При проведении дуоденального зондирования какая из фаз соответствует времени выделения пузырной желчи?

1) первая

2) вторая

3) третья

4) четвертая *

5) пятая

383. Скорость истечения пузырной желчи при проведении дуоденального зондирования равна:

1) 1,0 мл\мин

2) 1,2 мл\мин

3) 1,5 мл\мин *

4) 1,8 мл\мин

5) 2,0 мл\мин

384. Интрагастральный рН к концу первого года жизни:

1) 4,0

2) 1,5 - 2,0 *

3) 3,0 - 4,0

4) 5,0

5) 5,0 - 6,0

385. У новорожденного:

1) дольки печени нечетко отграничены *

2) масса печени составляет примерно 4% от массы тела *

3) масса печени составляет приблизительно 6% от массы тела

4) левая доля печени слабо развита

5) левая доля печени массивная *

386. Печень новорожденного отличается:

1) крупными размерами*

2) массивностью левой доли *

3) масса печени составляет свыше 4% от массы тела *

4) дольки печени нечетко отграничены *

5) обезвреживающая функция выше, чем у взрослых

387. Непосредственное поражение гепатоцитов (синдром цитолиза) может быть диагностировано на основании:

1) повышения трансаминаз *

2) повышения уровня холестерина

3) повышения уровня щелочной фосфатазы

4) пятой фракции лактатдегидрогеназы *

5) уровня урокиназы *

388. Склонность к выпадению прямой кишки в раннем возрасте объясняется следующими особенностями:

1) кишка относительная длинная, выполняет малый таз

2) жировая клетчатка не развита

3) мышечный слой развит слабо *

4) подслизистый слой развит хорошо *

5) фиксация слабая *

389. Колебания частоты дыхания у доношенных новорожденных в покое составляют:

1) 25-30 в 1 мин

2) 30-50 в 1 мин *

3) 40-60 в 1 мин

4) 60-70 в 1 мин

390. Эффективность системы внешнего дыхания определяется процессами:

1) вентиляцией альвеолярного пространства *

2) адекватным капиллярным кровотоком *

3) диффузией газов через мембрану *

4) активностью окислительных ферментов

5) активностью дыхательного центра

391. Начало формирования ацинусов во внутриутробном периоде относится к:

1) 24 неделе *

2) 16-20 неделе

3) 28-30 неделе

4) 35-36 неделе

5) 4-й неделе

392. Частота дыхания годовалого ребенка:

1) 40-60

2) 20-25

3) 18-20

4) 30-35 *

393. Преобладающий тип дыхания у девочек в пубертатном периоде:

1) брюшной

2) грудной *

3) грудо-брюшной

4) диафрагмальный

5) реберный

394. Трахея почти полностью сформирована к:

1) к рождению *

2) к 5 годам

3) с возрастом происходит некоторое увеличение размеров трахеи

4) к году

5) к 12 годам

395. Какие сегменты легкого у ребенка первого года жизни вентилируются хуже:

1) 2 *

2) 4-5 *

3) 6 *

4) 10 *

5) 3

396. Относительная редкость носовых кровотечений у ребенка первого года жизни объясняется:

1) слабой васкуляризацией

2) сухостью слизистой оболочки

3) отсутствием нижнего носового хода

4) недоразвитием кавернозной части подслизистой ткани *

5) мягкостью хрящей

397. Частота дыхания ребенка 5 лет за 1 мин.:

1) 35

2) 40

3) 25 *

4) 20

5) 16-18

398. Легкость расстройства капиллярного легочного кровотока у детей объясняется:

1) обильной васкуляризацией *

2) недостаточным развитием эластической ткани

3) наличием шунтирования крови, минуя альвеолярные пространства *

4) слабым развитием мускулатуры

5) особенностями строения грудной клетки

399. Время формирования нижнего носового хода у ребенка:

1) к рождению

2) к году

3) к 7 годам

4) к 4 годам *

5) к 15 годам

400. У здоровых детей в покое частота дыхания колеблется в пределах:

1) 15% *

2) 10% *

3) 5%

4) 20%

5) 25% от средневозрастной нормы

401. Легочная ткань новорожденного отличается:

1) обильным развитием соединительной ткани

2) обильным развитием кровеносных сосудов *

3) хорошо развитой эластической тканью

4) недостаточным развитием эластической ткани *

5) развитыми альвеолами

402. Пуэрильное дыхание, свойственное здоровым детям, выслушивается до:

1) 5 - 6 месяцев

2) 1 - 1,5 лет

3) 2 - 2,5 лет

4) 5 - 7 лет *

403. Формирование гайморовой пазухи заканчивается:

1) к рождению

2) к году

3) к 2 годам

4) к 12 годам

5) к 7 годам *

404. Меньшая глубина дыхания у детей объясняется:

1) недостаточным развитием мускулатуры

2) лучшей переносимостью гипоксии

3) небольшой массой легких *

4) особенностями строения грудной клетки *

5) незрелостью дыхательного центра

405. Соотношение дыхание/пульс у детей на 1-ом году:

1) 1: 2

2) 1: 3 *

3) 1: 4

4) 1: 2,5

5) 1: 3,5 *

406. Воронкообразная форма гортани, узость голосовой щели, богатство слизистой оболочки кровеносными и лимфатическими сосудами сохраняются до:

1) 1 года

2) 3 лет

3) 6-7 лет *

4) 12 лет

5) 15 лет

407. Дыхание через рот у детей первого полугодия жизни почти невозможно вследствие:

1) недоразвития носовых ходов

2) недоразвития челюсти

3) оттеснения надгортанника большим языком *

4) мягкости надгортанника

5) отсутствия зубов

408. Формирование решетчатых пазух носа заканчивается:

1) к рождению

2) к году

3) к 15 годам

4) к 7 годам *

5) к 12 годам *

409. Образование сурфактанта, покрывающего альвеолы, происходит внутриутробно в сроки:

1) 16-20 недель

2) 24-35 недель *

3) 36-38 недель

4) 39-40 недель

410. В основе пуэрильного характера дыхания лежат:

1) узость бронхов *

2) значительное развитие интерстициальной ткани *

3) недоразвитие мышц бронхов

4) мягкость бронхиальных хрящей

5) сухость слизистой оболочки

411. Крипты в небных миндалинах развиты хорошо:

1) к 3 годам

2) к рождению

3) на первом году

4) к 1 мес

5) к 4-10 годам *

412. Формирование альвеол заканчивается:

1) к рождению

2) к 2 месяцу

3) к 2 годам

4) к 5 годам

5) к 8 годам *

413. Различие в строении гортани у мальчиков и девочек обнаруживается с:

1) 3 лет

2) 7 лет *

3) 10 лет

4) 12 лет

5) 15 лет

414. У ребенка раннего возраста легкость смещения трахеи объясняется:

1) нежностью слизистой оболочки

2) обильной васкуляризацией

3) недоразвитием эластической ткани

4) мягкостью хрящевого каркаса *

415. Аритмичность дыхания у детей первого года жизни объясняется:

1) незрелостью медуллярной части дыхательного центра

2) незрелостью апноэтической части дыхательного центра

3) незрелостью пневмотаксической части дыхательного центра *

4) недоразвитием дыхательной мускулатуры

5) особенностями строения грудной клетки

416. Возникновению ателектазов легких при заболеваниях грудных детей способствуют:

1) недоразвитие дыхательного центра

2) недоразвитие эластической ткани *

3) отсутствие коллатеральной вентиляции *

4) узость просвета бронхов *

5) гиперсекреторная реакция слизистой бронхов при воспалении *

417. Верхнечелюстная (гайморова) пазуха рентгенологически обнаруживается:

при рождении

1) с 3 месяцев *

2) с года

3) с 2 лет

4) с 7 лет

418. Поверхностный характер дыхания, его неритмичность компенсируются:

1) усиленным кровоснабжением

2) усиленной мышечной работой

3) учащением дыхания *

4) усилением активности ферментов

5) повышением коэффициента использования кислорода

419. В какие доли и сегменты легкого чаще всего попадает инородное тело:

1) верхняя доля слева

2) 10-й сегмент

3) средняя доля

4) 8-й сегмент

5) нижняя доля справа *

420. Развитие эластической ткани легкого завершается:

1) к рождению

2) к году

3) к 2 годам

4) к 5 годам

5) к 12 годам *

421. В механизме первого вдоха имеют значение:

1) снижение рО₂ *

2) повышение рСО₂ *

3) раздражения кожных рецепторов температурные

4) болевые раздражения

5) ацидоз *

422. С какого возраста возможно измерение жизненной емкости легких у ребенка:

1) с 4 лет

2) с 5 лет *

3) с 3 лет

4) с 7 лет

5) с 10 лет

423. Ложные голосовые связки у детей:

1) богаты лимфоидной тканью *

2) обильно кровоснабжаются *

3) кровоснабжаются скудно

4) бедны лимфоидной тканью

5) утолщенные

424. Небные миндалины не выходят из-за дужек:

1) к 15 годам

2) к 5 годам

3) у новорожденных

4) в 7 лет

5) на первом году *

425. При проверке симптома Кораньи у здорового ребенка школьного возраста укорочение звука получают над:

1) вторым грудным позвонком

2) первым грудным позвонком

3) третьим грудным позвонком

4) четвертым грудным позвонком *

5) пятым грудным позвонком

426. Лобная пазуха у ребенка:

1) к рождению отсутствует *

2) к рождению развита слабо

3) начинает развиваться с 7 лет *

4) формирование заканчивается к 10 годам

5) формирование заканчивается к 15 годам *

427. Когда увеличиваются длина и ширина носовых ходов у ребенка:

1) к году

2) к 2 годам

3) по мере увеличения лицевых костей *

4) по мере прорезывания зубов *

5) к 12 годам

428. С какого возраста возможно определение высоты стояния верхушек легких и ширины полей Кренига:

1) с 1года

2) с 3 лет

3) с 5 лет *

3) с 7 лет

4) с 15 лет

429. Созревание бронхолегочной ткани заканчивается:

1) к 5 годам

2) к 3 годам

3) к 12 годам *

4) к 7-8 годам

5) к 15 годам

430. Решетчатая придаточная пазуха носа рентгенологически может быть обнаружена:

1) к году

2) при рождении

3) к 3 месяцам *

4) к 2 годам

5) к 7 годам

431. Анатомическими особенностями полости носа у детей раннего возраста являются:

1) недоразвитие полостей *

2) нежность слизистой оболочки *

3) плотность хрящей

4) узость носовых ходов *

5) несформированный нижний носовой ход *

432. Апноэ у новорожденных детей связано:

1) с недостатком сурфактанта

2) с незаконченной дифференцировкой дыхательного центра *

3) с гипоксией дыхательного центра

4) со слабостью сокращения диафрагмы

433. Особенностями гортани у детей раннего возраста являются:

1) хорошее развитие эластической ткани

2) податливость хрящей *

3) узость голосовой щели *

4) нежность слизистой оболочки *

434. Трехкамерное сердце возникает:

1) к концу 2-й недели эмбрионального периода

2) началу 4-й недели эмбрионального периода

3) к 6-й неделе эмбрионального периода *

4) на 8-12-й неделях эмбрионального периода

5) на 10-й неделе эмбрионального периода

435. Просвет магистральных сосудов сравнивается:

1) к рождению

2) к 5 годам

3) к 9 годам

4) к 10 годам *

5) к 12 годам *

436. Сердечные трубки развиваются:

1) на 4-й неделе эмбрионального периода *

2) на 8-12-й неделях эмбрионального периода

3) в конце 16-й недели эмбрионального периода

4) в конце 30-й недели внутриутробного периода

5) после рождения

437. Факторы, способствующие адаптации плода к условиям плацентарного кровообращения и газообмена:

1) увеличение дыхательной поверхности плаценты *

2) увеличение скорости кровотока *

3) нарастание количества гемоглобина и эритроцитов *

4) низкая кислородосвязывающая способность фетального гемоглобина

5) низкая потребность ткани в кислороде *

438. Септальные перегородки и поперечная исчерченность миокарда появляются:

1) к рождению

2) к 1 году

3) с 1 до 2 лет *

4) к 3 годам

5) к 4 годам

439. Основным кровообращением плода является:

1) желточное

2) первичное

3) рудиментарное

4) хориальное *

5) плацентарное *

440. Высокий уровень давления в легочной артерии связан преимущественно с:

1) гиперкапнией *

2) ишемией миокарда

3) с низким парциальным давлением кислорода *

4) ацидозом

5) алкалозом

441. Полному разделению правого и левого сердца у плода способствуют:

1) рост эндокардиальных выступов

2) формирование трабекул

3) рост аортолегочной перегородки *

4) формирование ствола аорты

5) формирование ствола легочной артерии

442.Уменьшение просвета легочной артерии у новорожденных связано:

1) с увеличением массы циркулирующей крови

2) с гипоксией *

3) с алкалозом

4) с ацидозом *

5) с закрытием артериального протока

443. Перепад давления между ветвями легочной артерии исчезает:

1) к 3 - 4 месяцам

2) к 5 - 6 месяцам *

3) к году

4) к 2 - 3 годам

5) к 5 годам

444. Число сердечных сокращений в 12 лет в 1 мин.:

1) 110

2) 100

3) 90

4) 80 *

5) 70

445. Первичное овальное отверстие возникает:

1) на 4-й неделе эмбрионального периода

2) на 6-й неделе эмбрионального периода *

3) на 8-й неделе эмбрионального периода

4) на 6-8-й неделях эмбрионального периода

5) на 10-й неделе эмбрионального периода

446. Шунт через овальное отверстие перестает функционировать вследствие:

1) повышения давления в верхней полой вене

2) уменьшения сопротивления в легочном русле *

3) увеличения притока крови в правое предсердие

4) увеличения притока крови в левое предсердие *

5) понижения давления в нижней полой вене *

447. Стабильность числа сердечных сокращений плода после формирования плацентарного кровообращения зависит:

1) от раннего развития симпатической иннервации сердца

2) от высокой кислородосвязывающей способности фетального гемоглобина

3) от раннего созревания рефлекторных регулирующих воздействий *

4) от раннего развития парасимпатической иннервации

5) от раннего созревания гуморальных регулирующих воздействий *

448. Более частый пульс у детей объясняется:

1) переходом ребенка в вертикальное положение

2) активной двигательной деятельностью

3) интенсивным обменом веществ *

4) поздним развитием вагусной иннервации *

5) незавершенным процессом тканевой дифференцировки миокарда

449. Анатомическое закрытие артериального протока происходит у большинства детей:

1) к рождению

2) в периоде новорожденности

3) к 2 месяцам *

4) в первом полугодии

5) к концу года

450. Сохранению шунта справа налево после рождения через овальное окно способствуют:

1) уменьшение давления в нижней полой вене *

2) закрытие артериального протока

3) большой приток крови в левое предсердие

4) гипертензия большого круга

5) гипертензия малого круга *

451. Отклонения частоты пульса от возрастной как вариант нормы наблюдаются в пределах:

1) 20 - 25%

2) 35 - 40%

3) 1 - 5%

4) 10 - 15% *

5) 6 - 10%

452. Урежению числа сердечных сокращений с возрастом способствует:

1) интенсивный обмен веществ *

2) переход ребенка в вертикальное положение *

3) активная двигательная деятельность *

4) вагусное влияние на сердце *

5) повышение тонуса сосудов

453. Уменьшение массы правого желудочка в первые месяцы объясняется:

1) увеличением периферического сопротивления

2) уменьшением периферического сопротивления *

3) функционированием овального окна

4) выключением артериального протока *

5) повышением давления в малом круге кровообращения

454. Миокард новорожденного имеет:

1) тонкие мышечные волокна *

2) крупные малодифференцированные ядра

3) большое количество мелких малодифференцированных ядер *

4) хорошо развитую соединительную ткань

5) слабо развитую соединительную ткань *

455. Артериальное давление растет наиболее интенсивно:

1) на первом году жизни

2) в 2 - 3 года *

3) в 7 - 9 лет

4) в 10 - 12 лет *

5) в 13 - 15 лет *

456. Стимулятором роста левого желудочка является:

1) большой приток крови в правое предсердие

2) возрастающее сосудистое сопротивление *

3) разрастание соединительной ткани

4) возрастающее артериальное давление *

5) широкий просвет аорты

457. У детей первых 2-х лет жизни миокард имеет:

1) тонкие мышечные волокна

2) толстые мышечные волокна *

3) мелкие ядра

4) мало ядер *

5) крупные ядра *

458. Изменение артериального давления у старших школьников связано:

1) с созреванием эндокринной системы *

2) с поздним развитием вагусной иннервации

3) с повышением активности надпочечников *

4) с повышением выработки катехоламинов *

459. Артериальное давление на нижних конечностях по сравнению с верхними конечностями:

1) ниже на 20 - 30%

2) ниже на 20 - 30 мм. рт. ст.

3) выше на 20 - 30%

4) выше на 5 - 20 мм. рт. ст. *

5) одинаковое

460. Формула ориентировочного расчета диастолического артериального давления у детей:

1) 60 + п (где п - число лет) *

2) 75 + п (где п - число лет)

3) 45 + п (где п - возраст в годах)

4) 1/2 от систолического

5) 2/3 от систолического

461. Аритмия пульса у детей максимально выражена:

1) с 2 до 10-11 лет *

2) с 6-9 лет

3) с 7-8 лет

4) с 12-13 лет

462. Формула ориентировочного расчета систолического артериального давления у детей:

1) 100 + п (где п - число лет)

2) 90 + 2п (где п - число лет) *

3) 75 + 2п (где п число лет)

4) 76 + 2п (где п - число месяцев)

5) 105 + 2п (где п - число лет)

463. Частота пульса в минуту у ребенка в возрасте 8 лет:

1) 120-140

2) 120

3) 105

4) 100

5) 90 *

6) 85

464. К особенностям ЭКГ у детей раннего возраста относятся:

1) физиологическая синусовая тахикардия *

2) отклонение электрической оси вправо *

3) отклонение электрической оси влево

4) отрицательные зубцы Т в III стандартном и V_1-3 отведениях *

5) неполная блокада правой ножки пучка Гиса *

465. Органические шумы сердца имеют:

1) низкочастотную характеристику на ФКГ

2) грубый характер, проводится за пределы сердца *

3) свойство усиливаться при нагрузке *

4) свойство ослабевать при нагрузке

5) свойство не прослушиваться в положении лежа

466. У детей периода новорожденности число клубочков в единице объема ткани почки по сравнению со взрослыми:

1) большее *

2) меньшее

3) клубочки расположены компактнее *

4) клубочки расположены реже

5) одинаковое число

467. Низкое расположение почек определяется до:

1) 6 месяцев

2) 1 года

3) 3 лет

4) 7 лет *

5) 12 лет

468. Соотношение дневного и ночного диуреза у здорового ребенка:

1) 4: 1

2) 3: 1

3) 2: 1 *

4) 1: 1

5) 3: 2

469. Смещаемость почки на фазе вдоха у старших детей определяется в норме на:

1) высоту тел двух поясничных позвонков

2) 1 см

3) 0,5 см

4) 2 см *

5) высоту тела поясничного позвонка *

470. Суточное количество мочи у ребенка 3 лет:

1) 50 мл/кг

2) 75-80 мл/кг

3) 45 мл/кг

4) 40 мл/кг *

5) 25-30 мл/кг

471. Емкость мочевого пузыря у ребенка 1-го года:

1) 20 мл

2) 40 мл

3) 50 мл *

4) 90 мл

5) 100 мл

472. К какому возрасту во всех почечных клубочках происходит замена кубического эпителия на плоский:

1) к рождению

2) к 1 году

3) к 2 годам

4) к 5 годам *

5) к 10 годам

473. Емкость мочевого пузыря у ребенка 10 лет:

1) 100-150 мл

2) 200-300 мл *

3) 200 мл

4) 300-400 мл

5) 50-90 мл

474. Изменение химического состава мочи, отмечаемое на 3-4 день жизни новорожденного, связано с:

1) увеличением хлоридов

2) увеличением фосфатов

3) увеличением мочевой кислоты *

4) увеличением белка

5) увеличением молочного сахара

475. Мочевой пузырь у детей периода новорожденности расположен:

1) ниже, чем у взрослых

2) выше, чем у взрослых *

3) в малом тазу

4) над симфизом

5) аналогично взрослым

476. Особенности почечной лоханки в младшем детском возрасте:

1) преимущественно внутрипочечный тип расположения *

2) преимущественно внепочечный тип расположения

3) преимущественно смешанный тип расположения

4) слабое развитие мышечной ткани почечной лоханки *

5) тесная связь лимфатических сосудов почек и кишечника *

477. Образование клубочков у доношенных детей завершается:

1) к рождению *

2) к 3 месяцам

3) внутриутробно

4) к 1 году

5) к 7 дню жизни

478. Емкость мочевого пузыря у новорожденного:

1) 10 мл

2) 30 мл *

3) 50 мл

4) 90 мл

5) 100 мл

479. Оптическая плотность мочи у ребенка 10 лет:

1) 1010

2) 1015

3) 1018 *

4) 1025

5) 1035

480. Петля Генле у новорожденного по сравнению со взрослым человеком:

1) длиннее

2) короче *

3) шире

4) уже *

5) идентичной длины и ширины

481. Показатель пробы Мак-Клюра-Олдрича у здорового ребенка до 1 года жизни (в мин.):

1) 5 - 10

2) 10 - 15 *

3) 25 - 30

4) 35

5) 45

482. Мочеточники в детском возрасте по сравнению со взрослыми:

1) диаметр мочеточников относительно меньше

2) диаметр мочеточников относительно больше *

3) относительно короче с многочисленными изгибами

4) длиннее с многочисленными изгибами *

5) более прямые

483. В каком возрасте показатель клиренса по эндогенному креатинину у детей достигает уровня показателя у взрослых:

1) в 1 месяц

2) в 6 месяцев

3) старше года *

4) старше 3 лет

5) старше 6 лет

484. Содержание мочевины в сыворотке крови у ребенка старше года:

1) 2,5 - 4,5 ммоль/л

2) 3,3 - 5,6 ммоль/л *

3) 4,3 - 7,3 ммоль/л

4) 2,5 - 8,3 ммоль/л

5) 8,3 - 9,0 ммоль\л

485. Почки у детей 1 года жизни имеют:

1) гладкую, выпуклую поверхность, бобовидную форму

2) значительно выраженные соединительнотканные прослойки

3) соединительнотканные прослойки выражены слабо *

4) недостаточно развитой корковый слой *

5) дольчатый характер *

486. Содержание креатинина в сыворотке крови у ребенка:

1) 0,035 - 0,11 ммоль\л

2) 0,035 - 0,06 ммоль\л

3) 0,08 - 0,133 ммоль\л *

4) 0,1 - 0,18 ммоль\л

5) 0,1 - 0,2 ммоль\л