назвіть найвагоміший чинник ризику безпеки

пацієнта в цьому відділенні.

A травматизація

B інфікування

C передозування ліків

D опіки

E електротравма

Пацієнту призначено 10 мл. 10\% розчину кальцію хлориду. Який вид ін’єкції ви

виконаєте?

A внутрішньовенна ін’єкція

B внутрішньовенне краплинне введення

C підшкірна ін’єкція

D внутрішньошкірна ін’єкція

E внутрішньом’язова ін’єкція

Яку найпростішу фізіотерапевтичну процедуру доцільно застосовувати при різних

видах кровотечі, свіжо забитих м’язах, гіпертермії ІІ стадії, набряку мозку?

A міхур із льодом

B грілку

C банки

D гірчичники

E зігріваючий компрес

При загальному охолодженні, хронічних запальних процесах органів черевної

порожнини, радикулітах, неврітах, підшкірних інфільтратах ви можете застосувати:

A грілку

B міхур зі льодом

C примочки

D п’явки

E оксигенотерапію

Пацієнтові призначені ліки, яки впливають на забарвлення калу або сечі. Що повинна

зробити медична сестра перед застосуванням ліків?

A попередити пацієнта

B зробити очисну клізму

C змінити ліки на інші

D повідомити лікаря

E обрати інший спосіб введення ліків

Стерильний посуд зі щільним корком необхідно використовувати при зборі сечі для:

A бактеріологічного дослідження

B за Нечипоренком

C загального аналізу

D проби Земницького

E на діастазу

Медична сестра пояснила пацієнту, що йому можна самостійно повертатися, сідати у

ліжку і вставати з нього, ходити по палаті. Заходи особистої гігієни, фізіологічні

відправлення та прийом їжі проводиться в палаті. Який режим фізичної активності

призначено пацієнту?

A * Напівліжковий

B Суворий ліжковий

C Ліжковий

D Загальний

E Активний

У пацієнта М. із захворюванням очей утворюються кірочки, які склеюють повіки та вії.

Яким розчином медсестра має змочити їх для пом’якшення і видалення?

A * розчином фурациліну 1:5000

B 3\% розчином перекису водню

C 0,2\% розчином хлораміну

D 10\% розчином натрію хлориду

E 1\% розчином саліцилової кислоти

Лікар призначив пацієнту хворому на хронічний гастрит із секреторною недостатністю

дієту, що сприяє нормалізації секреторної і моторної функції шлунка і кишок. Це дієта

№:

A * 2

B 1

C 3

D 4

E 5

Механічно щадна дієта досягається шляхом:

A * відповідної кулінарної обробки їжі

B виключенням із раціону речовин, що посилюють секрецію

C зміною кількості прийомів їжі

D збільшенням кількості прийомів їжі та загальної маси харчового раціону

E дотриманням певної температури страв

До методів визначення фізичного розвитку людини відноситься:

A * антропометрія

B вимірювання температури тіла

C вимірювання артеріального тиску

D визначення пульсу

E підрахунок числа дихальних рухів

У пацієнта з туберкульозом температура тіла 37-380С. Як називаєтся ця

температура?

A * субфебрильна

B ремітуюча

C гектична

D переміжна

E неправильна

Стадію підвищення температури тіла найчастіше супроводжують:

A * остуда, ниючий біль в усьому тілі

B відчуття жару, сухість у роті

C сильний головний біль, марення

D зниження артеріального тиску, слабкий пульс

E загальна слабкість, збудження, неспокій

Парентеральне введення лікарських препаратів це:

A * введення ліків шляхом ін’єкцій

B введення лікарського препарату через пряму кишку

C втирання мазі

D введення лікарського препарату через рот

E застосування присипок

Для розведення антибіотиків використовують:

A * 0,5\% розчин новокаїну

B 1\% розчин натрію хлориду

C 1\% розчин новокаїну

D 10\% розчин натрію хлориду

E 2\% розчин новокаїну

Найчастіше антибіотики вводять:

A * внутрішньом’язово

B внутрішньошкірно

C підшкірно

D внутрішньовенно струминно

E внутрішньовенно краплинно

Перед введенням олійних розчинів їх слід підігріти до:

A * 36 - 370С

B 15-200С

C 20-250С

D 30-350С

E 40 - 450С

При потраплянні олійних розчинів в просвіт судини може виникнути:

A * жирова емболія

B інфільтрат

C бешиха