Кожи в углах рта, выявляемых при общем осмотре

а) геморрагический синдром;

б) обезвоживание организма;

в) гиперэстрогенемия;

г) сидеропенический синдром;

д) нарушение синтетической функции печени.

12. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковой сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (Hb 50 г/л)?

а) появятся бледность кожи и умеренный цианоз;

б) появятся бледность кожи и выраженный цианоз;

в) появится бледность кожи, но цианоза не будет;

г) цвет кожи не изменится;

д) появятся бледность кожи и цианотический румянец на щеках.

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ: 1-д; 2-а; 3-г; 4-в; 5-д; 6-б; 7-в; 8-г; 9-в; 10-б; 11-г; 12-в.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1. Расспрос больного (жалобы, история болезни, история жизни).

2. Общий осмотр.

3. Пальпация кожи, подкожной клетчатки, поверхностных лимфоузлов, щитовидной железы, мышц, костей, связок, суставов.

4. Перкуссия костей, суставов.

5. Аускультация суставов.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

а) Отработка практических навыков на здоровых добровольцах;

б) Курация больных с оформлением фрагментов истории болезни и заключений.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная

1. Пропедевтика внутренних болезней / под ред. А.Л.Гребенева. – М.: Медицина, 2002, (5 издание).

2. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование больного. – М.: Медицина, 1999.

3. Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней: Практикум. – Санкт-Петербург, 2000.

4. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов: Руководство для врачей и студентов. – М.: Бином, 2000.

5. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Махачкала. Юпитер, 2002 (5 издание).

Дополнительная

1. Губергриц А.Я. Непосредственное исследование больного. – М.: Медицина, 1972.

2. Шелагуров А.А. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: Медицина, 1975.

3. Энциклопедия клинического обследования больного. / Пер. с англ. – М.: 1997.

http://www.nemb.ru (национальная электронная медицинская библиотека)

http://www.pubmed.ru (электронная мировая библиографическая база данных научных публикаций)

ТЕМА 2

Осмотр и пальпация грудной клетки: определение формы грудной клетки, болезненности,