Сердечно - сосудистая система

394. Средняя частота сердечных сокращений у доношенного новорожденного в покое составляет:

1) 90 в 1 мин

2) 100 в 1 мин

3) 130 в 1 мин *

4) 160 в 1 мин

395. Средняя частота сердечных сокращений у ребенка в 1 год в покое составляет:

1) 100 в 1 мин

2) 120 в 1 мин *

3) 140 в 1 мин

4) 160 в 1 мин

396. Средняя частота сердечных сокращений у ребенка в 5 лет в покое составляет:

1) 80 в 1 мин

2) 90 в 1 мин

3) 100 в 1 мин *

4) 120 в 1 мин

397. Частота пульса в минуту у ребенка в возрасте 10 лет:

1) 120-140

2) 120

3) 105

4) 100

5) 90

6) 85 *

7) 70-80

398. К особенностям ЭКГ у детей раннего возраста относятся:

1) частый ритм *

2) лабильность ритма *

3) отклонение электрической оси влево

4) отклонение электрической оси вправо *

5) отрицательный зубец Т в отведениях V₁, V₂, V₃ и III стандартном *

399. Среднее систолическое артериальное давление (мм.рт.ст.) у детей старше 1 года рассчитывается по формуле (n - возраст в годах):

1) 60+2n

2) 90+n

3) 90+2n *

4) 100+n

400. Среднее диастолическое артериальное давление (мм.рт.ст.) у детей старше 1 года рассчитывается по формуле:

1) 40 + 2n (n - возраст в годах)

2) 50 + n

3) 60 + n *

4) 70 + 2n

401. Артериальное давление на ногах по сравнению с руками:

1) такое же

2) выше *

3) ниже

402. Левая граница относительной тупости сердца у новорожденного находится:

1) по срединно-ключичной линии

2) по передней подмышечной линии

3) кнаружи от срединно-ключичной линии на 1-2 см *

4) кнутри от срединно-ключичной линии на 1-2 см

403. Особенности сосудов у детей по сравнению со взрослыми:

1) артерии относительно шире*

2) относительно узкий просвет вен *

3) просвет вен шире просвета артерий

404. Низкие цифры артериального давления у детей раннего возраста обусловлены:

1) малым ударным объемом сердца *

2) низким удельным сопротивлением периферических сосудов *

3) узким просветом сосудов малого круга кровообращения

4) незрелостью вагусной регуляции

405. Особенностями аускультативной картины сердца у детей являются:

1) приглушенность тонов

2) большая звучность тонов *

3) акцент второго тона на легочной артерии *

4) физиологическая тахикардия *

5) физиологическая брадикардия

406. Синдром подросткового (капельного) сердца проявляется:

1) артериальной гипертензией

2) обмороками, снижением АД *

3) тахикардией *

4) брадикардией

5) появлением шума в сердце*

6) одышкой при физической нагрузке *

407. Аускультативными признаками функционального шума в сердце у детей являются:

1) тихий, мягкий тембр *

2) малая продолжительность *

3) постоянство

4) изменение после физической нагрузки *

5) отсутствие проведения за пределы сердца *

408. Укажите частоту сердечных сокращений у новорожденного:

1) 70-80 в минуту

2) 90-100 в минуту

3) 110-120 в минуту

4) 120-140 в минуту *

5) 140-160 в минуту

409. Трехкамерное сердце возникает:

1) к концу 2-й недели эмбрионального периода

2) началу 4-й недели эмбрионального периода

3) к 6-й неделе эмбрионального периода *

4) на 8-12-й неделях эмбрионального периода

5) на 10-й неделе эмбрионального периода

410. Просвет магистральных сосудов сравнивается:

1) к рождению

2) к 5 годам

3) к 9 годам

4) к 10 годам *

5) к 12 годам *

411. Сердечные трубки развиваются:

1) на 4-й неделе эмбрионального периода *

2) на 8-12-й неделях эмбрионального периода

3) в конце 16-й недели эмбрионального периода

4) в конце 30-й недели внутриутробного периода

5) после рождения

412. Факторы, способствующие адаптации плода к условиям плацентарного кровообращения и газообмена:

1) увеличение дыхательной поверхности плаценты *

2) увеличение скорости кровотока *

3) нарастание количества гемоглобина и эритроцитов *

4) низкая кислородосвязывающая способность фетального гемоглобина

5) низкая потребность ткани в кислороде *

413. Септальные перегородки и поперечная исчерченность миокарда появляются:

1) к рождению

2) к 1 году

3) с 1 до 2 лет *

4) к 3 годам

5) к 4 годам

414. Основным кровообращением плода является:

1) желточное

2) первичное

3) рудиментарное

4) хориальное *

5) плацентарное *

415. Высокий уровень давления в легочной артерии связан преимущественно с:

1) гиперкапнией *

2) ишемией миокарда

3) с низким парциальным давлением кислорода *

4) ацидозом

5) алкалозом

416. Полному разделению правого и левого сердца у плода способствуют:

1) рост эндокардиальных выступов

2) формирование трабекул

3) рост аортолегочной перегородки *

4) формирование ствола аорты

5) формирование ствола легочной артерии

417. Уменьшение просвета легочной артерии у новорожденных связано:

1) с увеличением массы циркулирующей крови

2) с гипоксией *

3) с алкалозом

4) с ацидозом *

5) с закрытием артериального протока

418. Перепад давления между ветвями легочной артерии исчезает:

1) к 3 - 4 месяцам

2) к 5 - 6 месяцам *

3) к году

4) к 2 - 3 годам

5) к 5 годам

419. Число сердечных сокращений в 12 лет в 1 мин.:

1) 110

2) 100

3) 90

4) 80 *

5) 70

420. Первичное овальное отверстие возникает:

1) на 4-й неделе эмбрионального периода

2) на 6-й неделе эмбрионального периода *

3) на 8-й неделе эмбрионального периода

4) на 6-8-й неделях эмбрионального периода

5) на 10-й неделе эмбрионального периода

421. Шунт через овальное отверстие перестает функционировать вследствие:

1) повышения давления в верхней полой вене

2) уменьшения сопротивления в легочном русле *

3) увеличения притока крови в правое предсердие

4) увеличения притока крови в левое предсердие *

5) понижения давления в нижней полой вене *

422. Стабильность числа сердечных сокращений плода после формирования плацентарного кровообращения зависит:

1) от раннего развития симпатической иннервации сердца

2) от высокой кислородосвязывающей способности фетального гемоглобина

3) от раннего созревания рефлекторных регулирующих воздействий *

4) от раннего развития парасимпатической иннервации

5) от раннего созревания гуморальных регулирующих воздействий *

423. Более частый пульс у детей объясняется:

1) переходом ребенка в вертикальное положение

2) активной двигательной деятельностью

3) интенсивным обменом веществ *

4) поздним развитием вагусной иннервации *

5) незавершенным процессом тканевой дифференцировки миокарда

424. Анатомическое закрытие артериального протока происходит у большинства детей:

1) к рождению

2) в периоде новорожденности

3) к 2 месяцам *

4) в первом полугодии

5) к концу года

425. Сохранению шунта справа налево после рождения через овальное окно способствуют:

1) уменьшение давления в нижней полой вене *

2) закрытие артериального протока

3) большой приток крови в левое предсердие

4) гипертензия большого круга

5) гипертензия малого круга *

426. Отклонения частоты пульса от возрастной как вариант нормы наблюдаются в пределах:

1) 20 - 25%

2) 35 - 40%

3) 1 - 5%

4) 10 - 15% *

5) 6 - 10%

427. Урежению числа сердечных сокращений с возрастом способствует:

1) интенсивный обмен веществ *

2) переход ребенка в вертикальное положение *

3) активная двигательная деятельность *

4) вагусное влияние на сердце *

5) повышение тонуса сосудов

428. Уменьшение массы правого желудочка в первые месяцы объясняется:

1) увеличением периферического сопротивления

2) уменьшением периферического сопротивления *

3) функционированием овального окна

4) выключением артериального протока *

5) повышением давления в малом круге кровообращения

429. Миокард новорожденного имеет:

1) тонкие мышечные волокна *

2) крупные малодифференцированные ядра

3) большое количество мелких малодифференцированных ядер *

4) хорошо развитую соединительную ткань

5) слабо развитую соединительную ткань *

430. Артериальное давление растет наиболее интенсивно:

1) на первом году жизни

2) в 2 - 3 года *

3) в 7 - 9 лет

4) в 10 - 12 лет *

5) в 13 - 15 лет *

431. Стимулятором роста левого желудочка является:

1) большой приток крови в правое предсердие

2) возрастающее сосудистое сопротивление *

3) разрастание соединительной ткани

4) возрастающее артериальное давление *

5) широкий просвет аорты

432. У детей первых 2-х лет жизни миокард имеет:

1) тонкие мышечные волокна

2) толстые мышечные волокна *

3) мелкие ядра

4) мало ядер *

5) крупные ядра *

433. Изменение артериального давления у старших школьников связано:

1) с созреванием эндокринной системы *

2) с поздним развитием вагусной иннервации

3) с повышением активности надпочечников *

4) с повышением выработки катехоламинов *

434. Артериальное давление на нижних конечностях по сравнению с верхними конечностями:

1) ниже на 20 - 30%

2) ниже на 20 - 30 мм. рт. ст.

3) выше на 20 - 30%

4) выше на 5 - 20 мм. рт. ст. *

5) одинаковое

435. Формула ориентировочного расчета диастолического артериального давления у детей:

1) 60 + п (где п - число лет) *

2) 75 + п (где п - число лет)

3) 45 + п (где п - возраст в годах)

4) 1/2 от систолического

5) 2/3 от систолического

436. Аритмия пульса у детей максимально выражена:

1) с 2 до 10-11 лет *

2) с 6-9 лет

3) с 7-8 лет

4) с 12-13 лет

437. Формула ориентировочного расчета систолического артериального давления у детей:

1) 100 + п (где п - число лет)

2) 90 + 2п (где п - число лет) *

3) 75 + 2п (где п число лет)

4) 76 + 2п (где п - число месяцев)

5) 105 + 2п (где п - число лет)

438. Частота пульса в минуту у ребенка в возрасте 8 лет:

1) 120-140

2) 120

3) 105

4) 100

5) 90 *

6) 85

439. К особенностям ЭКГ у детей раннего возраста относятся:

1) физиологическая синусовая тахикардия *

2) отклонение электрической оси вправо *

3) отклонение электрической оси влево

4) отрицательные зубцы Т в III стандартном и V_1-3 отведениях *

5) неполная блокада правой ножки пучка Гиса *

440. Органические шумы сердца имеют:

1) низкочастотную характеристику на ФКГ

2) грубый характер, проводится за пределы сердца *

3) свойство усиливаться при нагрузке *

4) свойство ослабевать при нагрузке

5) свойство не прослушиваться в положении лежа

441. Периоды максимальной скорости нарастания массы сердца у ребенка:

1) 0-1 год

2) 0-2 года *

3) 5-8 лет

4) 8-11 лет

5) 12-14 лет *

6) 17-20 лет *

442. Особенностями формы и положения сердца у детей раннего возраста являются:

1) шарообразная форма *

2) капельная форма

3) границы относительной тупости с возрастом сужаются *

4) границы относительной тупости с возрастом расширяются

5) переход из поперечного положения в косое и поворот внутрь *

443. Работоспособность детского сердца обеспечивается:

1) относительно большой массой сердца (на 1 кг массы тела) *

2) магистральным типом коронарного кровотока

3) большим количеством артерий и капилляров на единицу поверхности *

4) малым количеством анастомозов сосудов сердца