Задача 14

У ребенка при рождении отмечалась низкая масса тела, затяжная желтуха. После осмотра врач предположил наличие у ребенка врожденного гипотиреоза и назначил для верификации диагноза определение следующих гормонов: Т3, Т4, ТТГ.

Дайте структурно-функциональную характеристику железы в норме и гипофункции.

53. Назовите нижнюю границу долей щитовидной железы.

A. 1-2 полукольцо трахеи

B. 3-4 полукольцо трахеи

C. 5-6 полукольцо трахеи +

D. 7-8 полукольцо трахеи

E. 10-12 полукольцо трахеи

54. На схеме строения эндокринных желез определите щитовидную железу в условиях нормофункции.

A. 1

B. 2

+ C. 3

D. 4

E. 5

55. На какие функции организма оказывает влияние тироксин?

А. на депонирование гликогена в печени, уровень сахара в крови, жировой обмен

В. на депонирование гликогена в мышцах, уровень сахара в крови, углеводный обмен

С. на уровень сахара в крови, тонус сосудов, моторику кишечника

D. на обмен кальция, обмен фосфора, уровень возбудимости тканей

+Е. на теплопродукцию, белковый обмен, рост и дифференцировку тканей

56. Какие изменения гормонов будут характерны для гипотиреоза?

+А. повышение ТТГ и понижение Т4;

В. повышение ТТГ и повышение Т4;

С. понижение ТТГ и понижение Т4;

D. понижение ТТГ, а Т3 и Т4 в пределах нормы.

Е. понижение ТТГ и повышен Т3

Задача 15

При осмотре больного врач обратил внимание на наличие у больного сухости во рту и увеличение околоушных желез.Для определения характера патологических изменений не обходимо знать структурно-функциональные особенности желез здорового человека.

57. Назовите самую большую слюнную железу

A. небная

B. околоушная+

C. поднижнечелюстная

D. подъязычная

E. щечная

58. На схеме определите околоушную железу.

+A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

59. Какой секрет вырабатывает околоушная железа?

A. Серозный+

B. слизистый

C. смешанный

D. густой

E. богатый муцином

60. О какой патологии могут свидетельствовать клинические признаки у больного?

A. гастрит;

B. эпидемический паротит «свинка»+

C. мкседема

D. эзофагит;

E. В_12-дефицитная анемия

Задача 16

На приеме у врача больной жалуется на чувство комка при глотании, затруднение прохождения пищи.. Предположено заболевание пищевода.Для определенияхарактерапатологическихизменений, не обходимо знать структурно-функциональныеособенностипищевода здорового человека.

61. Какое сужение пищевода располагается на границе между VІ и VП шейными позвонками:

A. аортальное

B. бронхиальное

C. глоточное+

D. диафрагмальное

E. кардиальное

62. На рисунках отделов пищеварительной трубки определите пищевод.

A. 1

+B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

63. Каким методом исследуют двигательную функцию пищевода у человека?

А. баллонографическим

+В. рентгеноскопическим

С. гастрографическим

D. радиотелеметрическим

Е. эндорадиозондированием

64. Какой из перечисленных признаков не характерен для поражения пищевода?

A. дисфагия

B. боль за грудиной при глотании

C. рвота непереваренной, неизмененной пищей

D. боль в эпигастральной области через 30 мин после приема пищи+

E. изжога

Задача 17

К врачу обратился мужчина 42 лет с жалобами на боли внизу живота расстройство стула, болезненные позывы к дефекации, вздутие живота. Живот мягкий, умеренно болезненный по ходу толстого кишечника. Для определения характера патологических изменений, необходимо знать структурно-функциональные особенности кишечника здорового человека.

65.Как называется правый ободочный изгиб толстой кишки?

A. двенадцатиперстный

B. печеночный+

C. поджелудочный

D. почечный

Е. селезеночный

66. На рисунках отделов пищеварительной трубки определите толстую кишку.

A. 1

B. 2

+C. 3

D. 4

E. 5

67. Какие сокращения в толстой кишке способствуют формированию каловых масс?

А. автоматические

В. тонические

С. медленные перистальтические

+D. антиперистальтические

Е. ритмическая сегментация

68. Какой отдел толстого кишечника пальпируется в области правого фланка?

A. сигмовидная

B. слепая

C. восходящая ободочная+

D. нисходящая ободочная

E. прямая кишка

Задача 18

Больной поступил в клинику с выраженной желтушностью кожных покровов слизистой оболочки склер. По данным клинико-лабораторных исследований обнаружена патология печени. Для определения характера патологических изменений необходимо знать структурно-функциональные особенности печени человека в норме

69. Назовите артерию кроснабжающую печень

A. верхняя брыжеечная

B. нижняя брыжеечная

+C. собственная печеночная

D. печеночно-12 перстная артерия

E. желудочная

70. На электронограмме печёночной балки определите ядро гепатоцита.

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

+E. 5

71. Что является функционально-морфологической единицей печени?

А. печеночные клетки

В. печеночные балки

С. печеночные пластинки

D. печеночные столбики

+Е. печеночные дольки

72. Для какого синдрома характерен кожный зуд?

A. портальной гипертензии

B. дискинезии желчных путей

C. геморрагического

D. печеночной недостаточности

E. холестаза+

Задача 19

Пациенту К., 28 лет, с группой крови II (A), Rh(+) было перелито 150 мл крови группы II (A), Rh(+). Однако спустя 40 минут у больного возникли гемотрансфузионные реакции.. Какие структурно-функциональные особенности имеет система крови в норме.

73. Что содержится в диафизах трубчатых костей у взрослых людей?

A. губчатое вещество

B. диплое

C. желтый костный мозг +

D. компактное вещество

E. красный костный мозг

74. При анализе крови обнаружено резкое снижение содержания гемоглобина. Какая функция крови нарушится при этом?

A. транспортная

+B. дыхательная

C. трофическая

D. гомеостатическая

E. защитная

75. Какую совместимость определяют перед переливанием крови?

+A. биохимическую

B. биологическую

C. биофизическую

D. биометрическую

E. индивидуальную

76.Укажите возможные симптомы гемотрансфузионной реакции?

A лихорадка

B тахикардия

C брадикардия

D А и С

E А и В +

Задача 20

У женщины (36лет) появились жалобы на острые боли в животе. Боли носят постоянный характер, усиливаются при движении и ходьбе. При пальпации отмечается локальная болезненность в пра­вой подвздошной области. Отмечено повышение температуры тела до 38,1° С. В анализах крови: НЬ — 110 г/л; лейкоциты — 14 х 10⁹/л; СОЭ — 14 мм/ч. Какие структурно-функциональные особенности имеют форменные элементы крови и органы кроветворения здорового человека.

77. Какой орган прилежит к висцеральной поверхности селезенки позади ворот?

A. диафрагма

B. печень

C. правая почка

D. игмовидная кишка

E. хвост поджелудочной железы+

78. На схеме строения органов кроветворения и иммунной защиты определите селезёнку.

+A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

79. Какова в норме скорость оседания эритроцитов у женщин?

A. 1 – 10 мм/час

+B. 2 – 15 мм/час

C. 5 – 20 мм/час

D. 10 – 25 мм/час

E. 15 – 30 мм/час

80.Чему равна длительность кровотечения по Дьюку в норме?

A. 1- 2 мин.

B. 2- 4 мин. +

C. 4-6 мин.

D. 5-7 мин.

E. 6- 8 мин.

Задача 21

Заболевания опорно-двигательной системы и кожи имеют большой удельный вес в патологии человека. Дайте структурно-функциональную характеристику опорно-двигательной системы и кожи в норме.

81. Какая связка формирует «свод» над плечевым суставом и тормозит отведение руки выше горизонтального уровня?

A. Lig. aсromioclaviculare

B. Lig. Coracoacromiale+

C. Lig. coracoclaviculare

D. Lig. сoracohumerale

Lig. Glenohumeralia

82. На схеме строения потовой железы укажите концевой отдел.

A. 1

B. 2

C. 3

+D. 4

E. 5

83. Какой медиатор постганглионарных симпатических волокон регулирует потовые железы?

А. адреналин

В. норадреналин

+С. ацетилхолин

D. глицин

Е. ГАМК

84. Чему равен угол разгибания в лучезапястном суставе в норме?

A. 70 гр.+

B. 80 гр.

C. 100 гр.

D. 110 гр.

E. 120 гр.

Задача 22

Заболевания опорно-двигательной системы и кожи имеют большой удельный вес в патологии человека. Дайте структурно-функциональную характеристику опорно-двигательной системы и кожи в норме.

85. Как называется вид соединения, при котором кости соединяются посредством костной ткани?

A. гемиартроз

B. диартроз

C. синдесмоз

D. синостоз+

E. синхондроз

86. На рисунке скелетной мышцы определите эндомизий.

A. 1

+B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

87. Какой медиатор выделяется в нервно-мышечном синапсе скелетных мышц?

А. адреналин

+В. ацетилхолин

С. серотонин

D. допамин

Е. глицин

88. Какой прибор используется для определения силы мышц?

A. спирометр

B. динамометр +

C. амперметр

D. гальванометр

E. угломер

Задача 23

У женщины 54 лет отмечается одышка с преимущественным затруднением выдоха. Больная сидит, опершись руками о край постели. Лицо цианотичное, на расстоянии слышны свистящие хрипы. Грудная клетка бочкообразно расширена, экскурсия ее ограничена. Частота дыхания 28/мин. Голосовое дрожание ослаблено. Над легкими коробочный перкуторный звук, ослабленное везикулярное дыхание, рассеянные сухие свистящие хрипы. Пульс 90/мин, АД 150/90 мм рт.ст. Индекс Тиффно 45 %. Бронхоспазм был купирован введением лекарственного препарат, но появились тахикардия, боли в области сердца, тремор.

89. О наличии какой патологии может свидетельствовать "Стекловидная" мокрота?

+А. бронхиальной астмы

В. бронхоэктатической болезни

С. крупозной пневмонии

D. хронического бронхита

Е. экссудативного плеврита

90. Каков ведущий механизм развития одышки с преимущественным затруднением выдоха?

А. нарушение альвеолярно – перфузионных отношений

В. альвеолярная гипервентиляция

С. усиление диффузии газов через альвеолярно – капиллярную мембрану

D. усиление перфузии газов в капиллярах легких

Е. альвеолярная гиповентиляция

91. При микроскопии ткани легкого выявлены бронхоспазм, густая слизь в просвете бронха, эозинофильная инфильтрация стенки бронха. Определите патологический процесс:

A. бронхиальная астма+

B. бронхоэктазы

C. бронхоэктатическая болезнь

D. острый бронхит

E. хронический бронхит

92. Какие рентгенологические признаки наиболее характерны для эмфиземы легких?

A. усиление и деформация легочного рисунка

B. расширение корней легких

C. увеличение переднезаднего размера грудной клетки +

D. повышение прозрачности и усиление легочного рисунка

E. снижение прозрачности и усиление легочного рисунка

93. Какие препараты являются непрямыми синергистами при бронхиальной астме?

A. верапамил — тербуталин

B. сальбутамол — эпинефрин

C. бекламетазон— сальбутамол+

D. астемизол — платифиллин

E. сальбутамол — фенотерол

Задача 24

Больной М., 38 лет, жалуется на кашель слизисто-гнойного характера, одышку с затруднением вдоха, тяжесть в правой половине грудной клетки.

Объективно: умеренная бледность кожных покровов, цианоз губ, одышка в покое (28- 30 дыханий в минуту), отставание левой половины грудной клетки в акте дыхания. Аускультативно: слева от середины лопатки отсутствие дыхания, выше дыхание с бронхиальным оттенком. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки слева определяется субтотальное гомогенное затемнение, сливающееся с куполом диафрагмы. В мокроте выделена синегнойная палочка.

94. Какой тип дыхательной недостаточности имеет место у больного?

A. хроническая обструктивная дыхательная недостаточность.

B. острая дыхательная недостаточность с обструкцией дыхательных путей.

C. хроническая рестриктивная (ограничительная) дыхательная недостаточ

ность.

+D. острая дыхательная недостаточность рестриктивного типа

Е. хроническая дыхательная недостаточность смешенного типа

95. Каков ведущий механизм развития дыхательной недостаточности у больного?

А. нарушение альвеолярно – перфузионных отношений

В. альвеолярная гипервентиляция

С. усиление диффузии газов через альвеолярно – капиллярную мембрану

+D. альвеолярная гиповентиляция

Е. усиление перфузии газов в капиллярах легких

96. При макроскопии легкого выявлены утолщение плевры и наличие на ней плотных беловато-серых пленок. Определите патологический процесс

A. катаральный плеврит

B. фибринозный плеврит+

C. гнойный плеврит

D. серозный плеврит

E. геморрагический плеврит

97. Для какой патологии характерен рентгенологический синдром субтотального гомогенного затемнения?

A. острая пневмония

B. ателектаз легкого

C. экссудативный плеврит+

D. цирроз легкого

E. фиброторакс после пульмонэктомии

98. Какие препараты необходимо назначить больному в данной ситуации?

A. Ибупрофен – кодеин+

B. Сальбутамол – кодеин

C. Димедрол – преднизолон

D. Амоксиклав – метронидазол

E. Кодеин – преднизолон

Задача 25

У больного С внезапно, на фоне кашля появилась боль в левой половине грудной клетки, нарастающая одышка. Объективно: цианоз губ, левая половина грудной клетки несколько увеличена, отстает в акте дыхания, отмечается набухание шейных вен. При перкуссии: тимпанический оттенок звука слева, нижняя граница левого легкого опущена (подвижность нижнего края не определялась из-за тяжести состояния больного). На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки слева легкое поджато вниз и медиально, в проекции левой половины грудной клетки отсутствует легочной рисунок, органы средостения смещены в здоровую сторону.

99. Укажите основной синдром, обуславливающий тяжесть состояния?

A. синдром воспалительного уплотнения легочной ткани.

B. синдром повышенной воздушности легочной ткани.

C. синдром накопления воздуха в плевральной полости

D. синдром спадения легочной ткани.

+E. синдром накопления жидкости в плевральной полости.

100. Каков механизм развития дыхательной недостаточности у больного?

A. обструкция дыхательных путей

B. ограничение расправления легких

C. альвеолярная гипервентиляция

D. усиление перфузии газов

Е. усиление диффузии газов

101. Укажите осложнение пневмоторакса:

A. Эмфизема

B. бронхоэктаз

C. ателектаз

D. коллапс+

E. плеврит

102.Для какой патологии характерна данная рентгенологическая картина?