Основи медсетринства 4 страница

A *Через 2 години просунути палець під компрес та визначити стан його внутрішнього

шару

B Через 1 годину зняти компрес та провіривши його, накласти знову

C Через 4 години спитати хворого про його суб’єктивні відчуття

D Через 14 годин зняти компрес те провірити його стан

E Через 1 – 2 години просунути термометр під компрес і по зміні стовпчика ртуті

судити про стан його внутрішнього шару

226 У хворого підвищена температура тіла до 39 оС. Хворому призначена застосування вологого холодного компресу. Як часто медична сестра повинна змінювати вологий холодний компрес?

A *Через 2 – 3 хв

B Через 10 – 15 хв

C Через 50 – 60 хв

D Як тільки він висохне

E Через 1 – 2 години зняти компрес та провірити його стан

227 Під час промивання шприців та голок 3\% розчином хлораміну, медична сестра випадково направила струмінь дезинфікуючого розчину собі в обличчя. Незначна кількість рідини потрапила в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку?

A *Промити очі струменем води, закапати 30\% розчином альбуциду

B Промити очі кип’яченою водою

C Промити очі 3\% роозчином перкису водню

D Заспокоїти, забезпечити доступ свіжого повітря

E Накласти на очну щілину асептичну пов’язку

228 Хворому С., що лікувався у терапевтичному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби ІІ стадії, при виписці рекомендовано дотримуватись дієти № 10. Які рекомендації повинна дати медсестра хворому відносно його харчування вдома?

A *Обмежити вживання кухонної солі (до 5 – 6 г/добу), рідини (до 1 – 1,2 л/добу),

виключити жирні м’ясні страви, какао, шоколад, каву.

B Вживати молочні та слизуваті супи з рису, перлові крупи з протертими овочами,

некруто зварені яйця, молоко, киселі, обмежити вживання солі.

C Обмежити вживання мучних продуктів та макаронних виробів, картоплі, моркви.

D Вживати овочеві й фруктові супи кімнатної температури, у великій кількості, сирі

овочі у вигляді салатів з рослинною олією, соки.

E Обмежити вживання м’яса

229 При внутрішньовенному введенні 10\% розчину кальцію хлориду, хворий відчув пекучий біль у місці ін’єкції, навколо вени з’явилось випинання. Які подальші дії медсестри?

A *Підтягуючи поршень, відсмоктати введену рідину, не виймаючи голки у

паравенозний простір ввести 20 мл 0,25\% розчину новокаїну.

B Накласти ватну кульку, змочену 96\% спиртовим розчином, різким рухом вийняти голку.

C Зменшити швидкість введення

D Злегка підтягнути голку, не витягуючи з-під шкіри повторити венепункцію

E Повторити ін’єкцію у вену другої руки іншим стерильним шприцом

230 У приймальне відділення поступив хворий з інтенсивними болями в ділянці серця. На знятій ЕКГ — ознаки інфаркту міокарду. Як транспортувати хворого у кардіологічне відділення?

A *На каталці, після надання невідкладної допомоги

B Пішки у супроводі медсестри

C На руках трьома санітарами

D На руках двома санітарами

E На кріслі-каталці

231 Одноразові медичні вироби зразу після використання підлягають:

A *Дезинфекції

B Утилізації

C Сортуванню

D Передстерилізаційній обробці

E Стерилізації

232 При попаданні дезинфікуючого розчину у шлунок потрібно негайно:

A *Промити шлунок

B Прополоскати рот теплою водою

C Заспокоїти хворого, забезпечити доступ свіжого повітря

D Вкласти хворого у ліжко, виміряти температуру, артеріальний тиск, визначити

пульс, частоту дихання

E Провести езофагогастродуоденоскопію

233 В чому суть фізичного методу контролю якості стерилізації медичних інструментів?

A *Використання ефекту плавлення кристалічних речовин при певній температурі

B Використання властивості крохмалю давати синє забарвлення в присутності йоду

C Знищення мікроорганізмів за допомогою високих температур

D Використання пробірок, інфікованих сінною паличкою

E Знищення мікроорганізмів за допомогою тиску та високої температури

234 Про що свідчить порошкоподібний стан контрольної речовини після проведення стерилізації в автоклаві?

A *Порушено режим стерилізації — не досягнено певної температури

B Порушено режим стерилізації — не досягнено необхідного тиску пари

C Контрольна речовина низької якості

D Простерилізований матеріал придатний до використання

E Матеріал не підлягає стерилізації в автоклаві

235 З метою підготовки до іригоскопії хворому призначена очисна клізма. Яке положення повинен зайняти хворий при проведенні маніпуляції?

A *На лівому боці із зігнутими в колінах та підтягнутими до живота ногами

B На правому боці із зігнутими в колінах та підтягнутими до живота ногами

C На животі

D Колінно-ліктьове

E На спині, ноги зігнуті в колінах та підтягнуті до живота

236 Хворому із доліхосигмою в зв’язку з відсутністю ефекту від очисної та послаблювальних клізм, призначено сифонну клізму. На яку глибину повинна ввести медична сестра гумовий зонд при постановці сифонної клізми?

A *На глибину 20 – 30 см

B 15 см

C 10 – 12 см

D 7 – 9 см

E 5 – 6 см

237 Хворому М. З важким отруєнням призначено сифонну клізму. Яку кількість перевареної води потрібно приготувати медичній сестрі для виконання цього призначення?

A *10 – 12 літрів теплої перевареної води

B 1,5 – 2 л теплої перевареної води

C 1,0 л теплої перевареної води

D 500 мл теплої перевареної води

E 200 мл теплої перевареної води

238 Хворому перед операцією призначена очисна клізма. Воду якої температури повинна використати медична сестра при здійсненні цієї процедури?

A *18 – 20 оС

B 28 – 32 оС

C 35 оС

D 38 оС

E 40 оС

239 Хворому, який страждає хронічним колітом, призначена медикаментозна мікроклізма з гарбузової олії. Скільки гарбузової олії повинна ввести медична сестра при проведенні медикаментозної клізми місцевої дії?

A *30 – 50 мл

B 300 мл

C 500 мл

D 1000 мл

E 150 мл

240 У хворого в крові виявлено еозинофілію. З метою виключення глистної інвазії, лікар призначив аналіз калу на яйця глист. Які правила забору калу для цього дослідження?

A *Шпателем, одразу після випорожнення, у кількості 30 – 50 г, з трьох різних місць, з внутрішньої та зовнішньої частини

B Весь кал

C Тілкі підозрілі на вигляд частини

D Стерильною петлею з прямої кишки у стерильну пробірку

E Із зовнішньої частини у кількості 10 г

241 Пацієнт 46 р. знаходиться на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. Лікар призначив пацієнту аналіз сечі для визначення вмісту цукру. Медична сестра зібрала сечу пацієнта за добу, яка зберігалась в темному прохолодному місці. Вкажіть кількість сечі, яку необхідно відправити для лабораторного дослідження?

A *200 мл

B 20 мл

C 50 мл

D 60 мл

E 70 мл

242 У гастроентерологічному відділенні стаціонару необхідно забезпечити лікувальне харчування хворих. Який документ повинна оформити і відправити на харчоблок лікарні старша медична сестра?

A *Порційну вимогу

B Палатний порційник

C Зведення про рух пацієнтів за добу

D Копії листів лікарських призначень

E Списки пацієнтів

243 У пацієнта 48 років, який знаходиться в реанімаційному відділенні у коматозному стані, відмічається рідке (6-8 дихальних рухів за хв.), шумне, глибоке дихання. Визначіть патологічний тип дихання:

A *Дихання Куссмауля

B Дихання Біота

C Дихання Чейн-Стокса

D Брадипноє

E Тахіпноє

244 Пацієнту з аденомою передміхурової залози в сечовий міхур введено постійний катетер Помаранцева. Вкажіть розчин, яким доцільно промивати сечовий міхур з метою запобігання висхідної інфекції?

A *Розчин фурациліну 1:5000

B Розчин перманганату калію 1:1000

C 0,9\% розчин натрію хлориду

D 2\% розчин гідрокарбонату натрію

E 3\% розчин перекису водню

245 До відділення госпіталізовано хворого на цукровий діабет. Лікар призначив ввести йому інсулін. Яке введення використовується найчастіше?

A * Підшкірно

B Внутрішньовенно

C Внутрішньошкірно

D Внутрішньом'язово

E Внутрішньовенно крапельно

246 Лікар призначив хворому з цукровим діабетом аналіз сечі на цукор. За скільки годин необхідно зібрати сечу?

A * 24 год

B 10 год

C 6 год

D 12 год

E 3 год

247 Лікар призначив хворому внутрішньовенно холецистографію. Який контрастний препарат необхідно ввести для цього дослідження:

A * Біліграфін

B Білітраст

C Йодлипол

D Сульфат барію

E Урографін

248 В приймальне відділення поступив пацієнт з підозрою на шлунково-кишкову кровотечу (три години тому було блювання у виді "кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення?

A На каталці

B Пішки, в супроводі медичної сестри

C На кріслі-каталці

D Самостійно

E --

249 Для видалення аміачного запаху в сечоприймачі застосовують:

A Хлористоводневу кислоту

B Розчин гідрокарбонату натрію – 0,2\%

C 6\% розчин перекису водню

D 3\% розчин хлораміну

E 10\% розчин хлорного вапна

250 Пацієнту 55-ти років, призначена дієта № 7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету призначеної дієти:

A Щадіння функції нирок, зменшення набряків

B Відновлення вітамінного балансу

C Щадіння нервової системи

D Відновлення порушеної функції печінки

E Нормалізація секреторної і моторної функції кишечника

251 Для виявлення мікобактерій туберкульозу харкотиння збирають:

A Протягом 1-3 діб

B За 10 годин

C Одноразово вранці натще

D В будь-який час

E За 3 години

252 Стерильну пробірку з консервантом і ректальною петлею готують для збирання калу на:

A Бактеріологічне дослідження

B Копрологічне дослідження

C Дослідження на яйця гельмінтів

D Загальний аналіз

E Наявність захованої крові

253 Ранком збирається 100-150 мл середньої порції сечі в чисту, суху банку, після туалету зовнішніх статевих органів для дослідження:

A Загального дослідження сечі

B Сечі на амілазу

C Сечі на цукор

D За методом Зимницького

E За методом Амбюрже

254 Виділення рідини темно-оливкового кольору під час дуоденального зондування свідчить про:

A Виділення міхурової жовчі

B Виділення шлункового соку

C Виділення вмісту 12-палої кишки

D Кровотечу із шлунково-кишкового тракту

E Виділення жовчі з жовчних шляхів печінки

255 Використання товстого шлункового зонда показане при:

A Гострих отруєннях

B Фракційному шлунковому зондуванні

C Органічних звуженнях стравоходу

D Шлункових кровотечах

E Новоутвореннях в шлунку

256 Розраховуючи енергомісткість раціону, необхідно пам’ятати, що енергетична цінність 1 г жиру складає:

A 9 ккал

B 5 ккал

C 4 ккал

D 10 ккал

E 8 ккал

257 Пацієнт, якому півгодини тому була зроблена проба на чутливість до пеніциліну поскаржився медсестрі на свербіння шкіри, нудоту, головокружіння. Зміни яких показників при обстеженні пацієнта будуть вирішальними щодо виклику лікаря?

A * Зниження АТ

B Зниження t°

C Почервоніння шкіри

D Поблідніння шкіри

E Прискорення дихання

258 Пацієнту із серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний засіб. Який із зазначених методів може використати медична сестра для контролю його ефективності?

A * Визначити водний баланс

B Визначити частоту сечовипускання

C Оцінювати кількість сечі кожні три години

D Оцінювати колір сечі після кожного сечовипускання

E Виміряти добовий діурез

259 Хворому Д., 46 років з підозрою на шлункову кровотечу, м/с на епігастральну область приклала міхур з льодом. Через який час вона повинна його змінити?

A * Через 20 хв.

B Через 5-10 хв.

C Через 2-3 год.

D Немає різниці

E Доти, поки не розтане лід

260 Пацієнт К., 62 роки лікується в кардіологічному відділенні з приводу серцевої астми. У пацієнта діагностовано набряк легень. Яким засобом доцільно зволожувати кисень для проведення оксигенотерапії?

A *Спиртом

B Фурациліном

C Водою

D Розчином натрію гідрокарбонату

E Розчином калію перманганату

261 Пацієнтка Л., 65, років лікується у кардіологічному відділенні. АТ 200/120 мм рт. ст. Як називається такий стан?

A * Гіпертензія

B Атонія

C Дистонія

D Гіпотензія

E Колапс

262 Пацієнт 50-ти років лікується в хірургічному відділенні з приводу шлунково-кишкової кровотечі. У пацієнта діагностована гостра судинна недостатність. Як називається такий стан?

A * Колапс

B Запаморочення

C Серцева астма

D Набряк легенів

E Гіпотензія

263 Пацієнт 36 років знаходиться у хірургічному відділенні в ранньому післяопераційному періоді (операція – лапаротомія). Не може здійснити акт сечовиділення протягом 12 год. Рефлекторні дії не дали бажаного ефекту. Вкажіть першочергову найдоцільнішудопомогу пацієнту.

A *Здійснити катетеризацію сечового міхура

B Промити сечовий міхур

C Ввести постійний катетер

D Покласти грілку на низ живота

E Дати тепле пиття

264 Пацієнт К. 20 років, знаходиться на лікуванні в протитуберкульозному диспансері. Яку дієту йому необхідно порекомендувати?

A *11

B 13

C 15

D 10

E 9

265 При внутришньовенному введенні 10\% розчину кальцію хлориду в маніпуляційному кабінеті у пацієнтки М. 40 років, виник пекучий біль в місці ін’єкції, навколо вени з’явилось випинання. Назвіть ускладнення, яке може виникнути у цій ситуації.

A *Некроз тканини

B Повітряна емболія

C Жирова емболія

D Алергічна реакція

E Сепсис

266 Хворому призначена олійна клізма. Ефект після олійної клізми наступає через:

A *10-12 годин

B 5-10 хвилин

C 1-2 години

D 20-30 хвилин

E 6-8 годин

267 Хворому А., призначена гіпертонічна клізма. Для гіпертонічної клізми треба взяти підігрітий:

A *10\% розчин натрію хлориду

B 0.9\% розчин натрію хлориду

C 2\% розчин натрію гідрокарбонату

D 5\% розчин магнію сульфату

E Розчин калію перманганату 1: 5000

268 Хворому 40 років, лікар призначив обстеження сечі на діастазу. Як треба зібрати сечу для цього дослідження?

A *50 мл. сечі щойно випущеної, теплої в будь який час

B Ранком збирається 100-150 мл сечі

C Беруть середню порцію сечі у будь-який час

D Сечу збирають за 3 години

E Сечу збирають за 24 години

269 Хворому призначено дослідження калу на приховану кров. Вкажіть особливості підготовки хворого за 2-3 дні до процедури

A Призначається дієта, що не містить заліза та вісмуту

B Призначається раціон з відомим хімічним складом

C Очисні клізми напередодні вверечі

D Прийом карболену 3 рази на день

E Призначається безшлакова дієта

270 Хворому призначена плевральна пункція. Медична сестра повинна підготувати:

A Голку з гумовою трубкою і затискачем

B Голку Касирського

C Голку Дюфо

D Троакар

E Голку Біра

271 Пацієнту А., лікар призначив іригоскопію.Що це за дослідження?

A Рентгенологічне дослідження товстої кишки

B Рентгенологічне дослідження шлунку

C Ендоскопічне дослідження стравоходу

D Ендоскопічне дослідження товстої кишки

E Ендоскопічне дослідження сечового міхура

272 Хворому призначено дослідження функціонального стану нирок за Зимницьким. В

нормі денний діурез має становити:

A 2\3 від добового діурезу

B 2\5 від добового діурезу

C 1\2 від добового діурезу

D 1\3 від добового діурезу

E 1\4 від добового діурезу

273 Хворому призначено 36 ОД інсуліну. Інсулінового шприца у вас не має. Який об’єм інсуліну треба набрати в шприц?

A 0.9 мл

B 0.2 мл

C 0.8 мл

D 10 мл

E 5 мл

274 При якому захворюванні призначають висококалорійну їжу, посилене харчування, збачачене білком

A туберкульоз

B Ішемічна хвороба серця

C Виразкова хвороба шлунка

D Гастроентерит

E Пієлонефрит

275 К субъективному методу сестринського процесса относится:

A * Распросс пациента

B Определение отеков

C Измерение АД

D Определение Ps

E Знайомство с даннями медкарты

276 Автор положення, что “цель цестринского дела – помочь человеку в удовлетворении его личных птребностей” которые были описаны им как 14 видов повседневной деятельности

A * Вирджиния Хендерсон

B Миколай Пирогов

C Флоренс Найитингейл

D Абрахам Маслоу

E

277 Режим стерилизации медицинского инструментария многоразового использования в автоклаве

A * 1320 2 атм. 20 мин.

B 1200 1,1 атм 20 мин.

C 1800 2 атм. 60 мин.

D 1400 1 атм. 45 мин.

E 2200 1 атм. 30 мин.

278 Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в мою щем рас творе (+ 50 С) при предстерилационной очистки (в минутах)...

A * 15

B 45

C 30

D 10

E 60

279 Режим дезинфекции предметов ухода из резины (грелки, пузыри для льда)

A * Двухкратное протирание 3\% р-ром хлорамина с интервалом - 15 мин.

B Протиране 1\% р-ром хлорной извести

C Кипячение

D Погружение в 3\% р-р хлорамина на 60 мин.

E Погружение в 1\% р-р хлорной извести на 30 мин.

280 Полное уничтожение микроорганизмов, спор и виру сов называется:

A * стерилизацией

B дезинфекцией

C дезинсекцией

D дератизацией

E обезараживание

281 У больного К., 18 лет после взятия крови на исследование, развился обморок. Каное положение не обходимо придать больному

A * Горизонтальное, с приподнятым ножным концом

B Горизонтальное с приподнятым головным концом

C На левом боку

D На правом боку

E На спине

282 У больного М., 32 лет развился приступ бронхиальной астмы. Каное вынужденое положение он займет для облегчения состояния?

A * Сидя, опираясь о колени

B Горизонтальное

C Горизонтальное с приподнятыми ногами

D Лежа на боку

E Сидя, обхватив руками живот

283 В медпункте нет 3\% раствора хлорамина. Для приготовления 3 литров 3\% раствора хлорамина медсестра должна взять

A * 90 г. хлорамина и 2910 мл. воды

B 3 г. хлорамина и 3000 мл. воды

C 30 г. хлорамина и 2970 мл. воды

D 100 г. хлорамина и 2900 мл. воды

E 300 г. хлорамина и 2700 мл. воды

284 Медсестра процедурного кабинета сделала внутривенную инъекцию шприцем одноразового использования. После этого она должна...

A * Промыть шприц в дезинфицирующем растворе

B Замочить шприц в дезинфицирующем растворе

C Промыть шприц проточной водой

D Замочить шприц в 0,5\% моющем растворе

E Прокипятить шприц в 2\% содовом растворе

285 Медсестре ЦСО необходимо провести стерилизацию перевязочного материала. Каким должно быть время стерилизации в автоклаве при давлении 2 атм. и t0 132 С

A * 20 минут

B 30 минут

C 45 минут

D 60 минут

E 90 минут

286 Медсестре ЦСО необходимо провести контроль качества предстерилизационной обработки на наличие остатков моющих средств. Для этого она должна взять

A * 1\% спиртовый раствор фенолфталеина

B 1\% раствор бензидина

C 3\% перекись водорода

D 4\% раствор ортотолуидина

E 5\% спиртовый раствор амидопирина

287 Пациенту назначен внутримышечно пенициллин по 500000 ЕД х 4 раза в сутки. Во флакон с 1000000 ЕД пенициллина медсестра ввела 5 мл 0,9\% хлористого натрия. Сколько мл раствора пенициллина она должна набрать в шприц для инъекции?

A * 2,5 мл

B 1 мл

C 2 мл

D 5 мл

E Все содержимое флакона

288 Пациенту с высоким риском развития пролежней необходимо положение Симса. Медсестра должна уложить его

A * В положение промежуточное между лежа на животе и лежа на боку

B с приподнятым головным концом

C на спину

D на живот

E на бок

289 Врач назначил пациентке сбор мочи по Зимницкому. Медсестра должна объяснить ей, что это делается с целью

A * исследования выделительной и концентрационной функциий почек

B определения сахара в суточной моче

C определения количества форменных элементов в осадке мочи

D определения диастазы мочи

E определения водного баланса

290 В инфекционную больницу поступил пациент с положительными менингеальными симптомами. С диагностической целью ему необходима пункция. К какой пункции медсестра должна приготовить все необходимое?

A * Люмбальной

B Плевральной

C Стернальной

D Абдоминальной

E Придаточных пазух

291 Пациенту во время фиброэзофагогастродуоденоскопии проводилась биопсия. Медсестра должна предупредить пациента, что после этого он не должен

A * принимать горячую пищу в течение 24 часов

B пить воду в течение суток

C есть в течение суток

D принимать лекарства

E вставать с кровати

292 Пациенту 52-лет хирургического отделения назначена колоноскопия. Медицинская сестра должна сказать ему, что это

A * эндоскопическое исследование толстой кишки

B рентгеноконтрастный метод исследования толстого кишечника

C ультразвуковой метод исследования

D рентгенологическое исслледование желудочно-кишечного тракта

E исследование прямой и сигмовидной кишки

293 По назначению врача медсестра взяла пациенту мазки из носа и зева на BL [бациллы Лефлера]. В какую лабораторию необходимо направить мазки на анализ?

A * В бактериологическую

B В биохимическую

C В клиническую

D В гистологическую

E В иммунологическую

294 Медсестра объясняет пациенту, что холецистография - это

A * рентгеноконтрастный метод исследования желчного пузыря

B исследование мочевого пузыря

C ультразвуковое исследование печени

D исследование почек с помощью контрастного вещества

E эндоскопическое исследованиеелчного пузыря

295 У пациентки первый период лихорадки. В плане сестринских вмешательств должно быть

A * соблюдение пациентом постельного режима, согревание пациента, наблюдение за пациентом

B введение жаропонижающих, измерение температуры

C пузырь со льдом, прохладное питье, измерение температуры тела

D введение кофеина, наблюдение за артериальным давлением

E наблюдение за пациентом, сообщение врачу о состоянии пациента

296 Пациенту 25-лет с отравлением под контролем врача нужно сделать сифонную клизму. На какую глубину медсестра должна ввести резиновый зонд?

A * 20-30 см

B 31-40 см

C 15-19 см

D 10-14 см

E 5-8 см

297 Медсестре нефрологического отделения, получившей согласие на обследование, необходимо подготовить его к внутривенной урографии. Подготовка начинается с

A * внутривенной пробы на индивидуальную чувствительность к йодосодержащим препаратам

B двух очистительных клизм

C назначения бесшлаковой диеты

D дачи пациенту карболена

E назначения рентгенологом дня проведения обследования

298 Медсестра во время беседы с пациентом спрашивает у него: “Как Вы себя чувствуете?” К какому типу относится этот вопрос?

A * Общий

B Конкретный

C Наводящий

D Пробный

E Множественный

299 Пациенту пульмонологического отделения необходима оксигенотерапия. На какое расстояние медсестра должна ввести носовой катетер?

A * Равное расстоянию от мочки уха до кончика носа