Регистрация и анализ ЭКГ в покое и после функциональной пробы

Оборудование: электрокардиограф, секундомер, 20% р-р поваренной соли, матерчатые прокладки, электроды, провода заземления.

Цель работы: овладеть методикой регистрации и анализа ЭКГ.

Рис. 1. Электрокардиограф.

Ход работы: Уложить испытуемого на кушетку, наложить электроды, записать ЭКГ при 1,2,3 стандартных отведениях (рис. 2). Запись вести на скорости 50 мм/сек. После записи ЭКГ в покое отсоединить провода от электродов, не снимаяпоследних.

Испытуемый должен выполнить физическую нагрузку в виде степ-теста (нашагивание на скамейку 30 см. с максимальной частотой в течении 30 сек.), после чего записать ЭКГ во 2 отведении в течении 5 минут (на 1, 3, 5 минутах).

Рис. 2. Стандартные (двухполюсные) отведения по В. Эйнтховену

Рис. 3. Схематическое изображение нормальной электрокардиограммы

Произвести анализ ЭКГ, определяя высоту зубцов в мм и длительность интервалов в мм умноженных на 0,02 сек. (при скорости записи 50 мм/сек). Необходимо рассчитать систолический показатель (СП) по формуле:

QΤ

СП = ---------- · 100 %

(R - R)

Определить положение оси сердца, исходя из высоты зубцы R в трех отведениях в состоянии покоя:

R2> R1> R3 – номограмма; R1> R2> R3 – левограмма;

R3> R2> R1 – правограмма.

Все данные занести в таблицу 1, проанализировать и сделать выводы.

Таблица 1

Анализируемые показатели	Покой	Восстановительный период
I отведение	II отведение	III отведение	1-я минута	3-я минута	5-я минута
Высота зубцов (мм) P R T
Длительность интервалов (сек): Р-Q Q­R­S Q-R-S-T или Q - Т R - R T - P
ЧСС по R - R
Систолический показатель в %
Положение оси сердца

При анализе результатов необходимо полученные данные сравнить с должными величинами (табл. 2,3) и отметить соответствие показателей ЭКГ в покое их физиологической норме, изменения в результате физической нагрузки, скорость восстановления до исходного уровня.

Таблица 2