Системные языки мозга магия слова

Вариант 1

1.Абдоминальная родоразрешающая операция:

1) акушерские щипцы

2) кесарево сечение

3) вакуум экстракция плода

4) краниотомия

5) классический акушерский поворот плода «на ножку»

2.При выполнении родоразрешаюших операций используют:

1) только абдоминальный доступ

2) только влагалищный доступ

3) как абдоминальный, так и влагалищный доступ

3. Неверное утверждение в отношении операции кесарева сечения (КС):

1) самая распространенная родоразрешающая операция в современном акушерстве

2) плод и послед извлекаются через произведенный разрез на матке

3) доступ при КС чаще всего абдоминальный

4) при малых сроках беременности доступ может быть влагалищным

5) КС выполняется только на живом плоде

4.Показанием к плановому кесареву сечению во время беременности не является:

1) предлежание плаценты с дородовым кровотечением

2) хроническая гипоксия плода и задержка роста плода III степени

3) выраженные рубцовые сужения шейки и влагалища

4) сросшиеся близнецы

5) миопия высокой степени с изменениями на глазном дне

5.Показания к экстренному кесареву сечению в родах следующие, за исключением:

1) слабость родовой деятельности, не поддающаяся медикаментозной коррекции

2) чрезмерная родовая деятельность

3) клинически узкий таз

4) выпадение пульсирующей петли пуповины

5) угрожающий или начавшийся разрыв матки

6. Неверное утверждение в отношении комбинированных показаний к кесареву сечению:

1) совокупность любых осложнений беременности или родов

2) совокупность осложнений, которые в отдельности не являются показаниями к КС,

но вместе создают угрозу для плода при естественных родах

3) сочетание осложнений с отягощенным акушерским анамнезом (бесплодие,

привычное невынашивание, мертворождение)

4) при формулировке показаний целесообразно указывать все отягощающие факторы,

выделяя ведущий

7.Наиболее рациональный разрез на матке при абдоминальном кесаревом сечении:

1) продольный разрез по средней линии тела матки

2) поперечный разрез в нижнем сегменте матки

8. Неверное утверждение в отношении операции кесарева сечения (КС):

1) операция, которой обязан владеть каждый акушер-гинеколог

2) в определенных ситуациях КС приходится выполнять хирургу

3) КС имеет право выполнять только акушер-гинеколог

9.Осложнение во время кесарева сечения с наиболее высоким риском материнской смертности:

1) массивная эмболия околоплодными водами

2) кровотечение

3) ранение мочевого пузыря или кишечника

10. Неверное утверждение в отношении наложения акушерских щипцов (АЩ):

1) родоразрешающая операция, выполняемая вагинальным доступом

2) плод извлекается за головку из родовых путей с помощью специальных щипцов

3) цель АЩ – замена изгоняющих сил влекущей силой врача акушера

4) АЩ предназначены для извлечения плода

5) АЩ предназначены для изменения положения головки плода

11.Наиболее частое в современном акушерстве показание к наложению акушерских щипцов:

1) острая гипоксия плода

2) упорная слабость изгоняющих сил, не поддающаяся медикаментозной коррекции

3) преждевременная отслойка плаценты во втором периоде родов

4) экстрагенитальная патология матери, требующая выключения потуг

5) тяжелый гестоз, требующий исключения потуг

12. Акушерские щипцы наложены на головку, находящуюся в узкой части таза:

1) выходные щипцы

2) полостные (типичные, низкие) щипцы

3) полостные (атипичные, высокие) щипцы

13. Неверное утверждение в отношении техники наложения акушерских щипцов:

1) при наложении щипцов следуют трем тройным правилам

2) первое правило касается введения ложек щипцов

3) второе правило определяет правильность захвата головки

4) второе правило определяет правильность замыкания щипцов

5) третье правило определяет направление тракций при извлечении головки

14.Наиболее частое осложнение при наложении акушерских щипцов:

1) разрыв матки

2) разрывы влагалища, промежности

3) повреждение тазовых органов: мочевого пузыря и прямой кишки

15.Противопоказания к вакуум-экстракции плода следующие, за исключением:

1) состояния роженицы, требующие выключения потуг

2) глубоко недоношенный плод

3) клинически узкий таз

4) первородящая женщина

5) высокое стояние головки (во входе в таз)

16.Условия проведения вакуум-экстракции плода следующие, за исключением:

1) живой плод

2) полное открытие маточного зева

3) отсутствие плодного пузыря

4) общий наркоз

5) возможность активного участия роженицы в процессе родов

17.Плодоразушающая операция, проводимая на живом плоде:

1) краниотомия

2) клейдотомия

3) декапитация

4) эвисцерация

5) спондилотомия

18. Неверное утверждение в отношении краниотомии:

1) это рассечение головки плода с целью уменьшения ее размеров

2) при головном предлежании плода состоит из трех этапов: перфорации головки,

эксцеребрации и краниоклазии

3) при тазовом предлежании состоит из двух этапов: перфорации, эксцеребраци

4) проводится при мертвом плоде при наличии показаний

5) проводится во всех родах через естественные родовые пути мертвым плодом

19.Родоразрешающие операции, выполняемые при запущенном поперечном положении следующие, за исключением:

1) кесарево сечение

2) декапитация

3) краниотомия

4) эвисцерация и спондилотомия

20. Неверное утверждение в отношении проведения наружного поворота плода при тазовом предлежании плода:

1) проводится в 38 недель в условиях акушерского стационара

2) проводится всем беременным с тазовым предлежанием

3) проводится с применением токолиза (гинипрал в/в)

4) обязателен кардиотокографический контроль до и после поворота

21. Неверно в отношении классического акушерского поворота плода «на ножку»:

1) проводится во всех случаях поперечного плода в родах при наличии условий

2) практически не проводится при одноплодной беременности

3) за операцией поворота следует операция экстракции плода за тазовый конец

4) допустимо выполнение при поперечном положении второго плода при двойне у

повторнородящих, у первородящих предпочтительно кесарево сечение

5) операция выбора при отслойке плаценты и обильном кровотечении после рождения

первого плода при двойне

22.Показанием для экстракции плода за тазовый конец не является:

1) острая гипоксия плода

2) необходимость быстро закончить роды в интересах матери или исключить потуги

3) упорная слабость родовых сил в периоде изгнания, не поддающаяся коррекции

4) выпадение ножки (ножек) плода при неполном открытии

5) после проведения классического поворота плода «на ножку»

23.При извлечении плода за тазовый конец выведение плечевого пояса:

1) первый этап

2) второй этап

3) третий этап

4) четвертый этап

24.Технические осложнения операции извлечения плода за тазовый конец следующие,

за исключением:

1) образование заднего вида

2) запрокидывание ручек за головку (три степени)

3) затрудненное выведение головки из-за ее разгибания, спазма маточного зева,

препятствия со стороны промежности

4) травмы родового канала

25.Среди акушерских операций к родоразрешающим не относится:

1) амниотомия

2) кесарево сечение

3) вакуум-экстракция плода

4) краниотомия

5) извлечение плода за тазовый конец

Контролирующие тесты для студентов по теме «Оперативное акушерство»

Вариант 2

1.Самая частая родоразрешающая операция в современном акушерстве:

1) акушерские щипцы

2) кесарево сечение

3) вакуум экстракция плода

4) краниотомия

2. Неверное утверждение в отношении акушерских операций:

1) могут проводиться при беременности, в родах, в раннем послеродовом периоде

2) могут быть плановыми и экстренными

3) при выполнении используют абдоминальный или влагалищный доступ

4) для всех родоразрешающих операций необходим инструментарий

3. В современном акушерстве показания к кесареву сечению (КС) принято делить:

1) на абсолютные и относительные

2) на показания со стороны матери и плода

3) на три основные группы: показания во время беременности – плановые и

экстренные, показания во время родов

4.Показанием к плановому кесареву сечению во время беременности не является:

1) предполагаемый гигантский плод

2) тазовое предлежание с массой плода более 3600-3800 г

3) сросшиеся близнецы

4) острая гипоксия плода

5) пороки развития плода (гастошизис, омфалоцеле, тератома копчика больших

размеров

5.Показания к экстренному кесареву сечению в родах следующие, за исключением:

1) преждевременное излитие вод и отсутствие эффекта от родовозбуждения

2) слабость потуг

3) лобное вставление головки

4) поперечное положение плода

5) ножное предлежание плода

6. Неверно в отношении противопоказаний к абдоминальному родоразрешению:

1) внутриутробная смерть плода

2) врожденные пороки развития плода, несовместимые с жизнью

3) умирающий от гипоксии плод (единичные сердцебиения)

4) при неотложных показаниях к КС со стороны матери противопоказания не

учитываются

5) мертвый плод в любой ситуации – противопоказание к кесареву сечению

7.Наиболее редкий вид кесарева сечения при доношенной беременности:

1) корпоральное – разрез в теле матки по средней линии

2) в нижнем сегменте матки поперечным разрезом с отслойкой мочевого пузыря

3) в нижнем сегменте матки поперечным разрезом без отслойки мочевого пузыря

8.Лидирующее показание к кесареву сечению в современном акушерстве:

1) тяжелая экстрагенитальная патология

2) рубец на матке после предшествующего кесарева сечения

3) неправильное положение плода

4) анатомически узкий таз

5) патология плаценты

9.Наиболее опасное осложнение кесарева сечения в послеоперационном периоде:

1) постгеморрагическая анемия

2) пневмония

3) тромбоэмболия легочных артерий

4) эндомиометрит

5) раневая инфекция тканей передней брюшной стенки

10. Неверное утверждение в отношении наложения акушерских щипцов (АЩ):

1) родоразрешающая операция извлечения плода за головку из родовых путей с

помощью специальных инструментов

2) АЩ – распространенный метод родоразрешения в современном акушерстве

3) АЩ - редкая акушерская операция в современном акушерстве

4) показания для наложения АЩ могут быть со стороны плода, матери, сочетанные

5) наложение АЩ – риск осложнений со стороны матери и плода

11.К противопоказаниям для наложения акушерских щипцов не относится:

1) мертвый плод

2) угрожающий или начавшийся разрыв матки

3) высокое расположение головки плода (во входе в таз)

4) анэнцефалия

5) высокая или рубцевоизмененная промежность

12. Неверное утверждение в отношении наложения акушерских щипцов:

1) в зависимости от положения головки по отношению к плоскостям таза различают

щипцы выходные и полостные

2) выходные щипцы накладываются на головку, находящуюся в выходе таза

3) полостные (типичные) щипцы накладываются на головку в узкой части таза

4) полостные (атипичные) щипцы накладываются на головку в широкой части таза

5) наименее травматичными являются полостные (атипичные) щипцы

13.Правило наложения акушерскихъ щипцов, определяющее правильность захвата головки:

1) первое

2) второе

3) третье

14. Неверное утверждение в отношении осложнений при операции акушерских щипцов:

1) риск тяжелых осложнений выше при полостных (атипичных) щипцах

2) риск осложнений не зависит от местоположения головки плода

3) наиболее тяжелые осложнения возникают при соскальзывании щипцов

4) причиной осложнений может быть нарушение техники выполнения операции

15. Неверное утверждение в отношении вакуум-экстракции плода:

1) редкая родоразрешающая операция в современном акушерстве

2) проводится при живом плоде

3) требует участия роженицы (потуги)

4) не требует участия роженицы

16. Неверно в отношении осложнений при проведении вакуум-экстракции плода:

1) осложнения не характерны для данного метода родоразрешения

2) осложнения возможны как со стороны матери, так и плода

3) наиболее частое осложнение со стороны плода – кефалогематома

4) наиболее частые осложнения со стороны матери - повреждения мягких тканей

родового канала

5) травматизация матери и плода может быть связана с техническими погрешностями

17. Неверное утверждение в отношении плодоразрушающих операций (ПРО):

1) в настоящее время проводятся крайне редко

2) снижение частоты во многом связано с расширением показаний к КС

3) большая частота ПРО свидетельствует о недостаточной квалификации лечебного

учреждения

4) проводятся исключительно на мертвом плоде

5) в экстренных ситуациях для спасения женщины могут проводиться на живом плоде

18.Перфоратор Бло и краниокласт необходимы для проведения операции:

1) декапитации

2) экзентерации

3) краниотомии

4) клейдотомии

19. Неверное утверждение в отношении декапитации:

1) операция отделения головки плода от туловища в области шейных позвонков

2) показание - запущенное поперечное положение плода

3) крайне редкая и травматичная операция

4) проводится во всех случаях запущенного поперечного положения и мертвом плоде

5) допустимо проведение при небольших размерах плода

20.Противопоказанием к классическому повороту плода не является:

1) запущенное поперечное положение плода

2) мертвый плод

3) угроза разрыва матки

4) рубец на матке

5) предполагаемой несоответствие размеров плода и таза матери

21. Неверно в отношении классического акушерского поворота плода «на ножку»:

1) это комбинированный «наружно-внутренний» поворот плода

2) операция включает три этапа

3) поиск и захват ножки – это первый этап

4) поиск и захват ножки – это второй этап этап

5) сразу после поворота проводят экстракцию плода за ножку

22.Наиболее сложной и травматичной является извлечение плода:

1) за одну ножку

2) за обе ножки

3) за паховый сгиб

23. Неверное утверждение в отношении операции извлечения плода за тазовый конец:

1) операция проводится без наркоза с участием роженицы

2) операция проводится под наркозом

3) от извлечения плода до угла лопаток до его рождения у врача не более 5 минут

4) извлечение ручек и головки выполняется так же, как классическое ручное пособие

5) извлечение плода за паховый сгиб трудней, чем за ножку

24.Наиболее опасное материнское осложнение при экстракции плода за тазовый конец:

1) травмы мягких тканей родового канала

2) травмы сочленений таза

3) разрыв матки

25.Среди акушерских операций к родоразрешающим не относится:

1) кесарево сечение

2) эпизиотомия

3) вакуум-экстракция плода

4) краниотомия

5) извлечение плода за тазовый конец

Контролирующие тесты для студентов по теме «Оперативное акушерство»

Вариант 3

1.Родоразрешающая влагалищная операция, не требующая инструментария:

1) акушерские щипцы

2) вакуум-экстракция плода

3) экстракция плода за тазовый конец

4) краниотомия

2. Неверное утверждение в отношении родоразрешающих операций:

1) родоразрешающие операции – операции, направленные на извлечение плода

2) все акушерские операции считаются родоразрешающими

3) при выполнении используют абдоминальный или влагалищный доступ

4) проводятся в плановом и экстренном порядке

5) проводятся во время беременности и в родах

3. Неверное утверждение в отношении абдоминального кесарева сечения (КС):

1) частота КС во всем мире неуклонно растет

2) рост КС обусловлен расширений показаний со стороны плода

3) КС – высокий риск осложнений во время и после операции

4) КС всегда обеспечивает рождение живого и здорового ребенка

5) КС не гарантирует рождение здорового ребенка

4.Показанием к плановому кесареву сечению во время беременности не является:

1) устойчивое поперечное положение плода

2) острая гипоксия плода

3) тазовое предлежание первого плода при двойне

4) экстракорпоральное оплодотворение, особенно неоднократное

5) опухоли, блокирующие малый таз

5.Показания к экстренному кесареву сечению в родах следующие, за исключением:

1) преждевременное излитие вод и отсутствие эффекта от родовозбуждения

2) первичный генитальный герпес при безводном промежутке менее 6 часов

3) лобное вставление головки

4) поперечное положение плода

5) головное предлежание обоих плодов при двойне

6. Неверное утверждение в отношении условий проведения кесарева сечения:

1) плод должен быть живым и жизнеспособным

2) при состояниях, угрожающих жизни женщины, КС производят при мертвом плоде

3) в любой ситуации КС производят только при живом плоде

4) женщина должна дать информированное согласие на операцию

7.В экстренной ситуации при отсутствии достаточного хирургического опыта у врача методом выбора вскрытия передней брюшной стенки при КС следует считать:

1) разрез по Пфанненштилю

2) нижнесрединный разрез (срединная нижняя лапаротомия)

3) разрез по Джоэл-Кохену

8.Объективные причины повышения частоты кесарева сечения в России следующие,

за исключением:

1) увеличение частоты первородящих старше 35 лет

2) интенсивное внедрение ЭКО

3) расширение показаний к КС в интересах плода

4) выполнение КС по желанию женщины

5) увеличение числа женщин с рубцом на матке

9.Наиболее тяжелое осложнение абдоминального родоразрешения:

1) эндометрит

2) раневая инфекция тканей передней брюшной стенки

3) акушерский перитонит

4) тромбофлебит вен таза

10. Неверное утверждение в отношении значимости операции наложения акушерских щипцов (АЩ) в современном акушерстве:

1) АЩ – частая родоразрешающая операция

2) АЩ – редкая акушерская операция

3) АЩ в основном применяют как метод экстренного родоразрешения, когда упущены

возможности проведения КС

4) АЩ накладываются чаще по показаниям со стороны плода

11.Противопоказания для наложения акушерских щипцов следующие, за исключением:

1) мертвый плод

2) угрожающий или начавшийся разрыв матки

3) головка во входе в таз

4) головка в узкой части малого таза

5) клиническое несоответствие

12. Неверное утверждение в отношении наложения акушерских щипцов (АЩ):

1) назначение щипцов – заменить изгоняющие родовые силы силой врача

2) щипцы являются только влекущим инструментом

3) щипцы являются ротационным и компрессионным инструментом

4) щипцы могут быть полостными и выходными

5) наиболее часто АЩ накладываются на головку, находящуюся в узкой части таза

13.Правило наложения АЩ, определяющее введение ложек:

1) первое

2) второе

3) третье

14. Неверное утверждение в отношении осложнений при наложении акушерских щипцов:

1) риск осложнений достаточно высок (щипцы – «кровавый инструмент»)

2) частота осложнений во многом зависит от квалификации врача

3) возможны осложнения, как со стороны матери, так и плода

4) наиболее частое осложнение – разрывы влагалища, промежности

5) наиболее частое осложнение – разрыв лонного сочленения

15.Показанием для вакуум- экстракции не является:

1) слабость родовой деятельности, не поддающаяся медикаментозной коррекции

2) начавшаяся острая гипоксия плода

3) состояния роженицы, требующие выключения потуг

16. Неверное утверждение в отношении проведения вакуум-экстракции плода:

1) возможно соскальзывание чашечки с головки плода

2) соскальзывание чашечки – риск осложнений со стороны матери и плода

3) при повторном соскальзывании чашечки с головки плода переходят к другим

способам родоразрешения

4) при повторном соскальзывании чашечки допустимы попытки повторения

17.Наименее травматичная плодоразушающая операция:

1) краниотомия

2) декапитация

3) эвисцерация

4) спондилотомия

18.Показания для краниотомии следующие, за исключением:

1) клиническое несоответствие

2) разгибательные вставления головки плода (лобное, передний вид лицевого)

3) гигантские размеры головки (гидроцефалия)

4) невозможность извлечь головку при тазовом предлежании

5) микроцефалия

19. Неверное утверждение в отношении декапитации:

1) крайне редкая и травматичная операция

2) показана во всех случаях запущенного поперечного положения и мертвом плоде

3) проведение допустимо при небольших размерах плода

4) в современном акушерстве при доношенной беременности даже при мертвом плоде

заменяется кесаревым сечением

20.Условия для проведения классического акушерского поворота плода «на ножку» следующие, за исключением:

1) полное открытие маточного зева

2) подвижный плод (целый плодный пузырь или только что вскрылся)

3) наркоз

4) повторнородящая

21. Неверно в отношении классического акушерского поворота плода «на ножку»:

1) первый этап - выбор и введение руки в полость матки, второй этап - поиск и захват

ножки, третий этап – собственно поворот плода «на ножку»

2) поворот считается завершенным при появлении стопы плода из половой щели

3) поворот считается завершенным при появлении подколенной ямки из половой щели

4) сразу после окончания поворота при живом плоде его извлекают за ножку

22. Неверное утверждение в отношении извлечения плода за тазовый конец:

1) проводится под наркозом

2) проводится без наркоза с участием женщины в родовом акте

3) состоит из четырех этапов

4) не представляет опасности для матери и плода

23.При экстракции плода за тазовый конец извлечение плода до угла лопаток:

1) первый этап

2) второй этап

3) третий этап

4) четвертый этап

24. Неверно в отношении осложнений операции извлечения плода за тазовый конец:

1) операция наиболее травматичная для матери

2) операция наиболее травматичная для плода

3) наиболее тяжелые осложнения со стороны плода: разрыв мозжечкового намета,

переломы костей черепа, внутричерепные кровоизлияния

4) наиболее частые осложнения со стороны матери: разрывы мягких тканей родового

канала

25.Среди акушерских операций к родоразрешающим не относится:

1) кесарево сечение

2) ручное обследование полости матки

3) вакуум-экстракция плода

4) краниотомия

5) извлечение плода за тазовый конец

Контролирующие тесты для студентов по теме «Оперативное акушерство»

Вариант 4

1.Наиболее редкая родоразрешающая операция в современном акушерстве:

1) акушерские щипцы

2) кесарево сечение

3) вакуум экстракция плода

4) краниотомия

2. Неверное утверждение в отношении выполнения родоразрешающих операций:

1) важно учитывать наличие показаний и противопоказаний

2) операция выполняется при наличии условий

3) необходима правильная оперативная техника и соблюдение правил асептики

4) при всех родоразрешающих операциях необходимо обезболивание

5) не все родоразрешающие операции требуют общего обезболивания

3.Показанием к плановому кесареву сечению во время беременности не является:

1) несостоятельность рубца на матке

2) анатомически узкий таз II и более степени сужения

3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

4) экстрагенитальный и генитальный рак

5) тройня

4.Показанием к плановому кесареву сечению во время беременности при многоплодии

не является:

1) поперечное положение одного или обоих плода

2) сросшиеся близнецы

3) монохориальная моноамниотическая двойня

4) тройня и большее количество плодов

5) головное предлежание первого плода при двойне у первородящей

5.Показания к экстренному кесареву сечению во время беременности следующие,

за исключением:

1) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

2) кровотечение при предлежании плаценты

3) оперированные мочеполовые и кишечно-половые свищи в анамнезе

4) начавшийся разрыв матки по рубцу

5) эклампсия

6.Метод выбора обезболивания при кесаревом сечении в современном акушерстве:

1) местная инфильтрационная новокаиновая блокада

2) регионарная анестезия (эпидуральная, спинальная, смешанная)

3) эндотрахеальный наркоз

7.Показания для корпорального кесарева сечения следующие, за исключением:

1) выраженный спаечный процесс и отсутствие доступа в нижнем сегменте

2) выраженное варикозное расширение вен в области нижнего сегмента матки

3) запущенное поперечное положение плода

4) сросшаяся двойня

5) верхнеспинное поперечное положение плода

8.Наиболее частое осложнение во время операции кесарева сечения:

1) эмболия околоплодными водами

2) тромбоэмболия

3) маточное кровотечение

4) ранение соседних органов: мочевого пузыря, кишечника

5) осложнения, связанные с наркозом

9.Ятрогенная причина кровотечения во время операции кесарева сечения:

1) гипотония или атония матки

2) истинное приращение плаценты

3) ранение сосудистого пучка матки

4) нарушения свертывающей системы крови

10.Сочетанное показание к наложению акушерских щипцов - со стороны матери и плода:

1) острая гипоксия плода

2) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты во втором периоде

родов

3) упорная слабость изгоняющих сил, не поддающаяся медикаментозной коррекции

4) экстрагенитальная патология матери, требующая выключения потуг

11.Противопоказания для наложения акушерских щипцов следующие, за исключением:

1) острая гипоксия плода

2) мертвый плод

3) глубоко недоношенный плод

4) гидроцефалия или анэнцефалия

12.Операция выбора при необходимости закончить роды, если головка находится в широкой части малого таза:

1) кесарево сечение

2) наложение акушерских щипцов

13.Правило наложения акушерских щипоцов, определяющее направление тракций при извлечении головки:

1) первое

2) второе

3) третье

14. Неверно в отношении первого «тройного» правила наложения акушерских щипцов:

1) последовательность введения ложек обусловлена устройством замка

2) первой вводят левую ложку левой рукой в левую половину таза

3) первой вводят правую ложку правой рукой в правую половину таза

4) второй вводят правую ложку правой рукой в правую половину таза

15.Условия проведения вакуум-экстракции плода следующие, за исключением:

1) живой плод

2) полное открытие маточного зева

3) соответствие размеров головки плода и размеров таза матери

4) общий наркоз

5) местоположение головки в полости малого таза

16. При необходимости полного выключения потуг применяется операция:

1) наложения акушерских щипцов

2) вакуум-экстракция

17. Неверное утверждение в отношении плодоразрушающих операций:

1) плодоразрушающие операции - эмбриотомии

2) относятся к разряду акушерских родоразрешающих операций

3) цель эмбриотомий – уменьшение размеров плода для извлечения его через

естественные родовые пути

4) проводятся только на мертвом плоде

5) допустимо проведение на живом плоде только в экстренной ситуации для спасения

женщины при отсутствии условий для других методов родоразрешения (КС, АЩ)

18.Крючок Брауна необходимы для проведения плодоразрушающей операции:

1) декапитации

2) эвисцерации

3) краниотомии

4) клейдотомии

19.Неверно в отношении плодоразрушающих операций:

1) проводятся под достаточно глубоким наркозом

2) при правильной технике выполнения – не опасны для матери

3) всегда представляют риск травматизма матери

4) наиболее частые осложнения – травмы шейки, влагалища, промежности

5) наиболее тяжелые осложнения – разрывы матки, травмы мочевого пузыря, прямой

кишки

20. Неверное утверждение в отношении проведения наружного поворота плода при тазовых предлежаниях плода:

1) проводится в 35-36 недель в условиях женской консультации

2) проводится при отсутствии противопоказаний

3) проводится с применением токолиза (гинипрал в/в)

4) обязателен кардиотокографический контроль до и после поворота

5) эффективность поворота не 100%

21.Наиболее тяжелое осложнение классического акушерского поворота плода «на ножку»:

1) острая гипоксия плода

2) травма плода

3) разрыв матки

4) выведение ручки плода

22. Неверное утверждение в отношении извлечения плода за тазовый конец:

1) относится к родоразрешающим операциям

2) относится к ручным пособиям при тазовых предлежаниях

3) в плановом порядке не проводится

4) в настоящее время на живом плоде проводится крайне редко

5) представляет высокий риск травмирования матери, а особенно - плода

23.При экстракции плода за тазовый конец захват ножки и извлечение плода до пупка:

1) первый этап

2) второй этап

3) третий этап

4) четвертый этап

24.Самая частая операция при тазовых предлежаниях плода:

1) кесарево сечение

2) экстракция плода за тазовый конец

3) перфорация последующей головки плода

25.Среди акушерских операций к родоразрешающим не относится:

1) кесарево сечение

2) гистерэктомия

3) вакуум-экстракция плода

4) краниотомия

5) извлечение плода за тазовый конец

Контролирующие тесты для студентов по теме «Оперативное акушерство»

Вариант 5

1.К родоразрешающим акушерским операциям не относится:

1) акушерские щипцы

2) кесарево сечение

3) вакуум экстракция плода

4) перфорация головки плода

5) амниотомия

2. Неверное утверждение в отношении родоразрешающих операций:

1) выполняются при наличии показаний и условий

2) выбор операции в родах зависит от показания к ней, состояния родовых путей,

местоположения предлежащей части, состояния плода и матери

3) цель операции – извлечение плода

4) проводятся только в экстренном порядке

5) проводятся как планово, так и в экстренном порядке

3.Показанием к плановому кесареву сечению во время беременности не является:

1) предлежание плаценты без кровотечения

2) множественная миома матки с наличием крупных узлов, шеечная миома

3) наличие в анамнезе разрыва промежности III степени

4) пороки развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, тератома копчика больших

размеров)

5) угрожающий или начавшийся разрыв матки по рубцу

4.К возможным вариантам сочетанных показаний к кесареву сечению не относится:

1) переношенная беременность у возрастной первородящей

2) предшествующее длительное бесплодие и крупный плод

3) крупный плод в сочетании с другой акушерской патологией

4) небольшое сужение таза и ягодичное предлежание плода

5) чисто ягодичное предлежание у юной первородящей

5.Показания к экстренному КС во время беременности следующие, за исключением:

1) гибель или инвалидизация ребенка в процессе предыдущих родов

2) острая гипоксия плода

3) состояние агонии или внезапная смерть женщины при живом плоде

4) тяжелая ЭГП с ухудшением состояния женщины

5) эклампсия

6.Самый редкий метод обезболивания при КС в современном акушерстве:

1) местная инфильтрационная новокаиновая блокада

2) регионарная анестезия (эпидуральная, спинальная, смешанная)

3) эндотрахеальный наркоз

7.Показания для корпорального кесарева сечения (КС) следующие, за исключением:

1) необходимость последующего удаления матки

2) наличие живого плода у умирающей женщины

3) несостоятельность рубца после предыдущего КС в нижнем сегменте

4) несостоятельность рубца после предыдущего корпорального КС

5) отсутствие у врача навыка проведения КС в нижнем сегменте матки

8. Неверно в отношении осложнений при родоразрешении кесаревым сечением:

1) риск осложнений у матери выше, чем при родах через естественные родовые пути

2) риск тяжелых осложнений у матери не выше, чем при естественных родах

3) риск осложнений выше при экстренной операции, чем при плановом КС

4) различают интраоперационные, послеоперационные осложнения и отдаленные

последствия

5) осложнения могут быть связаны с самой операцией или наркозом

9. Неверно в отношении ведения послеоперационного периода после кесарева сечения:

1) мониторирование состояния женщины, становления функции кишечника

2) обезболивание, введение сокращающих, антибиотиков

3) практикуют совместное пребывание матери и ребенка

4) практикуют нахождение ребенка в отделении новорожденных

5) выписка при неосложненном периоде на 7-8 сутки после операции

10. Неверное утверждение в отношении показаний к операции акушерских щипцов (АЩ):

1) показания могут быть со стороны матери, плода, сочетанные

2) АЩ могут быть плановыми и экстренными

3) в современном акушерстве АЩ в основном экстренные

4) АЩ накладываются в основном по показаниям со стороны матери

5) АЩ накладываются в основном по показаниям со стороны плода

11.К условиям для наложения акушерских щипцов не относится:

1) повторнородящая роженица

2) живой плод

3) полное открытие маточного зева, отсутствие плодного пузыря

4) соответствие размеров головки плода и таза матери

5) расположение головки в узкой части полости малого таза

12.Второй момент при наложении акушерских щипцов:

1) замыкание щипцов и пробная тракция

2) тракции с целью извлечения головки

3) введение ложек и расположение их на головке плода

4) снятие щипцов

13. Неверно в отношении второго тройного правила наложения акушерских щипцов:

1) регламентирует введение ложек

2) регламентирует правильность захвата головки щипцами

3) верхушка щипцов должна быть обращена в сторону проводной оси таза

4) щипцы должны охватывать головку вдоль большого косого размера и

бипариетально

5) проводная точка головки должна находиться в плоскости щипцов

14.Патология плода, патогенетически не связанная с операцией наложения щипцов:

1) травма кожи головки плода

2) кефалогематома

3) асфиксия

4) повреждение костей черепа

5) внутричерепные кровоизлияния

15. Неверно в отношении операции вакуум-экстракции плода:

1) редкая родоразрешающая операция в современном акушерстве

2) самая частая родоразрешающая операция в современном акушерстве

3) плод извлекается за головку с помощью прибора вакуум-экстракция

4) создается отрицательное давление между головкой плода и чашечкой прибора

5) при извлечении плода необходимо участие роженицы (потуги)

16.Противопоказания к вакуум-экстракции плода следующие, за исключением:

1) состояния, требующие выключения потуг

2) глубоко недоношенный плод

3) упорная слабость изгоняющих сил

4) гидроцефалия, анэнцефалия

5) высокое стояние головки (во входе в таз)

17.Неверное утверждение в отношении плодоразрушающих операций:

1) применяют при крайней необходимости

2) любой вид эмбриотомии травматичен для матери

3) наименее травматична краниотомия

4) эмбриотомия проводится во всех случаях родов мертвым плодом

5) эмбриотомия не показана, если естественные роды мертвым плодом не опасны

для матери

18.Условия для проведения краниотомии следующие, за исключением:

1) мертвый плод (или отмирающий)

2) достаточное раскрытие маточного зева (не менее чем на 6 см), отсутствие плодного

пузыря

3) отсутствие значительного сужения таза

4) подвижная над входом в таз головка плода

5) фиксированная во входе в таз головка

19. Неверное суждение в отношении плодоразрушающих операциях:

1) все операции представляют высокий риск материнского травматизма

2) наиболее тяжелые осложнения связаны с соскальзыванием инструментов

3) после рождения последа необходимо провести ручное обследование матки, осмотр

шейки и влагалище с помощью зеркал, вывести мочу катетером

4) ручное обследование матки проводится только при подозрении на ранение матки

20. Неверно в отношении классического акушерского поворота плода «на ножку»:

1) операция, исправляющая неправильное положение плода

2) проводится в конце беременности

3) проводится в родах

4) в современном акушерстве проводится крайне редко

5) допускается проведение при поперечном положении второго плода при двойне

21.Условия для извлечения плода за тазовый конец следующие, за исключением:

1) тазовое предлежание

2) полное открытие маточного зева

3) отсутствие плодного пузыря

4) предполагаемое соответствие размеров головки плода и таза матери

5) повторнородящая

22. Неверное утверждение в отношении извлечения плода за тазовый конец:

1) плод извлекается из родового канала с помощью ручных приемов

2) относится к ручным пособиям при тазовых предлежаниях

3) относится к родоразрешающим операциям

4) можно рассматривать как аналог акушерских щипцов при головном предлежании

5) может проводится при живом и мертвом плоде

23.Четвертый этап операции извлечения плода за тазовый конец:

1) захват ножки и извлечение плода до пупка

2) извлечение плода до угла лопаток

3) выведение плечевого пояса

4) выведение последующей головки

24. Неверное утверждение в отношении родоразрешающих операций:

1) самая частая операция – кесарево сечение

2) самые редкие операции – плодоразрушающие

3) все родоразрешающие операции травматичны

4) в современном акушерстве возрастает частота кесарева сечения

5) в современном акушерстве возрастает частота всех родоразрешающих операций

25.К операциям, выполняемым в раннем послеродовом периоде, не относится:

1) ручное отделение и выделение плаценты

2) ручное обследование полости матки

3) гистерэктомия

4) ушивание разрывов мягких тканей родового канала

Эталоны к контролирующим тестам для студентов по теме «Оперативное акушерство»

Вариант 1

1 – 2 6 – 1 11 – 1 16 – 4 21 – 1

2 – 3 7 – 2 12 – 2 17 – 2 22 – 4

3 – 5 8 – 3 13 – 4 18 – 5 23 – 3

4 – 1 9 – 1 14 – 2 19 – 3 24 – 4

5 – 2 10 – 5 15 – 4 20 – 2 25 – 1

Вариант 2

1 – 2 6 – 5 11 – 5 16 – 1 21 – 3

2 – 4 7 – 1 12 – 5 17 – 4 22 – 3

3 – 3 8 – 2 13 – 2 18 – 3 23 – 1

4 – 4 9 – 3 14 – 2 19 – 4 24 – 3

5 – 2 10 –2 15 – 4 20 – 2 25 – 2

Вариант 3

1 – 3 6 – 3 11 – 4 16 – 4 21 – 2

2 – 2 7 – 2 12 – 3 17 – 1 22 – 2

3 – 4 8 – 4 13 – 1 18 – 5 23 – 2

4 – 2 9 – 3 14 – 5 19 – 2 24 – 1

5 – 5 10 - 1 15 – 3 20 – 4 25 - 2

Вариант 4

1 – 4 6 – 2 11 – 2 16 – 1 21 – 3

2 – 4 7 – 5 12 – 1 17 – 4 22 – 2

3 – 3 8 – 3 13 – 3 18 – 1 23 – 1

4 – 5 9 – 3 14 – 3 19 – 2 24 – 1

5 – 3 10 - 2 15 – 4 20 – 1 25 – 2

Вариант 5

1 – 5 6 – 1 11 – 1 16 – 5 21 – 5

2 – 4 7 – 3 12 – 1 17 – 4 22 – 2

3 – 5 8 – 2 13 – 1 18 – 4 23 – 4

4 – 5 9 – 2 14 – 3 19 – 4 24 – 5

5 – 1 10 – 4 15 – 2 20 - 2 25 - 1

СИСТЕМНЫЕ ЯЗЫКИ МОЗГА магия слова

разгадка мифов и легенд язык и физиология пробуждение сознания
МОСКВА-1998 г.- 7506 лето.

Об авторе: Вашкевич Николай Николаевич - военный переводчик, преподаватель арабского языка, кандидат филологических наук, по гражданской специальности связист, автор книг "За семью печатями", "Утраченная мудрость" "Разгадка Ноева ковчега" и серии журнальных статей о происхождении языка и сокрытых значениях слов и выражений. Язык не только и не столько средство общения, сколько кибернетическое устройство, управляющее Бытием, в том числе и человеком. Люди, общаясь друг с другом, за счет интеллектуальной речевой активности снабжают ноополе, являющееся аналогом Интернета, морфологическими языковыми структурами, которые управляют жизнью на земле. Подобно материальной плазме, состоящей из водорода и гелия, ноополе состоит из двух этнических языков, арабского и русского. Они же являются системными языками мозга. Через эти языки раскрываются все тайны слова, смыслы священных книг, все мифы, обряды, все загадки поведения как человека, так и животных. "Вначале было слово" - не метафора.

Все права сохраняются за автором © Вашкевич Н.Н.

СОДЕРЖАНИЕ

Глава 1. АБРАКАДАБРЫ.............................................................................................. 3

Глава 2. ПРОНУМЕРОВАННЫЕ ЦИВИЛИЗАЦИИ................................................ 32

Глава 3. ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ЯЗЫК............................................................................... 54

Глава 4. МИФЫ И РЕАЛЬНОСТЬ............................................................................... 81

Глава 5. ЯЗЫК И ФИЗИОЛОГИЯ................................................................................ 115

Глава 6. МАГИЯ.............................................................................................................. 148

Глава 7. АПОКАЛИПСИС............................................................................................. 168

Приложение..................................................................................................................... 189

ПРЕДИСЛОВИЕ

Мы все, и специалисты-филологи, и люди других профессий привыкли рассматривать язык как важнейшее средство общения. Многолетние исследования языка привели меня к другому выводу. Язык не только и даже не столько средство общения, сколько кибернетическая машина, с помощью которой управляется не только человеческое общество, не только отдельные этносы, и даже индивиды, но и вся жизнь, включая физиологию человека, животный мир, и даже растительность. Библейская фраза вначале было слово - не метафора.

Если сама идея не нова, во всяком случае она близка многим верующим людям, то механизм, конкретное устройство языкового кода, управляющего жизнью, оставался неведом.

Естественно, для того, чтобы вскрыть механизмы управления, надо исследовать язык. Самое странное в языке это то, что слова (непроизводные) не имеют смысла, ничего не значат. Создается впечатление, что они случайным образом приклеены к вещам. Даже научная лингвистика выразила это положение вещей словами "никакая лингвистика никогда не ответит на вопрос, почему вода называется водой". Между тем, бессмысленных слов не бывает. Просто их смысл сокрыт от прямого наблюдения. Вопрос, как оказалось, решается просто. Надо неясные слова - все равно какого языка - писать арабскими буквами и смотреть в толковый арабский словарь.

Понятие праязыка здесь совершенно не подходит, поскольку так объясняются и неологизмы. Причем, похоже, без исключений.

В ходе исследования выяснилось, что головной мозг, как любой компьютер, работает на особых системных языках, заблокированных по понятным причинам от пользователя. Однако анализ доступных языковых фактов позволяет вскрыть системные языки и, следовательно, снимать информацию с системных файлов мозга. Как оказалось, в качестве системных языков наше подсознание использует языковую пару: реальные арабский и русский языки, независимо от нашей этнической принадлежности. Головной компьютер подключен к ноополю (аналог искусственного Интернета), которое постоянно подпитывается морфологией от реально существующих этносов: русского и арабского.

Несмотря на то, что подсознание и ноополе заблокированы, некоторые люди (пророки, вещие поэты, ясновидящие, экстрасенсы) имеют доступ в эту святую святых человечества, его банк данных, его хранилище программного продукта. Беда пророков, однако, даже самого высокого класса, состоит в том, что их возможности ограничены. Они могут снимать фактологическую информацию, т. е. знания о конкретных фактах. Причинные отношения, а также системные связи между фактами, в особенности выраженные словами, по большей части остаются сокрытыми. Более того, при извлечении ими информации из подсознания происходят семантические сдвиги в местах омонимии или созвучий между словами. Довольно часто они берут неправильный омоним, либо другое, похоже звучащее слово. Так, ясновидящая, описывая человека по фамилии Кругликов говорит, что он кругленький. Созвучия могут быть как моноязычные, так и двуязычные, т.е. созвучия между русским и арабским языком. Христос, говоря в Нагорной проповеди: "Блаженны кроткие - им будет дарована земля", да простят меня верующие, ошибается. Это выясняется, как только мы напишем корневую часть русского слова кроткие по-арабски. Получим арабское слово со значением "пахари".

Обратите внимание на то, как туманная фраза Христа сразу оборачивается одним из главных экономических законов человеческой деятельности, причем в точной и ясной формулировке: "Землю тем, кто на ней работает". "Блаженны нищие духом, им будет даровано царство небесное" - тоже не вполне ясная фраза из той же Нагорной проповеди. Стоит однако темное слово нищие написать по-арабски (НСК при щ = ск, ср. иск - ищу), как нищие превращаются в "подвижников", "набожных людей ", "служителей богу". Христос, оказывается, обещает каждому по потребности. Можно было бы сказать, мало ли какие совпадения могут быть. Да, могут быть и случайные совпадения. Если речь идет о нескольких единичных примерах.

Этим же способом раскрываются темные места Корана. Только теперь надо использовать русский язык. Например, в суре 2 (стих 26) Мухаммад словами Господа говорит: "Бог не стесняется приводить примером комара или что выше". Вот уже почти четырнадцать веков мусульманские богословы спорят о том, что такое это "выше". Есть разные версии, но нет логичной. Памятуя о том, что Господь не может говорить глупостей, и что Мухаммад, будучи пророком, совершал те же ошибки, что и все пророки, да простят мне это высказывание правоверные мусульмане, прочтем арабское слово выше (фаук) по-русски, получается паук. Именно паук приводится в качестве примера в 29 суре под названием "Паук", где говорится, что язычники, поклоняясь идолам, уподобляются пауку, который строит свой дом из паутины, но разве вечно жилище паука?

Метод работает не только в отношении священных книг, но и в отношении любого слова на любом языке. Если темные слова русского и других языков надо читать по-арабски, то арабские темные слова (таковы, в частности, термины культа) надо читать по-русски. Эта пара языков объясняет все таинства мира, связанные со словом. Сюда относятся как канонические таинства всех без исключения религий, так и тайны бытовых обрядов всех без исключения этносов, не минуя тайны поступков конкретных людей, как знаменитых, так и простолюдинов. Все сокрытое становится явным. Так же раскрываются мифы самой разной этнической принадлежности. Их герои совершают то, что записано в их именах. Оказывается, и реальные люди ведут себя как мифические герои, т.е. выполняют те императивы, которые сокрыты за их именами. Как язык управляет физиологией человека, читатель тоже узнает из этой книги.

Далее выясняется, что и животный мир подчиняется тем же командам, тем же программам, записанным на арабском и русском языке.

То, что в начале человеческого языка всего лишь два языка, не должно удивлять. Ведь и в начале периодической системы химических элементов только два элемента - водород и гелий. Начало почти что всего организовано бинарно. В начале неорганического мира - бинарная плазма, состоящая из водорода и гелия, в начале генетической структуры парные спирали, в начале этнической системы - два этноса, в начале семьи - отец и мать. Даже плод ореха парный. По аналогии с плазмой физической я пользуюсь понятием плазмы языковой и плазмы этнической.

В свете выявленных фактов возникает совсем иной взгляд на слово. Слово есть имя файла со всеми вытекающими последствиями. Это означает, что за словом стоит программа, которая реализуется, если слово попадает на свою командную строку в подсознании. А этнический язык, вопреки безраздельно господствующему до сих пор в языкознании традиционному историческому взгляду, есть не итог его эволюции, не результат его прежних состояний. Этнический язык есть результат отражения находящейся в подсознании языковой плазмы во вне.

Выясняется, что человек тоже не совокупность органов, а, прежде всего, смысловое поле, состоящее из двух частей. Одна часть - явленная, доступная самоанализу. Другая - сокрытая. Ее смыслы складываются из сокрытых значений слов системных языков мозга. Эта часть так же, как и явленная, сопряжена с механизмом целеполагания и потому имеет не меньшее влияние на поступки и поведение людей, чем явленная часть.

В результате нового подхода решаются не только проблемы чисто филологические, такие, например, как проблема происхождения слова или письменности, проблема смысловой подоплеки мифа. Решаются проблемы психологии, антропологии, логики, истории, физиологии, медицины. Я думаю, на подходе проблемы генетики, химии, геологии и других наук.

Самая главная проблема этих наук - это то, что все они пытаются решить свои проблемы, минуя смысл. А ведь вначале было слово. И об этом забывать нельзя.

Книга может быть использована и как пособие для начинающих изучать второй системный язык мозга. Все арабские слова даются в арабской графике в сопровождении приблизительной русской транскрипции. Освоить арабский алфавит, включающий 28 букв-цифр, совсем не сложно. В конце книги помещено краткое описание грамматики.

Выражаю благодарность всем кто, не жалея своего времени, участвовал в обсуждении тем этой книги.