Классификация. Макроскопически: по размерам узлов-регенератов различают

Макроскопически: по размерам узлов-регенератов различают

1.мелкоузловой (узлы до 1 см) цирроз,

2.крупноузловой (узлы более 1 см) цирроз,

3.смешанный (мелко-крупноузловой).

4. Микроскопически: по особенностям строения ложных печеночных долек выделяют

5.монолобулярный (ложные дольки построены на основе одной неизмененной дольки),

6.мультилобулярный (ложные дольки построены на основе нескольких долек),

7.смешанный.

Патогенетическая (кубинская) классификация циррозов.

Выделены четыре патогенетические формы циррозов:

1) постнекротический,

2) портальный,

3) билиарный,

4) смешанный.

При постнекротическом циррозе основные признаки - это некроз паренхимы и спадение стромы (коллапс), что ведет к склерозу и образованию крупных узлов-регенератов. Это крупноузловой, мультилобулярный цирроз, который рано ведет к печеночной недостаточности. Этиология этого цирроза связана с вирусным гепатитом В и острой токсической дистрофией печени.

Портальный цирроз характеризуется разрастанием портальных септ (перегородки), которые разделяют дольки на мелкие части с образованием из них мелких узлов-регенератов. Это мелкоузловой, монолобулярный цирроз, который ведет к портальной гипертензия и гибели от желудочно-кишечного кровотечения. Этиология портального цирроза – алкогольный гепатит.

Билиарный цирроз печени возникает в связи с воспалением и застоем желчи в желчных путях. По морфологии он похож на портальный цирроз.