Крупозная пневмония. Дифференциальный диагноз

Крупозную пневмонию наблюдают в основном у детей старше 3 лет, она характеризуется поражением доли лёгкого или нескольких сег­ментов. Наиболее часто воспаление локализуется в верхней или ниж­ней доле правого лёгкого. Характерно внезапное начало заболевания с повышением температуры тела до 39-40 "С и резким нарушением общего состояния. В первые часы болезни дыхание затруднено. При глубоком вдохе возникают боли в боку, при поражении нижней доли характерны боли в животе. Кашель становится влажным, с отхождением небольшого количества красновато-коричневатой мокроты, Одышка и лихорадка сохраняются в течение нескольких дней даже при активном лечении. В период разгара заболевания появляются изменения ССС, ЦНС, почек. Длительность заболевания зависит от характера терапии и реактивности организма. Дифф.диагноз: 1) бронхиты и бронхиолиты; 2) респираторные аллергозы; 3) нарушение проходимости дых-х путей (инородное тело, аспирация); 4) плевриты; 5) туберкулез; 6) поражение легких при гельминтозах. В пользу пневмонии говорит: температура тела выше 38 град.С, которая держится дольше 3 дней, цианоз, стонущее дыхание, одышка без обструктивного синдрома, кашель, локальная симптоматика – локализованные влажные хрипы, жесткое или ослабленное бронхиальное дых-е, бронхофония, укорочение перкуторного звука; нейтрофильный лейкоцитоз – более 10 х 10⁹/л, СОЭ больше 20 мм/час.