Искусственный (медицинский) аборт – искусственное прерывание беременности до того момента, когда плод становится жизнеспособным. Соотношение родов к абортам в РФ 1:1 (в США 5:1).
Сроки проведения ИА
1. Ранние сроки (до 12 недель беременности) по желанию женщины.
2. Поздние сроки: по медицинским показаниям до 20 недель (с целью сохранения здоровья матери, при генетических дефектах/аномалиях плода) и по социальным показаниям до 28 недель.
Противопоказания
Инфекционно-воспалительные заболевания в фазе обострения, сепсис,
психозы, резус конфликт в анамнезе, рубец на матке, чистота влагалища II-IV степени, срок<6 месяцев после предшествующего аборта.
Подготовка к операции: Диагностическое исследование перед операцией (БИ, УЗИ, анализы), опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки, мазки. Асептика и антисептика.
Внутривенный наркоз: Тиопентал натрия, Гексенал, Пропофол, Кетамин.
1 этап: Ведение зеркала во влагалище, обработка влагалища и шейки матки спиртом, фиксация передней губы шейки матки пулевыми щипцами, парацервикальная новокаиновая блокада.
2 этап: Кюретаж (Abrasio cavi uteris, выскабливание):
Вводят маточный зонд в полость матки и определяют ее длину и положение матки. Расшиерение цервикального канала дилататорами.
Кюретаж – деструкция и эвакуация отстатков плодного яйца из полости матки в лоток.
После операции: Пузырь со льдом до 3 часов для сокращения матки и прекращения кровотечения. Антибиотики. Окситоцин. Витамины Монофазные и комбинированные ГОК.
Осложнения
1. Ближайшие: Эндометрит, сальпингоофорит, кровотечение, остатки плодного яйца, гемометра, разрыв шейки матки, перфорация матки, сепсис.
2. Отдаленные: Нарушения менструальной функции, эктопическая беременность, вторичное маточное бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение беременности и родов, увеличение перинатальной заболеваемости и смертности в 2-3 раза, дисфункция яичников и надпочечников.
studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования(0.008 с)...
