Методология диагностического процесса

Выделяют два основных метода диагностического процесса.

Прямой (симптоматологический) – диагноз устанавливается исходя из какого-либо основного или наи­более очевидного симптома через краткое дополнительное исследование. Этот способ применяют в случаях, требующих неотложной помощи. Однако в данном случае высока вероятность диаг­ностических ошибок, и диагноз, как правило, болезни неполный.

Методический (синтетический) - диагноз устанавливается по результатам выяснения жалоб больного, собирание анамнеза, уточнения конституциональных особенностях, бытовых и профессиональных факторов, исследования всех органов и систем больного в определенном порядке. Этот способ является более сло­жным, длительным, трудоемким, но более правильным, существенно уменьшает вероятность диаг­ностических ошибок.

Последовательность (общий план) обследования больного.

Медицинское обследование пациента представляет собой комплекс иссле­дований, с помощью которых можно выявить индивидуальные особенности больного или здорового человека, оценить состояние здоровья и при необходимости по­добрать рациональный план его укрепления.

Все методы исследования больногоразделяют на основные и вспомогательные (дополнительные).

Для того, чтобы обследование пациента было полным и системным, необхо­димо всегда использовать сочетание основных и вспомогательных методов исследования в ходе диагностического процесса и проводить его по следую­щему плану.

1. Расспрос больного:

а) уточнение паспортных сведений;

б) собирание жалоб;

в) выяснение истории настоящего заболевания (анамнез болезни);

г) собирание истории (анамнеза) жизни.

2. Объективное исследование:

а) осмотр больного;

б) пальпация;

в) перкуссия;

г) аускультация;

д) лабораторно - инструментальные методы исследования.

Такое методическое обследование учит студента (врача) тщатель­ному всестороннему и полному исследованию пациента и своевременному распознаванию заболевания.