Манжеточная проба М.П. Кончаловского, Румпель-Лееде

Принцип. Создают венозный стаз путем дозированного сжатия плеча манжетой от аппарата для измерения АД и подсчитывают число образовавшихся петехий в верхней части ладонной поверхности предплечья и локтевого сгиба. Если количество петехий превышает норму, то это говорит о снижении резистентности (повышенной ломкости) микрососудов.

Ход определения. На верхней части ладонной поверхности предплечья очерчивают круг диаметром 5 см. На плечо накладывают манжету от аппарата для измерения АД, соединяют ее с манометром и поддерживают в течение 5 мин давление на уровне 90 мм рт. ст. Затем манжету снимают и в течение 5 мин ждут восстановления кровообращения в конечности. После этого подсчитывают число петехий в очерченном круге. Учитывают и появление геморрагии вдоль нижнего края манжеты, которые в норме отсутствуют.

Чтение результатов. В норме число петехий у женщин не превышает 10, при 11-20 петехиях проба считается слабо положительной, при 20-30 петехиях - положительной, при 30 и более - резко положительной. У мужчин петехий в норме не возникают. Возможные причины положительной пробы: тромбоцитопения, тромбоцитопатии, гиповитаминоз С, болезнь Виллебранда, прием антикоагулянтов, гормональные сдвиги у женщин.