Пути распространения гнойных затеков из медиального лодыжкового канала

1. Через пяточный канал в срединное фасциальное ложе подошвы.

2. В глубокое пространство заднего ложа голени.

№ 129 Топография области подошвы. Пяточный и подошвенный каналы. Вскрытие подапоневротической флегмоны подошвы по Войно-Ясенецкому.

Для проекции латеральной борозды проводят линию от серед. ширины подошвы к четвертому межпальц. промеж.. Медиал. борозда проец. по линии от серед. внутр. полов. ширины подошвы к перв. межпальц. промеж..

Кожа подошвы малопод., утолщена, прочно связана с подош. апоневр. соед.тк.перегородками. М/у пучками дистал. отдела подошв. апонев. подкожная клетчатка сообщ. со сред. фасц. ложем подошвы. Ч/з эти щели в подкож. клетч. выходят общие пальц. сосуды и нервы, аа. et nn. Digitales plantares communes. На уровне проксимал. трети плюсневых костей через апонев. в подкож. клетчатку выходят в медиал. борозде кожные ветви медиал. подошв. сосудов и нерва, а в латерал. борозде — кожные ветви латерал. подошв. сосудов и нерва.

Собств. фасция подошвы в среднем отделе подошвы представ. подошвен. апоневроз.. От краев сред. части апонев. соответ. подош. бороздам отходят внутрен. и наружная фасц. межмыш. перегородки. Внутрен. межмыш. перегор. прикреп. к пяточной, ладьевидной, медиальной клиновидной и I плюсневой костям; наружная фиксир. к влагалищу сухож. m. peroneus longus и к V плюсневой кости.