Готовності котельні, системи опалювання до роботи в опалювальному сезоні

Року

"___ "____________ 20__ року

Заклад освіти____________________________________________________________

(район, назва школи)
Комісія у складі___________________________________________________________

склала акт готовності до опалювального сезону: КОТЕЛЬНІ:

Кількість котлів_______ марка_________ рік виготовлення__________

Проведено: опосвідчення _________ реєстрація_________________

(рік) (рік)

Манометри:_______ вимогам відповідають не відповідають

(рік) (потрібне підкреслити)

Термометри: вимогам відповідають не відповідають

(потрібне підкреслити)

Покажчик рівня води: вимогам відповідає не відповідає

(потрібне підкреслити)

Запобіжний пристрій: вимогам відповідає не відповідає

(потрібне підкреслити)

Водний режим: вимогам відповідає не відповідає

(потрібне підкреслити)

Живильні пристрої: вимогам відповідає не відповідає

(потрібне підкреслити)

Приміщення котельні: вимогам відповідає не відповідає

(потрібне підкреслити)

Відповідальні за котельне господарство: призначені не призначені

(потрібне підкреслити)

Навчання машиністів (кочегарів), операторів: проведено не проведено

(потрібне підкреслити)

Технічний стан котлів: справні несправні

(характер несправності)

Опалювальна система:

Гідравлічні випробування: проводились не проводились

(потрібне підкреслити)

Промивка системи: проводилась не проводилась

(потрібне підкреслити)

Опалювальна система: потребує ремонту не потребує ремонту

(потрібне підкреслити)

Перелік виявлених недоліків:

Висновки комісії:

Котельня до опалювального сезону: готова не готова

(потрібне підкреслити)

Система опалення: готова не готова

(потрібне підкреслити)

Підписи членів комісії: ________________________________________

Примітка. Комісія: у школах, дитячих закладах, позашкільних закладах створюється з представників відділу (управління) освіти, закладу за участю інженера-теплотехніка або регіонального державного інспектора Держнаглядохоронпраці.

У профтехучилищах, закладах обласного підпорядкування - з працівників вищестоящої організації закладу, інженера-теплотехніка або районного державного інспектора Держнаглядохоронпраці.

Якщоопалення централізоване, то в акті відмічається тільки готовність опалювальної системи.