Б - в прямой проекции

1 - мыщелковый отросток; 2 - венечный отросток; 3 - пе­редний край ветви; 4 - ви­сочный гребешок; 5- позадимолярная ямка; 6 - ниж­нечелюстное отверстие; 7 - язычок нижней челюсти.

Костные ориентиры пальпируют указательным пальцем левой руки, если анестезию проводят справа, или большим пальцем, если ее выполняют слева.

При широко открытом рте больного ощупывают передний край ветви нижней челюсти на уровне дистального края ко­ронки третьего большого коренного зуба (при его отсутствии - сразу же за вторым большим коренным зубом). Переместив палец несколько кнутри, определяют височный гребешок, проек­цию которого мысленно переносят на слизистую оболочку.

Палец фиксируют в ретромолярной ямке (рис. 2)

Рис. 2. Ощупывание перед­него края ветви нижней че­люсти. Палец скользит от наружного края ветви через позадимолярную ямку к ви­сочному гребню.

Расположив шприц на уровне малых корен­ных зубов противопо­ложной стороны, вкол иглы делают кнутри от височного гребешка и на 0,75-1 см выше жевательной поверхно­сти третьего большого коренного зуба (рис. 3, а).

а

Рис.3. Мандибулярная анестезия.