Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
Центральный отдел симпатической части вегетативной нервной системы состоит из многочисленных мультиполярных клеток, neurocytes multipolares, располагающихся в латеральном промежуточном (сером) веществе спинного мозга на протяжении от 8-го шейного до 2—3-го поясничных сегментов (см. рис. 1057, 1059) и образующих в совокупности симпатический центр.
Периферический отдел симпатической части вегетативной [автономной] нервной системы состоит из правого и левого симпатических стволов и нервов, отходящих от этих стволов, а также из образуемых нервами и узлами сплетений, залегающих вне или внутри органов.
Каждый симпатический ствол, truncus sympathicus (рис. 1060, 1061; см. рис. 1031, 1058), образован узлами симпатического ствола, ganglia trunci sympathici, которые связаны между собой межузловыми ветвями, rr. interganglionares.
Правый и левый симпатические стволы лежат по соответствующим сторонам позвоночного столба от уровня основания черепа до вершины копчика, где, заканчиваясь, соединяются непарным узлом, ganglion impar.
Узлы симпатического ствола представляют собой совокупность различного количества нервных клеток (neurocytes gangliae autonomicae), имеют различную величину и преимущественно веретенообразную форму. На протяжении симпатического ствола встречаются одиночные внутристволовые нервные клетки или небольшие промежуточные узлы, ganglia intermedia, чаще всего на шейных и поясничных соединительных ветвях. Число узлов симпатического ствола, за исключением шейного отдела, в основном соответствует числу спинномозговых нервов.
Различают 3 шейных узла, ganglia cervicalia, 10—12 грудных узлов, ganglia thoracica, 4—5 поясничных узлов, ganglia lumbalia, 4 крестцовых узла, ganglia sacralia, и один непарный узел, ganglion impar. Последний залегает на передней поверхности копчика, объединяя оба симпатических ствола.
От каждого узла симпатического ствола отходит два рода ветвей: соединительные ветви и ветви, которые идут к вегетативным (автономным) сплетениям (см. рис. 1057, 1060).
В свою очередь различают два вида соединительных ветвей: белые соединительные ветви и серые соединительные ветви.
Каждая белая соединительная ветвь, r. communicans albus, представляет собой совокупность предузловых нервных волокон, neurofibrae preganglionares, связывающих спинной мозг с симпатическим узлом. Она содержит миелиновые нервные волокна (отростки нервных клеток боковых рогов спинного мозга), которые проходят через передний корешок к клеткам узла симпатического ствола или, пройдя его, к клеткам узла вегетативного сплетения. Эти волокна, поскольку они заканчиваются на клетках узлов, получили название предузловых нервных волокон.
Боковые рога располагаются лишь в пределах от 8-го шейного до 2 — 3-го поясничных сегментов спинного мозга. Поэтому предузловые волокна для тех узлов симпатических стволов, которые располагаются выше и ниже уровня указанных сегментов, т. е. для области шеи, нижних отделов поясничной и всей крестцовой области, следуют в межузловых ветвях симпатического ствола.
Каждая серая соединительная ветвь, r. communicans griseus, является ветвью, соединяющей симпатический ствол со спинномозговым нервом. Она содержит безмиелиновые нервные волокна, neurofibrae nonmyelinatae (отростки клеток узла симпатического ствола), которые направляются в спинномозговой нерв и входят в состав его волокон, достигая желез и кровеносных сосудов сомы.
Эти волокна, поскольку они начинаются от клеток узлов, носят название послеузловых нервных волокон, neurofibrae postganglionares.
Ветви, идущие к вегетативным сплетениям, различны у узлов шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов симпатического ствола.
Симпатические сплетения брюшной полости и таза (чревное, брыжеечное, верхнее и нижнее подчревное). Источники формирования, узлы, ветви.
В брюшной полости и полости таза находятся различные по величине вегетативные нервные сплетения, состоящие из вегетативных узлов и соединяющих их пучков нервных волокон.
Одним из самых крупных вегетативных сплетений брюшной полости является брюшное аортальное сплетение, plexus aorticus abdomindlis, расположенное на аорте и продолжающееся на ее ветви.
Самым крупным и самым важным по значению в составе брюшного аортального сплетения является чревное сплетение, plexus coelidcus («солнечное сплетение», «мозг» брюшной полости), которое находится на передней поверхности брюшной части аорты вокруг чревного ствола. Чревное сплетение состоит из нескольких крупных узлов и многочисленных нервов, соединяющих эти узлы. В состав чревного сплетения входят два чревных узла, ganglia coeliaca, лежащих справа и слева от чревного ствола два аортопочечных узла, ganglia aortorenalia, и непарный верхний брыжеечный узел, ganglion mesen-tericum superior, лежащий у начала одноименной артерии. К чревному сплетению подходят правый и левые большой и малый внутренностные нервы от грудных узлов и поясничные внутренностные нервы от поясничных узлов симпатического ствола. От узлов чревного сплетения отходят нервы, содержащие постганглионарные и преганглионарные парасимпатические нервные волокна.
От чревных узлов отходят несколько групп ветвей:
1) две-три ветви вступают в парное вегетативное сплетение на нижних диафрагмальных артериях и участвуют в симпатической иннервации диафрагмы, покрывающей ее брюшины и их сосудов. По ходу этих сплетений встречаются небольшие диа-фрагмальные узлы, ganglia phrenica;
2) многочисленные ветви идут к чревному стволу и его ветвям. Формируются непарые селезеночное сплетение, plexus llendlis, желудочные, plexus gdstricl, печеночное, plexus hepdticus, панкреатическое, plexus pancreaticus, которые, кроме вегетативных волокон, содержат чувствительные волокна из правого диафрагмального нерва.
3) отходящие от латеральной стороны каждого чревного узла около 20 ветвей направляются к надпочечникам, образуя парное надпочечниковое сплетение, plexus suprarenalis. В составе над-почечниковых ветвей имеются преганглионарные нервные волокна, иннервирующие мозговое вещество надпочечника.
От чревных и аортопочечных узлов отходят тонкие ветви, продолжающиеся в парное почечное сплетение, plexus renalis, в составе которого имеются небольших размеров почечные узлы, ganglia rendlia. Почечное сплетение участвует в образовании мочеточникового сплетения, plexus uretericus.
Ветви верхнего брыжеечного узла, а также брюшного аортального сплетения переходят на верхнюю брыжеечную артерию, где формируют верхнее брыжеечное сплетение, plexus mеsentericus superior.
Часть брюшного аортального сплетения, располагающаяся между верхней и нижней брыжеечными артериями, получила название межбрыжеечного сплетения, plexus intermesentericus. От него берет начало нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, расположенное по ходу одноименной артерии и ее ветвей и имеющее у начала этой артерии нижний брыжеечный узел, ganglion mesentericum inferior. От нижнего брыжеечного сплетения берет начало верхнее прямокишечное сплетение, plexus rectdlis superior, сопровождающее одноименную артерию.
Брюшное аортальное сплетение продолжается на общие подвздошные артерии в виде правого и левого подвздошных сплетений, plexus iliaci, а также отдает несколько крупных нервов, которые переходят в верхнее подчревное сплетение, plexus hypogdstricus superior. Это сплетение расположено на передней поверхности последнего поясничного позвонка и мыса ниже бифуркации аорты. К этому сплетению подходят внутренностные нервы от нижних поясничных и верхних крестцовых узлов правого и левого симпатических стволов.
Верхнее подчревное сплетение разделяется на два пучка нервов — правый и левый подчревные нервы, пп. hypogastrici dexter et sinister, которые переходят соответственно в правое и левое нижнее подчревное (тазовое) сплетение, plexus hypogdstricus inferior, состоящее из узлов и соединяющих их нервов.
Через нижнее подчревное сплетение проходят преганглионар-ные парасимпатические волокна, происходящие из крестцовых сегментов спинного мозга. Они ответвляются от крестцовых спинномозговых нервов и образуют тазовые внутренностные нервы, пп. splanchnici pelvini. Эти нервы осуществляют парасимпатическую иннервацию нижних отделов толстой кишки, органов мочеполового аппарата, расположенных в полости малого таза, наружных половых органов.
Дата публикования: 2014-12-30; Прочитано: 448 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!