Лекция №4. Пролиферация – замещение пустоты соединительной тканью

Пролиферация – замещение пустоты соединительной тканью. Важным условием является эффективное очищение очага воспаления путем фагоцитоза (роль макрофагов). Макрофаги также регулируют пролиферацию фибробластов, выделяя факторы, которые привлекают фибробласты и фактор роста фибробластов (стимулирует синтез коллагена и рост фибробластов). Также выделяют факторы, замедляющие пролиферацию фибробластов.

Общие изменения в организме при воспалении:

1. В нервной системе происходит стадийный процесс. Сначала развивается возбудимость, а затем охранительное торможение.

2. В эндокринной системе происходит сложный комплекс изменений.

Гормоны

провоспалительные противовоспалительные

(минералокортикоиды (альдостерон), (кортизол, гидрокортизол,

тироксин, соматотропный гормон) глюкокортикоиды, АКТГ)

Гормоны изменяют реактивность и резистентность организма и влияют на местные процессы в очаге.

3. Лихорадка.

Возникает под действием пирогенов.

Пирогены

эндогенные экзогенные

(интерлейкин 1 и 6, ФНО_a (бактериального и не

(фактор некроза опухолей)) бактериального происхождения)

Лихорадка стимулирует образование антител, усиливает фагоцитарную активность фагоцитов, усиливает синтез белков и обмен веществ в печени. В результате лихорадки антитоксическая реакция в печени возрастает, усиливается синтез лизоцима и интерферона.

4. Изменения со стороны системы крови

· Развивается лейкоцитоз

· Повышается СОЭ

· Происходит изменение белкового состава крови.

В крови появляются определенные белки или изменяется их содержание. Эти белки называют белками острой фазы воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты (продукты разрушения клеточных мембран), серомукоид, фибриноген, церулоплазмин, комплемент С₉, a₁-антитрипсиновый ингибитор).

Основные принципы лечения воспаления:

1. этиотропное (применение бактерицидных и бактериостатических препаратов);

2. патогенетическое (употребление препаратов, которые снижают синтез БАВ и экссудацию, применение антиоксидантов (витамин Е), применение протеаз).

Значение воспаления для организма определяется тем, что воспаление организует целый ряд барьеров на пути болезнетворного агента:

· антитоксический барьер

· буферный барьер

· иммунный барьер (осуществляется Т-киллерами и Т-эффекторами).

· лейкоцитарный барьер

· грануляционный барьер

· стаз крови (препятствует генерализации воспаления)

· развитие лихорадки

· замещение дефектов ткани.