Суставы гортани

1. Перстне-щитовидный сустав, аrt. cricothyroidea – образован суставными поверхностями нижних рожек щитовидного хряща и пластинкой перстневидного. Это комбинированные суставы с фронтальной осью вращения, обеспечивающие степень натяжения голосовых связок за счет наклона вперед щитовидного хряща и возврата его в исходное положение (при сокращении соответствующих мышц).

2. Перстне-черпаловидный сустав, аrt. cricoarytenoidea – образован суставными поверхностями на основании черпаловидного хряща и верхнем крае пластинки перстневидного хряща. Движения вокруг вертикальной оси. Обеспечивается (при сокращении соответствующих мышц) сближение или удаление краев голосовых связок (сужение и расширение голосовой щели).

Мышцы гортани делятся на 3 группы:

Дилататоры (расширители):

1. Задняя перстнечерпаловидная мышца, m. cricoarytenoideus posterior начинается от задней поверхности пластинки перстневидного хряща и прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща, который тянет назад и расширяет голосовую щель. Это единственный расширитель голосовой щели.

2. Щитонадгортанная мышца, m. thyroepiglotticus лежит сбоку от одноимённой связки. Начинается от внутренней поверхности пластинки щитовидного хряща и прикрепляется к краю надгортанника. Расширитель входа и преддверия гортани.

Констрикторы (суживатели):

1. Боковая черпалоперстневидная мышца, m. cricoarytenoideus lateralis начинается латерально от дуги перстневидного хряща, идёт назад и прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща, который тянет впереди и суживает голосовую щель.

2. Щиточерпаловидная мышца, m. thyroarytenoideus начинается от внутренней поверхности пластинки щитовидного хряща, идёт вверх и кзади, прикрепляется к мышечному отростку черпаловидного хряща. Тянет мышечные отростки кпереди, голосовые отростки при этом сближаются.

3. Поперечная черпаловидная мышца, m. arytenoideus transversus находится на задних поверхностях черпаловидных хрящей и сближает их при сокращении и сближается pars intercartilaginea голосовой щели.

4. Косая черпаловидная мышца, m. arytenoideus obliquus лежит на задней поверхности черпаловидных хрящей кзади от предыдущей и сближает их при сокращении.

5. Черпалонадгортанная мышца, m. aryepiglottica, как продолжение предыдущей мышцы к надгортаннику, оттягивает надгортанник книзу и вместе с косой черпаловидной мышцей суживают вход и преддверие гортани.

Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок:

1. Перстнещитовидная мышца, m. cricothyroideus – начинается от боковой поверхности дуги перстневидного хряща, идёт вверх и двумя пучками прикрепляется к нижнему краю и нижнему рогу щитовидного хряща. Последний наклоняется вперёд, натягивая голосовую связку.

2. Голосовая или внутренняя щиточерпаловидная мышца, m. vocalis, seu m. thyroarythenideus internus н ачинается изнутри от угла щитовидного хряща и прикрепляется к голосовому отростку черпаловидного хряща, точнее, к голосовой связке и содержит в своём составе короткие и длинные волокна, обеспечивая, таким образом, напряжение всей длины голосовых связок или их части (при обычном разговоре работает 3/4 связки).